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月回答 569
2024年11月23日
症状及患病时长：
上周四咳喘后挂水一天后吃阿奇和雾化好转，这周四又开始咳嗽吃了两天阿奇。今天下午去医院复查开了咳嗽药，但是刚刚开始发烧38.5，小孩精神不太好
就医及用药情况：阿奇霉素吃了5天停了一天，又吃了两天。做了3天雾化。上周四挂了水
需要解答的问题：
前天又开始咳嗽，今天下午突然开始发烧，白天伴有鼻涕，请问我现在可以用退烧药吗
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家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我将整理一下思路和语言，大约30分钟左右回复您，先不要着急追问，谢谢！
2024年11月23日
家长您好，感谢您的耐心等待！
小朋友反复咳嗽8-9天，今天发热、流鼻涕，考虑为呼吸道感染。
呼吸道感染分为上呼吸道感染（感冒）和下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）。如果孩子咳嗽的很浅，不是很频繁，那上呼吸道感染可能性大，上呼吸道感染多为病毒感染所致，病毒感染为自限性疾病，由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间，咳嗽、流涕等症状一般在2-3天达到高峰，之后逐渐减轻，持续时间可以达到7-10天，部份孩子可持续3周或更长时间。
如果孩子咳嗽很深、很重、吃饭不好，烦燥爱哭闹，那可能就是下呼吸道感染了，各种病原如细菌、病毒、支原体、衣原体等都可引起，目前全国支原体肺炎还是很流行的。
如果孩子体温超过38.2度，或他因为发热而出现精神状态不好，可以给他口服退热药，布洛芬（美林、安瑞克、优舒芬）或对乙酰氨基酚（泰诺、扑热息痛、儿童百服咛），吃一次可持续4-6个小时 ，4小时之内不退热或再烧了，可以用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等物理降温方式。每种退热药每天吃不超过4次。
38.2以内多喝水就可以了。
目前孩子发热38.5，是需要用一次退热药的。
您上次带孩子去医院没有化验血吗?上次就医，医生听诊，孩子有点呼吸困难，有点喘鸣音，打一次针明显见好，是因为药里面用了激素甲泼尼龙。那这两天孩子咳嗽还很严重吗？和上次比呢？
鼻塞、流鼻涕，打喷嚏的症状，除了让宝宝不舒服外，不会有别的问题，多给宝宝喝温热水就可以。
咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物，利于疾病的康复，也没有针对于咳嗽的特效药，主要是针对病因的治疗，比如如果是细菌感染，可能会用到头孢类抗生素，如果是支原体感染，可能会用到阿奇霉素或红霉素类抗生素...
那如果孩子还是像上周四一样咳嗽严重、有呼吸困难，有喘，还是需要就医的，需要化验一下血来明确病原，孩子已经咳嗽8-9天了，还很严重的话，需要作一下影像学的检查比胸片或肺部CT来除外肺炎可能。
生活上的护理包括：
尽量保持室内恒温（22-24度会比较舒适），避免乎冷乎热，保持室内湿度在50%左右，同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝，先不要去幼儿园了，家中每天至少通风换气2次，在家精心护理，都有助于疾病的恢复。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
小朋友反复咳嗽8-9天，今天发热、流鼻涕，考虑为呼吸道感染。
呼吸道感染分为上呼吸道感染（感冒）和下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）。如果孩子咳嗽的很浅，不是很频繁，那上呼吸道感染可能性大，上呼吸道感染多为病毒感染所致，病毒感染为自限性疾病，由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间，咳嗽、流涕等症状一般在2-3天达到高峰，之后逐渐减轻，持续时间可以达到7-10天，部份孩子可持续3周或更长时间。
如果孩子咳嗽很深、很重、吃饭不好，烦燥爱哭闹，那可能就是下呼吸道感染了，各种病原如细菌、病毒、支原体、衣原体等都可引起，目前全国支原体肺炎还是很流行的。
如果孩子体温超过38.2度，或他因为发热而出现精神状态不好，可以给他口服退热药，布洛芬（美林、安瑞克、优舒芬）或对乙酰氨基酚（泰诺、扑热息痛、儿童百服咛），吃一次可持续4-6个小时 ，4小时之内不退热或再烧了，可以用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等物理降温方式。每种退热药每天吃不超过4次。
38.2以内多喝水就可以了。
目前孩子发热38.5，是需要用一次退热药的。
您上次带孩子去医院没有化验血吗?上次就医，医生听诊，孩子有点呼吸困难，有点喘鸣音，打一次针明显见好，是因为药里面用了激素甲泼尼龙。那这两天孩子咳嗽还很严重吗？和上次比呢？
鼻塞、流鼻涕，打喷嚏的症状，除了让宝宝不舒服外，不会有别的问题，多给宝宝喝温热水就可以。
咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物，利于疾病的康复，也没有针对于咳嗽的特效药，主要是针对病因的治疗，比如如果是细菌感染，可能会用到头孢类抗生素，如果是支原体感染，可能会用到阿奇霉素或红霉素类抗生素...
