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2024年09月17日
症状及患病时长：宝宝差七天十一个月，五天前发过烧38.2低烧断断续续续一天一夜，查血常规，用过两次退烧药，15日下午开始出现咳嗽，15-16日中午用过肺力咳（1次），阿奇霉素1次，咳喘灵（2次），小儿豉翘清热颗粒2次，16日下午查了血常规拍了胸片，重新开药后临睡前服用一次小儿肺咳颗粒，刚刚咳嗽加剧，有呕吐一点，又用了一次咳喘灵。
就医及用药情况：目前观察咳喘灵止咳效果大于肺咳颗粒大于肺力咳
需要解答的问题：
请问该如何用药？宝宝的情况建议
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2024年09月17日
您好家长！非常感谢您的信任，我正在分析总结您发过来的问题。接下来我会详细分析宝宝的病情并逐个问题的回复您，请稍等～
2024年09月17日
2024年09月17日
2024年09月17日
您好家长！
从您的描述来看，目前考虑急性上呼吸道感染或者急性支气管炎可能性较大，这两种情况90%以上是病毒感染引起的，血液检查也是支持的，属于自限性疾病（也就是不需要特殊使用药物治疗也能自己好转的疾病），所以一般不需要特殊药物治疗，也没有特效药，只要精神状态很好，没有呼吸急促，一般问题不大的，家长不必过于担心，不建议使用您说的这些药物治疗，包括阿奇霉素和各种止咳药等，宝宝的肝肾功能还没有发育完善，我们尽量减少不必要的药物或无效治疗，主要是对症处理：
1.一般急性上呼吸道感染高峰期在3天左右，整个病程恢复大概在7-10天左右，部分宝宝可能会持续2-3周，因为存在个体差异。
2.孩子喉咙有炎症分泌物刺激可能会引起干痒、咳嗽现象，呼吸道粘膜完整性受到破坏，在恢复过程中会有炎症因子释放，也会引起咳嗽，建议通过口服补液(如温热果汁或者温水等)来缓解呼吸道刺激，从而缓解咳嗽、干痒刺激等症状，而不是使用处方止咳药、抗组胺药、祛痰药或黏液溶解药物。保证足量的液体摄入有利于气道湿化，更利于咳嗽清理气道分泌物。
3.针对发热主要是对症处理，如果低于38.5℃，手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，注意密切关注体温变化即可。我们退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现宝宝不爱活动，老是要抱抱或者哭闹烦躁时，且体温超过38.5℃以上，可以用退烧药，目前我们儿童能用的相对安全有效的退烧药只有两种，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂）或者布洛芬（美林混悬液），二选一即可。
从您的描述来看，目前考虑急性上呼吸道感染或者急性支气管炎可能性较大，这两种情况90%以上是病毒感染引起的，血液检查也是支持的，属于自限性疾病（也就是不需要特殊使用药物治疗也能自己好转的疾病），所以一般不需要特殊药物治疗，也没有特效药，只要精神状态很好，没有呼吸急促，一般问题不大的，家长不必过于担心，不建议使用您说的这些药物治疗，包括阿奇霉素和各种止咳药等，宝宝的肝肾功能还没有发育完善，我们尽量减少不必要的药物或无效治疗，主要是对症处理：
1.一般急性上呼吸道感染高峰期在3天左右，整个病程恢复大概在7-10天左右，部分宝宝可能会持续2-3周，因为存在个体差异。
2.孩子喉咙有炎症分泌物刺激可能会引起干痒、咳嗽现象，呼吸道粘膜完整性受到破坏，在恢复过程中会有炎症因子释放，也会引起咳嗽，建议通过口服补液(如温热果汁或者温水等)来缓解呼吸道刺激，从而缓解咳嗽、干痒刺激等症状，而不是使用处方止咳药、抗组胺药、祛痰药或黏液溶解药物。保证足量的液体摄入有利于气道湿化，更利于咳嗽清理气道分泌物。
3.针对发热主要是对症处理，如果低于38.5℃，手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，注意密切关注体温变化即可。我们退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现宝宝不爱活动，老是要抱抱或者哭闹烦躁时，且体温超过38.5℃以上，可以用退烧药，目前我们儿童能用的相对安全有效的退烧药只有两种，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂）或者布洛芬（美林混悬液），二选一即可。
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝现在8 个月10天.奶粉喂养，前六个月每天拉一次臭臭，自从6个月以后开始添加辅食后，就开始出现便秘的情况.两三天拉一次，这两个月出现过四次羊粪豆豆类似的便便，每次出现羊粪豆豆似的便便，宝宝就特别费劲，拉不出来，最后使用开塞露才拉出来，拉出来出现了血丝。
就医及用药情况：
有一次便秘特变严重，拉了两小时没拉出来最后用开塞露才拉出来，出现血，去看医生，医生开了四磨汤口服液和小儿化食口服液，药已经吃了两周，每次吃二分之一瓶，每日两次。中间有一天没吃药，那一天就没拉屎，其余的每天吃药，拉屎为稠状或者稍稀。
需要解答的问题：
宝宝这种便秘是和吃的辅食种类有关吗？目前辅食主要有蔬菜泥，小米粥，米粉，馒头。是否需要停止喂辅食？
宝宝的便秘是否和他吃的奶粉品牌有关，现吃二段奶粉，一段与二段奶粉是一个品牌，是否需要更换奶粉品牌？
宝宝的这种便秘是因为他的脾胃太弱了吗？宝宝晚上睡觉喜欢趴着睡，除了吃药，药一直要吃到什么时候呢？还有其他的方法可以缓解宝宝这种便秘吗？
宝宝每天除了吃奶额外喝水大概100毫升左右，出汗多，流口水也多，宝宝便秘是否跟体内水分大量流失有关？症状及患病时长：宝宝差七天十一个月，五天前发过烧38.2低烧断断续续续一天一夜，查血常规，用过两次退烧药，15日下午开始出现咳嗽，15-16日中午用过肺力咳（1次），阿奇霉素1次，咳喘灵（2次），小儿豉翘清热颗粒2次，16日下午查了血常规拍了胸片，重新开药后临睡前服用一次小儿肺咳颗粒，刚刚咳嗽加剧，有呕吐一点，又用了一次咳喘灵。
就医及用药情况：目前观察咳喘灵止咳效果大于肺咳颗粒大于肺力咳
需要解答的问题：
请问该如何用药？宝宝的情况建议
症状及患病时长：我家宝宝34天龄，纯奶粉喂养。晚上八点多的时候给宝宝换尿片，发现尿片里面有红色的液体，但便便里面没有，也没看到宝宝的屁股有流血之类的，他也没有闹不舒服，后来第二泡尿就没看到有这种红色的情况，但第二次拉便便的时候还是有一点点红色液体。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请问我家宝宝这是什么情况，严重吗？症状及患病时长：
半天
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
两个半月，下午突然有点鼻塞流鼻涕，疑似有咳嗽，睡觉呼吸声比较大，偶尔急促是否需要立即就诊，医院感染源较多，还是症状及患病时长：
大前天开始早上醒来会咳嗽，白天不会。前天早上起来咳嗽比较严重，白天一两声咳。前晚发烧38多，昨天下午发烧39度，昨晚和今天上午还是会发烧。昨天下午有去验血。
就医及用药情况：
昨天开始吃头孢克洛，昨天下午和晚上各吃了一次 今天上午吃了一次
需要解答的问题：
发烧的情况好像没有好转，这种症状吃头孢克洛对症吗？
