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您好

根据您的病史信息来看，自去年以来，您平时监测的血压确实也超过了正常范围，需要考虑高血压，高血压是指连续三天静息状态下同一时间监测，血压超过140/90mmHg，高血压是一种持续性状态，您目前符合这个特点。

因为您还非常年轻，只有34岁，年轻人发现血压升高，需要排查继发性高血压可能。继发性高血压是指由其它疾病导致的血压升高，例如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄等。解除这些疾病，血压就可以达到正常或在原来血压基础上自动下降，这样的疾病大概占到高血压10%，余下的90%叫原发性高血压，也就是大家所说的长期服用药物的高血压。

建议您需要就诊当地三甲医院心血管内科，通过肾血管增强CT，肾上腺增强CT，皮质醇浓度，儿茶酚胺浓度，尿17羟17酮VMA以及高血压4项等相关检查，来排查是否存在继发性高血压的可能性。

在寻找高血压原因后，也需要开始进行药物的干预处理，查因之前不能用药，避免对检查结果影响，后续根据检查结果再来选择药物，来帮助您降低血压，避免血压升高对身体所带来的影响，那近期所出现的头部胀痛症状可能与高血压密切相关。

后续加用药物干预后，建议您注意监测血压，做好血压的记录工作，以备复诊的时候医生查看，从而决定下一步是否需要进一步调整降压方案，逐步把血压控制在正常范围之内（正常血压低于140/90mmHg）。

此外，对于高血压患者来说，改善生活方式是至关重要的，高血压治疗路径中，生活方式干预贯穿始终，在生活方式改善基础上配合药物干预治疗，这两者应相互结合，发挥协同作用，在规律饮食和运动的前提下进行药物降压才能达到最佳效果，而且这样也有利于长期身体健康。

①减少钠盐摄入：膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜，尽量少喝面汤、菜汤、肉汤，少吃泡菜、咸蛋、腌渍食物。

②补充钾盐：每日吃新鲜蔬菜和水果，含钾很高的食物：各类豆类、豆腐皮、莲子、落花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等。

③减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。

④增加运动：运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。

⑤减轻精神压力，保持心态平衡：心情愉悦时，副交感神经兴奋性增强，心率减慢，心肌收缩力减弱，血管紧张度减低，血管内血流减慢，外周阻力降低，血管壁的压力降低，起到了“减压泵”的作用，血压下降。

⑥劳逸结合，劳累或者睡眠质量不佳也容易导致血压升高，需要注意保证睡眠质量和时间，避免熬夜，减轻压力，避免长期处于高压状态。

⑦戒烟限酒：烟草已被国家确定为一级致癌物。有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍。偶尔饮酒者或每天少量饮酒者（每日饮酒不超过30毫升），不增加高血压的发生率。但酗酒是高血压、中风的主要原因之一，喝一杯白酒（2两），会引起心率加快，血压上升。高血压并不是一次醉酒的结果，而是反复多次饮酒所致。

总之，首先要排查继发性高血压可能性，需要通过检查来明确自己身体状态，后续考虑开始进行药物干预处理，需要您配合生活方式的改善，这样双管齐下就可以把您的血压控制在正常范围之内。