您好家长,从您的描述和图片来看,宝宝的情况考虑功能性便秘可能性较大。一方面宝宝这个年龄段胃肠功能还未发育成熟,容易受到疾病、食物、药物等因数影响导致胃肠功能紊乱。另一方面,我们的饮食结构和饮食习惯可能会直接影响宝宝的胃肠道功能的发育健全。所以在多种因素影响下就很容易导致功能性便秘。
对于这种情况我们首先是改变宝宝的饮食结构,比如要适当比平时多吃新鲜蔬菜水果,这样的粗纤维食物能软化大便,还能刺激肠道蠕动,促进排便。其次我们平时可以让宝宝多活动,比如多让其爬行,还可以顺时针方向按摩腹部,都是可以刺激肠道蠕动,促进排便的。
一般来说,通过上述方法,绝大多数都是可以得到改善,有少部分可能需要药物治疗,如果经过上述方法后仍没有好转,可以考虑口服药物,不推荐口服您说的这两个药物,目前的药物治疗主要是轻度导泻剂,常用的是乳果糖口服液,这个药物每个宝宝的敏感性不一样,我们可以从最小剂量开始调整,根据宝宝大便改善情况逐渐调整剂量,如果先给每次5ml,一天2次,观察2-3天后看看大便性状的改善情况,如果没有明显软化,可以翻倍剂量至10ml,一天2次,最终以宝宝大便软化能轻松排便为目标,找到合适宝宝的一个剂量后维持治疗7-10天,让宝宝不会因为排便而感到害怕,记住在用药期间一样需要多吃新鲜蔬菜水果,然后再慢慢减停药物。到时候需要再次复诊评估调整药物剂量。