2025年01月07日
第1次提问
一、症状及患病时长: 1、月经前四五天出现褐色分泌物后,再正常来月经,整个周期长达12天,此情况已持续一年多,无腹痛等症状; 2、去年3月查出子宫肌瘤是2cm,前几天去查长到了3cm; 3、HPV和TCT检查,HPV正常,TCT提示轻度炎症; 4、做阴道镜显示宫颈口出血。 二、用药情况: 暂未用药,之前有喝过中药,吃过激素药,月经淋漓不尽的情况无任何改善。 三、需要解答的问题: 1、子宫肌瘤是否是造成月经淋漓不尽的原因?子宫肌瘤除了手术和吃激素药还有什么其他方法可以治疗吗? 2、医生说我有息肉,推荐做宫腔镜手术,因未婚未育,是否有手术的必要呢?能否保守治疗。

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王一清医生
问题已经收到,我正在整理信息,分析评估输入文字,所以请稍等一下。大概15-25分钟左右,一般不会超过半小时哈,所以此条不要回复,以免浪费你的回复次数(总共两次)。
2025年01月07日
王一清医生
你好,很高兴为你解答,你的问题我已经了解,但我需要询问以下几个问题请你回答。
🍀你最后一次的月经是什么时候来的?你平时月经周期规不规律?你每次来月经的量多不多?会不会出现非经期的出血?你现在有没有生育要求?
🍀你并没有宫颈息肉,对不对?你可以把你阴道镜的报告发给我看看吗?你之前吃激素药是吃的哪种激素药?吃了多久?
我看了你的上面的检查结果,你虽然有子宫肌瘤,但是子宫肌瘤应该不是造成月经淋漓不尽的原因。
子宫肌瘤除了手术和吃激素药,没有什么其他方法可以治疗,而且你这么小的子宫肌瘤,根本就不需要吃激素药。
医生说你有息肉,推荐做宫腔镜手术,虽然你未婚未育,但其实是有手术的必要,因为你确实多半有子宫内膜息肉,而你的月经淋漓不尽,应该就是子宫内膜息肉导致。虽然能保守治疗,但是保守治疗的效果可能不好。因为你的息肉太大了,吃药效果可能不好,所以建议首选的方式就是做宫腔镜手术将息肉摘除,如果你实在现在不想要手术,想吃药试试,那可以考虑吃3~6个疗程的药。
🍀就可以从每次月经来潮的第11天开始服药,比如服用黄体酮胶囊,每天2次,每次100毫克,连续服用10天,也可以服用地屈孕酮片,每天2次,每次一片,连续10天,一般停药后3~7天就能正常来月经。下次又从月经的第11天开始服药就行。而且建议在饭后半小时以上服药,因为有些女性吃了黄体酮胶囊可能会有点恶心干呕头晕的不适症状。
🍀而且建议平时不要熬夜劳累,要规律作息,晚上11:00之前就睡觉,平时少要穿化纤内裤以及紧身裤,要穿宽松的裤子,穿纯棉内裤保持外阴透气才行,同时建议。每天晚上睡觉前要清洗一次外阴,每天要更换一次内裤,等到你服药结束后,月经干净后的第2天再复查阴超,看看你的息肉排出来没有。如果还没有排出来,那就只有再做宫腔镜手术,将息肉摘除才行。
2025年01月07日
第2次提问
医生你好,我最后一次月经是12.20开始流褐色分泌物,24号正式来大姨妈,周期很规律,一般是提前3-5天的样子。出血量比较大,上个月来姨妈还排出一大坨肉坨坨一样的东西。现在暂时没有生育要求,但是怕宫腔镜手术影响生育。
王一清医生
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王一清医生
你最后一次月经是12.20开始流褐色分泌物,24号正式来大姨妈,周期很规律,一般是提前3-5天的样子。出血量比较大,上个月来姨妈还排出一大坨肉坨坨一样的东西。这其实就要考虑是因为有子宫内膜息肉导致的表现,而且宫腔镜手术通常不会影响生育,你不做手术反而才可能会影响你以后的生育。
第3次提问
这是我的阴道镜结果,我没有提问机会了,希望医生帮我解答一下困惑,分析是否有宫腔镜手术的必要,还有一些日常生活需要注意的点。

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王一清医生
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王一清医生
你的阴道镜结果就是提示有宫颈炎而已,而你本来月经量就多,而且月经前又出现褐色分泌物,所以真的有宫腔镜手术的必要,因为你这个息肉太大了,药物保守治疗效果确实不好,但如果你实在不想要手术,那你可以先吃药试试,日常生活中其实没有什么特殊注意的点,只是需要注意休息,避免熬夜劳累就行,常规注意卫生,不要频繁的性生活,每次同房的次数在2~3次就比较合适。
由于你现在的情况其实不需要用药,而是建议可以考虑做宫腔镜手术,将息肉摘除并送病检,所以我就暂时不给你开处方。以后有什么妇科相关的问题,到时候可以继续咨询哟。

TA的问答

症状及患病时长:上普通节育环2年,近半年,生理期不规律,经常推迟,整个经期延长2.3天,每月量大的两天在原经期第二第三天来变成第四天第五天才来。 就医及用药情况:11月有做检查,今天生理期第五天做了性激素六项检查结果 需要解答的问题: 没有怀孕的计划,想要调整规律生理期,调整内分泌紊乱失调,生理期前后有偏头痛,乳房胀痛症状。今天去看的医生建议我和你换一个环,想知道有没有必要,吃药能不能调整恢复正常症状及患病时长:今天和男朋友打闹的时候 膝盖顶到了下面 应该是顶到了尿道的位置 然后尿尿有些许的不适感觉 感觉有点肿了的感觉很难受 这种感情持续了大概9-10个小时(睡着的时候不知道) 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这种情况需要去线下就医吗 还是说冰敷或者怎么样 可以给一个解决方案吗症状及患病时长:外阴瘙痒 阴道分泌物异常 就医及用药情况:初诊 需要解答的问题:怎么吃药➕洗 你好,我人在国外,28岁已婚,但近两个月没有性行为,前两天突然底下有点痒(特别是睡觉前,就是在床上温暖的环境很痒很痒)但是分泌物没有异常,仅仅有点痒,而且是外阴靠近腹部的上端,我就洗得比较勤,涂了点炉甘石,今天就发现分泌物异常,变成黄绿色粘稠状,无味,不痛,我想知道可以使用克霉挫吗?可以涂碘伏吗?用什么药比较合适症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:联苯卡唑乳膏。莫匹罗星软膏 需要解答的问题:私密处长了三个黑色疙瘩。一开始的时候用莫匹罗星软膏去掉了一个。后面换联苯卡唑乳膏变小了一点但是感觉不怎么明显 症状及患病时长:产后第42天了,已经约了5天后检查,今天突然发现阴道黄豆大的异物感,一个肉团,用手指可以推进去。扒开阴道,感觉很红,像发炎了,尿尿有点刺痛感。阴道有异味。没有特别的分泌物,没有流血。 肚子还是有4个月大的样子,可能腹直肌分离。不知道是不是挤压到下体了。 请问医生我需要立即就医吗?还是可以等5天后再去?需要做什么护理措施吗?不知道是不是阴道壁脱垂。