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2024年12月02日
石主任您好，两个月前右下颌部位隐隐作痛，当初怀疑是牙齿，但牙齿整顿好后这个部位的不适感依然存在，昨晚突然摸到右下颌部位有可移动的肿块，按压下去有疼痛感，然后去医院拍了B超，左下颌也有，但是比较小，也没有痛感，这个肿块有没有恶性的考虑？现在医生总说要随访，心里特别担心，有没有什么办法可以排除是恶性并且可以让肿块变小？万分感谢了
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2024年12月02日
2024年12月02日
谢谢石主任解答！这么紧张也是之前家里舅舅突然因为淋巴瘤走掉，然后右颌下重新做的牙齿也一直隐隐发酸，虽然拔了牙神经，它不疼，所以就摸到了这个可以移动的肿块，就赶紧去医院拍了B超
想再问下：
1. 和舅舅的这个，不知道算不算家族遗传，家里其他人都没有
2. 这个淋巴结肿大后续怎么处理呢？是一直自己摸着观察着？还是后面固定频率去医院B超随访？如果一直没有变小也没有增多，那要随访到什么时候呢？
感谢石主任
2024年12月02日
2024年12月02日
谢谢石主任答复！那我就按照您说的频率去随访，然后同时牙齿因为也一直隐隐发酸，继续把牙齿看好
另外脖子锁骨这还有个包很久了，也不疼不痒，这个需要去看吗
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2024年12月03日
TA的问答
症状及患病时长：患者：男，59岁，21年10月份做过结肠恶性肿瘤手术，术后8个化疗结束，按医嘱定期连续3年每年复查一次一直很好。24年12月份复查胸部CT,加强核磁均正常，但在做肠镜时发现直肠腺癌。家族病史：母亲84岁时发现结肠癌。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请问，下一步如何治疗好一些，做了基因检测，不符合细胞免疫疗法，能否保肛？如果去咱们医院应该怎么治疗？
症状及患病时长：患者胃癌t4n3m0，胃癌根治术后，已化疗四次（原计划化疗8次 sox方案，静脉注射一天，口服药两周）前几次无明显副作用，术后三个月ct复查结果正常，手术和化疗都在上海医院。四化（10.22开始，11.6号结束）后腹痛严重，恶心呕吐无食欲，身体虚弱，11.8抽血肌酐188，住院输液一周（是在浙江的县医院，主要是营养液和针对肝肾补液），出院时查肌酐没升高维持在150左右，后在家的一段时间进食少，12.2抽血肌酐997，又住院降肌酐，但只能降到150，当地县医院说无法进一步降低，只能靠自己调理恢复。前天突然肠梗阻，在医院输液缓解没有动手术，这两天无疼痛，能进食，能排气排便。
就医及用药情况：
需要解答的问题：1、肌酐高，且无法降低到标准值，是肾功能永久性损伤吗？有没有办法进一步治疗？2、四化是10.22，已经停止化疗很久了，但看抽血指标还未达到化疗要求，这种情况该怎么办？化疗停了太久了不放心3、距离上次化疗结疗已经一个半月了，为什么还会陆续出现各种副作用呢，例如11.8查出肌酐略高后住院治疗一周都已经没恶化了，回去没吃化疗药，到12.2为什么肌酐又突然升高呢以及这几天肠梗阻医生您好，我想咨询您的问题是，我和宝宝疑似被小狗抓了狗注射了4针Vero制剂狂犬疫苗，注射结束后我在一些网站看到vero 理论上致瘤风险的文章，我很担心，这个vero疫苗的少量残留会不会留在体内一直不能排出在多年后有什么致瘤风险，我想咨询下肿瘤的形成要多少年，我们每年做什么检查可以排除风险，以及疫苗这种制剂的残留在体内是否可以排出，
症状及患病时长：
12月16日咨询过，6、7年前肾癌，去年肺癌，都做了手术。之前咨询，您倾向认为可能是肺癌复发。按照您的建议，今天做了颅脑和胸腔ct。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想请您再看看，是不是癌症复发。想听听您对下一步治疗方案的意见。症状及患病时长：2022年4月因肺癌做了肺叶切除手术并在手术后化疗四次，之后吃一代靶向药吃到今年9月份就停药了
就医及用药情况：今年9月因腰疼入院，做了骨扫描检查和脑部检查，当时判断没有癌细胞转移。昨天又去医院复查结果查出骨转移和脑转移，但肺部没有异常，怀疑是肺癌远端转移。
需要解答的问题：请问石主任我爸爸的这种情况接下来该怎么做治疗方案？靶向药？放疗？很迷茫，老家的医生也有不同意见。附上9月份和昨天检查的脑部和骨扫描检查报告单，分别可以扫码查看具体影像检查情况