那如果孩子还是像上周四一样咳嗽严重、有呼吸困难，有喘，还是需要就医的，需要化验一下血来明确病原，孩子已经咳嗽8-9天了，还很严重的话，需要作一下影像学的检查比胸片或肺部CT来除外肺炎可能。
生活上的护理包括：
尽量保持室内恒温（22-24度会比较舒适），避免乎冷乎热，保持室内湿度在50%左右，同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝，先不要去幼儿园了，家中每天至少通风换气2次，在家精心护理，都有助于疾病的恢复。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
2024年11月23日
11.18以后就怎么喘，11.20开始咳喘但没有上次那么喘，今天咳嗽还挺频繁，因为这几天医生说我阿奇用多次了，所以现在发烧我不知道能不能用退烧的。上次抽血常规说炎症不是很高，但是疑似支原体
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回复中，请稍候
2024年11月24日
这个喷剂陆陆续续给孩子用了7瓶了今年是不是不能用了
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回复中，请稍候
TA的问答
症状及患病时长：
三岁孩子咳嗽，流黄鼻涕，前期有点低烧，现在不发烧了，就是咳嗽，流黄鼻涕
就医及用药情况：
奥司他韦，复方感冒灵颗粒，肺热咳喘糖浆
需要解答的问题：
现在不发烧了，应该吃什么药症状及患病时长：大便发绿有黏液，时间2天
就医及用药情况：最近因为感冒、服用豉翘颗粒，一天三次，今天第三天。
需要解答的问题：
是否因为豉翘颗粒的原因导致的大便黏液。小孩出生后吃母乳会有腹泻的情况，所以和配方奶粉混合喂，即使是吃母乳腹泻的情况下，大便是黄色的，且没有粘液。最近大便有血发绿且明显变黏。
如果是因为豉翘颗粒导致的绿便粘液的话，能否替换吃安儿宁颗粒呢。症状及患病时长：前天开始有咳嗽（偶尔）昨天下午说耳垂下面有点痛，傍晚有37度体温升高。晚上上升到38度左右。回家吃了头孢克沃以及退烧药。晚上体温稳定今早提问37度3。上午检验了血常规。
就医及用药情况：昨晚今早有服用头孢
需要解答的问题：麻烦请看下血常规分析下病情
症状及患病时长：
女宝，2岁4个月
12.12 夜间发烧38-38.5
12.13上午推拿，精神状态不好，食欲不好，下午烧到38.7度，吃美林（2ml）后降温，晚上十点烧到39度吃美林（2ml）后降温，夜间在37-37.5度，除发烧无咳嗽流鼻涕等症状
12.14早37.5度，没吃药，精神状态较好，食欲差，中午又烧到39度，吃美林（2ml）后降温，下午精神状态好，晚上五点烧到38.4度，吃美林（2ml）后降温，晚10点半烧到39度，吃美林（2ml）后降温，半夜五点烧到39度吃美林（4-5ml）后降温，睡觉喘粗气
12.15上午没烧没吃药，下午睡醒觉后烧到38度，没吃药自行退烧，精神状态良好，晚上去医院验血，结果见附件，医生建议吃罗红霉素和小儿豉翘清热颗粒，晚上十点吃罗红霉素
12.16未发烧，按说明吃罗红霉素和小儿豉翘清热颗粒，感觉呼吸不畅，鼻子里有痰，晚上睡觉不踏实，打呼
就医及用药情况：
12.15晚上去医院验血，结果见附件，晚上十点吃罗红霉素
12.16未发烧，吃罗红霉素和小儿豉翘清热颗粒
需要解答的问题：
是否需要做进一步检查，是否肺炎，有痰怎么处理，是否需要复验c反应蛋白症状及患病时长：孩子打完麻腮风疫苗后第7天开始低烧，温度在37.5-37.8之间，维持两天，精神状态好，第三天下午2点温度上升到38.7，喝了美林，晚上10点温度又升到38.7喝美林，第四天凌晨两点温度又到39.2，喝美林，上午8点温度38.7喝美林，现在在观察中，喝奶量最近每次都比平时少30-90，吃饭正常，排尿正常
请问孩子这个是正常的麻腮风疫苗反应吗？后期突然高烧正常吗，
就医及用药情况：
需要解答的问题：
