邹宇洁
副主任医师
生殖中心
武汉大学人民医院
休息中
5.00分
月回答 22
2024年12月06日
邹大夫您好
症状及患病时长：
我（26岁）和老公（29岁）从今年6月开始，性生活非常困难。他很难变硬；或者是刚开始硬了之后，戴完避孕套又会变软，所以无法完成纳入式性行为。我们俩不知道如何改善这个情况，心里压力都非常大，每次还没有开始之前就担心又不行，也因此开始了恶性循环。
今年十月初，他确诊了甲亢，我们估计他大概7/8月已经患上甲亢了，但那时我们没有发现。得甲亢之后，他总是很容易疲惫，精力体力都有明显下降（因为他经常觉得累，所以我们性生活的频率也比较低，大概一个月一次）。目前甲亢正在用药，指标逐步好转，还没有痊愈。
请问，在性生活这个方面，您有什么帮助我们改善的建议吗？比较迷茫，感谢您！
2024年12月06日
谢谢您，大夫。首先是，我想了解，他在去年前面，以前我们性生活的时候都是非常正常，没有问题的。所以我想了解，他目前出现的这个问题，是否和甲亢有关？或者有多大关系。其次是，目前我们不是很想服药、也暂时不考虑辅助生殖，有没有别的改善的方法呢？
2024年12月06日
好的，明白您的需求。可以明确的是，男性甲状腺功能状态与生殖能力相关，甲状腺功能亢进则会让性激素结合球蛋白SHBG升高，影响雄激素水平，导致性欲减退，勃起异常，或精液质量异常。
好的 明白了 谢谢您 感谢您的解答
2024年12月06日
不客气的，祝顺利！
TA的问答
邹大夫您好
症状及患病时长：
我（26岁）和老公（29岁）从今年6月开始，性生活非常困难。他很难变硬；或者是刚开始硬了之后，戴完避孕套又会变软，所以无法完成纳入式性行为。我们俩不知道如何改善这个情况，心里压力都非常大，每次还没有开始之前就担心又不行，也因此开始了恶性循环。
今年十月初，他确诊了甲亢，我们估计他大概7/8月已经患上甲亢了，但那时我们没有发现。得甲亢之后，他总是很容易疲惫，精力体力都有明显下降（因为他经常觉得累，所以我们性生活的频率也比较低，大概一个月一次）。目前甲亢正在用药，指标逐步好转，还没有痊愈。
请问，在性生活这个方面，您有什么帮助我们改善的建议吗？比较迷茫，感谢您！症状及患病时长：
本人男，37岁。老婆30岁。我们尝试备孕1年，但始终没有怀孕。去医院检查，老婆没检查出什么问题。我的精子正常率指标偏低（2月份检查是1.9%，近期检查是2.4%）。
就医及用药情况：
1、老婆检查了几次，验血、测排卵等，没有发现异常。未做输卵管造影（有放射性，怕影响备孕）。之前有补充叶酸，但近期没有吃了。
2、我做了2次精子检查，精子正常率都没达到正常值。没有吃药或其他营养品。
需要解答的问题：
1、 如何提升精子正常率，需要补充什么药物或营养品？
2、 在当前情况下，老婆是否有必要做输卵管造影？
3、 还有其他什么需要注意的？症状及患病时长：10月21日晚进行性生活，性生活过程中佩戴避孕套，射精后约10s拔出，拔出过程中避孕套脱落，避孕套口没有进入体内。距离上一次性生活约20个小时，体感射精量较少，检查避孕套没有破漏的情况。
需要解答的问题：担心避孕套脱落导致怀孕的风险，应不应该吃紧急避孕药？吃的话会有什么不良反应应该怎么缓解呢？症状及患病时长：不育症，弱精子症
就医及用药情况：做了相关检查，还没有服药
需要解答的问题：备孕两年，性生活每月3～4次，平时久坐较多，体重200斤，不吸烟不喝酒，生殖器外观和触摸检查均正常，患银屑病多年，注射可善挺生物针剂3年左右，希望可以根据检查结果开一些调理药物和提供相关建议。症状及患病时长：
去年6月份孕八至九周胎停一次，目前孕8周+2天，孕五周的时候在县医院检查说是凝血功能有问题，抗心磷脂抗体、抗贝塔2糖蛋白抗体高于指标值，游离蛋白S低于指标值，可能属于非典型的抗卵磷脂综合症。
就医及用药情况：
孕6周出现胎心胎芽之后，用药地屈孕酮一天三粒，羟氯喹一天两粒，磺达肝葵钠一天一支，绒促性素三天一支。别的就只吃活性叶酸，前期还打过近两周黄体酮，目前已停针，以上用药近二十天。
需要解答的问题：羟氯喹和磺达肝葵钠需要一直用药到什么阶段？现在每天都感觉眼睛干涩，怀疑是吃羟氯喹导致，是否需要换药，现在不知道该如何继续保胎，请医生指导建议。
