2025年12月17日
第1次提问
症状及患病时长:孩子打完麻腮风疫苗后第7天开始低烧,温度在37.5-37.8之间,维持两天,精神状态好,第三天下午2点温度上升到38.7,喝了美林,晚上10点温度又升到38.7喝美林,第四天凌晨两点温度又到39.2,喝美林,上午8点温度38.7喝美林,现在在观察中,喝奶量最近每次都比平时少30-90,吃饭正常,排尿正常 请问孩子这个是正常的麻腮风疫苗反应吗?后期突然高烧正常吗, 就医及用药情况: 需要解答的问题:
孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约20-30分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
2025年12月17日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

麻腮风疫苗是一种减毒活疫苗,接种后,疫苗中的病毒会在宝宝体内轻微复制,模拟一次轻微的自然感染过程,从而刺激免疫系统产生抗体。这个过程导致的发烧,通常在接种后7-12天出现,反复发热可持续3-5天。咱家宝宝接种疫苗第7天时出现发烧,考虑为疫苗相关发热可能性大。
宝宝体温从低烧(37.5-37.8°C)在第4天发展为高烧(超过39.2°C),在疫苗反应中也是可能的。这可以理解为免疫系统被充分激活,正在进行强烈的“演习”,所以体温会升得更高。

关于宝宝发热的处理建议:
低热:37.5℃~38℃(腋温)。不需要用退热药,物理降温(用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、监测体温即可。
中热:38.1℃~39℃。宝宝若无不适,不推荐使用退热药;若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),每种退热药每天吃不超过4次。
高热:>39℃,需使用退热药。

一定要给宝宝多多喝水,以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物,如粥、豆浆、面条等。别吃太甜太咸的食物。

发热的宝宝,胃肠功能不好,食欲都会有所下降的。

尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。

综上,考虑宝宝为麻腮风疫苗反应,如果吃了退热药体温可以降下来,降下来后宝宝精神状态好,可以继续在家观察1-2天。
如果再过2天无退热趋势,或宝宝出现精神萎靡、呼吸快、咳嗽加重、反复呕吐、剧烈腹痛、哭闹、持续高热用了退热药体温降不下来等情况,需要及时就医。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!
第2次提问
会不会是后期感染甲流呢,我需要现在带孩子去医院吗?自从开始高烧,精神状态就不好,一直哭闹,美林后边一旦高烧一直喝吗?
2025年12月17日
孙立群医生
00:37
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2025年12月17日
第3次提问
好,那就是我现在先观察,如果今天第四天还是不退烧,就明天带孩子去医院对吗?这样会不会耽误孩子呢?
孙立群医生
00:20
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孙立群医生
麻烦在问诊结束后,给个评价,您的评价对我至关重要,是平台考核医生的重要指标,评价后,我会送您一次追问,接下来的24小时,有任何问题您还可以再问。

TA的问答

症状及患病时长:小朋友昨天(12月16日)傍晚拉屎一次,比平时的大便要烂一些,不成形。昨晚正常入睡,但手脚发冷,23:30发烧至39度,服用泰诺林,之后继续入睡。凌晨2:30拉屎,比较稀(第一张图片),体温38.6度,3:30服用美林后退烧,正常入睡。今早7:00晨起后吃白米粥,10:10拉屎一次,稀便不成形(第二张图片,马桶里有比较多的尿),遂服用合生元益生菌。中午吃青菜粥,午睡正常,午睡醒来后,15:30服用妈咪爱。傍晚17:20拉屎一次,依旧是稀便(第三张图片,马桶里有比较多的尿),小朋友在拉屎的时候,是“砰地一声”,拉出的稀便。 小朋友全程精神状态非常好,没有哭闹,小便正常,食欲正常,没有其余不适症状。今天白天有喝一些电解质水补充。 就医及用药情况: 退烧药:泰诺林一次,美林一次。 益生菌:合生元一次,妈咪爱一次。 需要解答的问题: 1.昨天傍晚吃了一点水果酸奶碗,里面有马蹄爆爆珠,还有一些酸奶,一些果酱,吃了之后不久,就出现了第一次拉肚子。是这个原因引起的半夜发烧和后续的不适症状吗?这属于腹泻吗? 2.这样的服药方式正确吗?需不需要调整一些药物?症状及患病时长:大概三周前开始流鼻涕,清鼻涕,比较多,偶尔咳嗽,这个情况持续1周,本来快好了,2周前一个晚上降温,天气由潮湿变成干燥,第二天早上起来就咳嗽加重了,鼻涕倒是没那么多,不发烧,咳嗽大多是早上起床时咳,还有晚上,睡觉前咳,夜里睡着后不怎么咳。但是早上起来眼屎很多,黄、粘,而且晚上睡觉不安稳,后续给他做雾化,吃了几次咳嗽药,也煮一些滋阴的东西给他吃,1周前好了,不咳嗽也不流鼻涕了。 好了大概1周吧,昨晚后半夜又咳嗽了,早上起来也咳嗽,没啥鼻涕,今天中午睡觉呼吸声音也大(见视频),不知道是鼻塞还是有痰。 就医及用药情况:2周前做过雾化,生理盐水+布地奈德+异丙托溴铵,做了2.5天,也吃了2次易坦静。去家附近医院查了血常规,说是急性支气管炎。 需要解答的问题:今天的咳嗽是什么原因?是之前的咳嗽还没好吗?需要怎么处理?症状及患病时长: 三岁孩子咳嗽,流黄鼻涕,前期有点低烧,现在不发烧了,就是咳嗽,流黄鼻涕 就医及用药情况: 奥司他韦,复方感冒灵颗粒,肺热咳喘糖浆 需要解答的问题: 现在不发烧了,应该吃什么药症状及患病时长:大便发绿有黏液,时间2天 就医及用药情况:最近因为感冒、服用豉翘颗粒,一天三次,今天第三天。 需要解答的问题: 是否因为豉翘颗粒的原因导致的大便黏液。小孩出生后吃母乳会有腹泻的情况,所以和配方奶粉混合喂,即使是吃母乳腹泻的情况下,大便是黄色的,且没有粘液。最近大便有血发绿且明显变黏。 如果是因为豉翘颗粒导致的绿便粘液的话,能否替换吃安儿宁颗粒呢。症状及患病时长:前天开始有咳嗽(偶尔)昨天下午说耳垂下面有点痛,傍晚有37度体温升高。晚上上升到38度左右。回家吃了头孢克沃以及退烧药。晚上体温稳定今早提问37度3。上午检验了血常规。 就医及用药情况:昨晚今早有服用头孢 需要解答的问题:麻烦请看下血常规分析下病情