2024年09月15日
第1次提问
医生您好,家里有个亲戚,今年71岁了,有点胃疼有将近两个月的时间,症状是不吃东西不疼,吃了东西总是感觉胃里有针扎似的疼痛。8月23日的时候在县人民医院做了胃镜检查,结果显示:慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂,胃窦溃疡(A2)期。医院开了如图的药,在家里诊所打了十一天的针消炎,但是还是吃了东西感觉胃疼。请问医生根据这个胃镜检查结果有更好的建议吗?需要去更高级别的医院复查吗?有患癌的可能吗?

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洪峰医生
1.胃的溃疡很大,有两公分,这种巨大的溃疡,是有恶变风险的,所以建议三个月以后复查一次胃镜,看看溃疡有没有愈合,然后病理活检
2.你所有的口服药物中我看了一下,并没有一个经典的治疗溃疡的药物
3.像您这种情况是建议口服ppi类的抑酸药物以及胃黏膜修复的药物
比较经典的就是奥美拉唑联合替普瑞酮,口服两个月的时间,然后复查胃镜。
并且建议化验幽门螺杆菌,如果是阳性的话是必须根除的。
2024年09月15日
第2次提问
谢谢医生的回复,请问医生可以把具体的药名以及用量发过来一下吗?还有就是诊所还需要继续输水消炎吗?饮食上需要注意些什么吗?
洪峰医生
消炎的药是不需要用的。
稍等给你用药的方案。
饮食上并没有太特殊的,腌制,烧烤类的食品不吃,饮料先不喝
过烫和过于刺激的食物不吃。
新鲜的蔬菜和菌类可以多吃。
2024年09月15日
第3次提问
医生您好,我看替普瑞酮胶囊说老年人使用需要严密监测,由于在村里,医疗设备没那么健全,请问要怎么监测呀?用药之前需要去查个肝功能吗?然后这个药是服用七天吗?还是需要服用两个月?
洪峰医生
口服药物以后一周,线下查一次肝肾功能就可以了。
药物的副作用都是存在的,而且并不能够预测。
药物口服是两个月的时间,平台上开不了那么长的时间,只能开一周的药,你吃完了去线下药店购买就可以了

TA的问答

三周前某天早上突然出现肚脐附近刺痛的问题,当时是一到饭点就痛,后面服用了些益生菌调理肠道,边进而变成腹胀,打嗝放屁多的问题,刺痛也会有,一周前去医院挂号,查了大便和幽门螺旋杆菌,都是正常,大便无隐血,且我两年前查痔疮时做过肠镜,没有问题,先开了匹维溴铵片、雷贝拉唑肠溶片等肠道药,服用后本身症状略有缓解,但周六晚上部门聚餐后明显再次加重,我特地测试了下,穿着紧的裤子一段时间会导致明显加重、腹泻,我有一条之前经常穿的裤子,一直都比较紧,我自己属于那种对服装舒适度没要求的,一直不太在意,有时压迫感明显也不理会,会不会和一直以来对还部位的压迫有关?今天穿了合身偏紧的裤子,目前已经持续下腹部疼痛,部位就在裤腰头附近,目前穿宽松裤子会有所缓解,一穿合身和紧裤子会严重的非常快,把裤腰头放下在膀胱处就不痛了,而且目前腹肌经常非常紧张,自己在用力似乎,主要想问会不会是非肠道问题,或者腹膜等部位的问题?没有发烧,且在一开始刺痛时在社区医院做过血常规,当时是c反应蛋白有点高没有在在意,大概11.6-12左右。症状及患病时长:去年十月份老人两个月吃不下东西 一吃就恶心 然后去了医院检查说胆结石太大了胆坏了切除了 然后今年一直还是不怎么爱吃东西 一个月前带做了胆管磁共振 检查说也没问题 大夫说也不知道什么原因吃不下去饭 半个前严重了什么也吃不下吃一点就吐 带去医院 检查说腹部有积水 老人肾不好肌酐400多 让带去大医院住院检查 近半个月基本情况是持续低烧 不吃东西也会呕吐 喝水也喝不下 腹胀烧心 不腹泻 就医及用药情况:今天刚来到大医院做的抽血和腹部平扫 平扫结果明天出 需要解答的问题:想问问大夫 这个抽血的化验单有什么问题 症状及患病时长:小腹绞痛,今天两点开始,喝了一口凉的酒,不拉肚子 就医及用药情况:两点吃了止痛药没有缓解 需要解答的问题:怎样缓解症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,无痛胃肠镜三天前的饮食除了禁食高纤维和难消化的食物还有什么讲究吗? 比如可以喝带颜色的饮料吗 吃的食物颜色有讲究吗? 水煮蛋 腐乳 鱼肉之类的可以吃吧 吸烟可以吗 医生您好,家里有个亲戚,今年71岁了,有点胃疼有将近两个月的时间,症状是不吃东西不疼,吃了东西总是感觉胃里有针扎似的疼痛。8月23日的时候在县人民医院做了胃镜检查,结果显示:慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂,胃窦溃疡(A2)期。医院开了如图的药,在家里诊所打了十一天的针消炎,但是还是吃了东西感觉胃疼。请问医生根据这个胃镜检查结果有更好的建议吗?需要去更高级别的医院复查吗?有患癌的可能吗?