2024年09月23日
第1次提问
症状及患病时长:2024年4月底发高烧两天,用了退烧药,类似新冠(之前已阳过两次),但检测为阴性,之后头总昏昏沉沉,严重健忘,总感觉睡眠不足似的,其实能保证7小时以上睡眠,近一个月感觉组织语言有障碍,话到嘴边想不起那个词语怎么表达。是脑萎缩或老年痴呆前兆吗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 需要做什么治疗
赵伟医生
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2024年09月23日
赵伟医生
这个不是脑萎缩和痴呆的前兆。

痴呆一般都发生在老年人身上,60岁之前很少有痴呆。脑萎缩也是一个同样的道理,它是个影像学概念,主要发生在老年人身上,这个年龄不会有脑萎缩和痴呆。

您这种情况最常见于就是焦虑,请问你平时有没有过度的紧张和担心?平时的睡觉好不好,有没有熬夜?
2024年09月23日
第2次提问
前段工作压力比较大,紧张焦虑,平时睡觉还行,也有熬夜刷视频到11点,早晨5点半会起床打羽毛球,多年患有偏头疼,以前吃布洛芬就好了,现在再疼布洛芬不管用了,但是相比以前偏头疼犯病次数少了。
赵伟医生
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2024年09月23日
赵伟医生
你的情况我看过了,这个和我判断的是一样的,就是明显的焦虑。这是焦虑引起的一个躯体症状和精神心理症状。

你说的头痛也是紧张性头痛,和焦虑也有明显的关系。如果这个症状比较持续或者是影响你的生活,建议使用草酸艾司西酞普兰,舍曲林,帕罗西汀等抗焦虑药物。
2024年09月23日
第3次提问
这些药是治疗反应迟钝健忘的症状还是治疗头疼的?如果治疗头疼是发作时吃还是坚持吃?如果治疗健忘反应迟钝又该怎么吃?我比较希望吃治疗健忘的药,希望可以开点药
赵伟医生
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2024年09月23日
赵伟医生
这些药是治疗反应迟钝健忘的症状还是治疗头疼的?
这些药是抗焦虑药物,因为你这个症状都是因为焦虑引起的,所以焦虑缓解了这种健忘和头痛的症状才能缓解。

如果治疗头疼是发作时吃还是坚持吃?
这个药物需要坚持吃,这个需要至少吃三个月到半年左右。

如果治疗健忘反应迟钝又该怎么吃?
没有专门针对健忘的药,健忘是由于焦虑引起的,健忘只是一个症状。健忘有好多原因,比如说痴呆症,比如说维生素的缺乏。

我比较希望吃治疗健忘的药,希望可以开点药
健忘的药有奥拉西坦,你可以尝试一下,我给您开个处方,但是还是需要解决焦虑的问题。
2024年09月23日
赵伟医生
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第4次提问
明白了,还是请您开一些治疗焦虑的药吧,谢谢
赵伟医生
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赵伟医生
已根据你的情况重新开具处方
赵伟医生
这个药副作用多发生在开始治疗的第1-2周,常见的有:恶心、食欲降低、腹泻、便秘;性欲降低;失眠、嗜睡、头晕;耳鸣。一般来讲没什么事,也可以前一周也可以服用半片,如果没什么事,第2周再服用一片,一天一次。

关于抗焦虑的药物一般有几个特点。第1个特点就是在早期可能会加重焦虑,这是由于它的作用机制导致的。如果感觉症状有加重,那你需要加用安定类的抗焦虑药物(安定类药物属于国家管制药品必须去医院买),第2个特点就是起效的延迟性,起效时间一般在两周左右。