2025年01月08日
第1次提问
症状及患病时长:第一:上个月刚开始过敏性鼻炎,我每年都爆发几次过敏性鼻炎,查20个过敏原没发现,我估计冷风过敏; 第二:过敏鼻炎时吃了火鸡面开始咽炎发作; 第三:医院开了多索茶碱片、桉柠派肠溶胶囊,盐酸莫西沙星片; 第四:鼻炎好了 目前遇到问题是咽炎还是发作,不说话不严重,说话严重; 咳痰的时候好像是从肺部开始; 第五查过血常规 肺部ct 肺功能 就医及用药情况: 需要解答的问题: 求治咽炎

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郭伟鸿医生
您好,您的咨询已收到。请稍等一下,正在详细看您咨询的问题,稍后给您编辑回复分析,可能有些情况还需要向您了解。因为平台回复次数只有2次,此信息您不用回复。
2025年01月08日
郭伟鸿医生
您好,陈先生,目前从您的胸部CT来看,确实没有什么特别大的问题,抽血结果也还可以,总体上是没什么大问题。您主要是有慢性咽炎,咽喉部黏膜充血肿胀比较厉害,也容易反复出现,对于目前您这种情况,我给您的分析如下:

首先,咽炎有三种情况,一种是普通的咽炎,主要是跟饮食和作息有关系。一种是跟鼻涕倒流有关系,比如鼻涕倒流到咽喉部可以引起咳嗽,这个往往鼻炎和咽炎一起出现。一种是跟胃酸反流有关系,咳嗽跟吃饱饭和肚子不舒服有关系。不同的情况,面对不一样的治疗。

其次,如果是单纯的咽炎,平时可以用点碘含片或者薄荷含片,咳嗽厉害可以使用复方甲氧那明胶囊,每次两粒,一天三次。而对于鼻涕倒流导致的,可以用氯雷他定或者西替利嗪抗过敏,减少鼻涕倒流情况。而跟胃不舒服有关系,可以用点吗丁啉和奥美拉唑之类的药物来处理。

最后,无论是哪一种咽炎,平时每一个小时喝几口水,保持咽喉部的湿润很重要,避免咽喉干燥引起咳嗽。然后吃东西时候尽量清淡点,远离烟酒和辛辣煎炸烧烤之类的食物,也是减少对咽喉的刺激。

您看看是哪一种情况,然后回复我一下,我再给您建议
2025年01月08日
第2次提问
第一:我应该和鼻涕倒流有关系,回吸鼻涕后变痰,说特别对;不说话就没事,说话多了严重; 第二:求药和饮食方法;第三:我十几年没胃酸过
郭伟鸿医生
好的,如果是这种情况,有鼻涕倒流的情况,您可以用点氯雷他定,每晚睡前用一片,一天一次就可以。然后咳嗽比较厉害的话,可以考虑用点右美沙芬口服液来止咳处理,尽量少用点,不用太多。

饮食上尽量以蒸煮的菜为主,少吃辛辣煎炸烧烤油炸之类的食物,远离烟酒,减少对咽喉的刺激,这样咳嗽也会有所减轻。

咽炎的治疗主要是靠平时的饮食和作息注意一下,晚上尽量不要太晚休息,避免熬夜引起内分泌紊乱和免疫力下降,容易反复感冒导致咽喉黏膜充血反复。这一点还是很重要。平时也可以在自来水里面加1-2勺盐里面加点盐形成淡盐水,每天漱口三四次,也是有帮助的。
2025年01月08日
第3次提问
非常感谢,氯雷他定片服用多久,长期吗? 复方甲氧那明胶囊也是长期吗? 碘含片有具体推荐吗 我有坏习惯鼻涕倒流后变痰吸在咽中 第二:目前吃的三种药要停吗
2025年01月08日
郭伟鸿医生
氯雷他定用3天,看看效果怎么样,如果用了好很多,可以继续用够7天,好转就可以停用。复方甲氧那明胶囊也是短期用就可以,毕竟也是药物,不建议用太多,有时候会引起胸闷、心悸,尽量短期内使用就可以。

碘含片或者薄荷含片其实都差不多,没有特别的品牌,您可以到药店购买看看。

目前吃的莫西沙星和多索茶碱建议停用了,暂时没有细菌感染的依据,莫西沙星没有指征。而多索茶碱跟复方甲氧那明里面有类似的成分,也是避免使用。

建议是氯雷他定和碘含片先,不行再加复方甲氧胶囊就可以。尽量简单用药就行,戒烟酒,多漱口,多喝水。如果没有好转,可以到耳鼻咽喉科做个鼻咽镜看看有没有鼻咽息肉和囊肿

TA的问答

目前症状有哪些? 咽痛、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:咽痛 流涕 头痛1天 就医及用药情况:昨天下午18时开始出现流清涕,咽痛,昨晚吃了连花清瘟胶囊 双羊喉痹通颗粒,今天早晨流脓涕,仍然有咽痛,头痛,身酸,不发热 需要解答的问题:医生 上次按你说的吃这些药我都好了 但是前天晚上洗澡受凉后开始出现全身酸痛 流一点鼻涕 无力 其它没有什么不舒服 昨天吃了两次感康 但是没有明显好转 我要吃什么药症状及患病时长:第一:上个月刚开始过敏性鼻炎,我每年都爆发几次过敏性鼻炎,查20个过敏原没发现,我估计冷风过敏; 第二:过敏鼻炎时吃了火鸡面开始咽炎发作; 第三:医院开了多索茶碱片、桉柠派肠溶胶囊,盐酸莫西沙星片; 第四:鼻炎好了 目前遇到问题是咽炎还是发作,不说话不严重,说话严重; 咳痰的时候好像是从肺部开始; 第五查过血常规 肺部ct 肺功能 就医及用药情况: 需要解答的问题: 求治咽炎目前症状有哪些? 气促、鼻塞 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:感冒鼻塞 胸口有点闷 就医及用药情况:感冒灵和感康 需要解答的问题: 请问要吃什么药 测过甲流乙流都是阴性症状及患病时长:胸腔偶尔痛半年,调整好姿势可以缓解。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:今天才去做的检查,解答一下这个报告目前症状有哪些? 咳嗽、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 1-3天 打喷嚏 就医及用药情况: 做了血常规、支原体、甲流、乙流病毒检测。(见附件) 需要解答的问题: 是单纯感冒还是支原体肺炎?是否需要进一步检查?需要吃哪些药?