2025年01月09日
第1次提问
症状及患病时长:2023年11月到2024年7月月经不来,8月来了之后,11月又不来了,满脸和脖子后背都是痘痘 还有小胡子 就医及用药情况:无 需要解答的问题:如何治疗

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龚丹医生
您好,请稍等,正在回复当中,要用到语音以及文字回复,大概需要等待15-20分钟左右,那么在这个等待过程当中,您暂时不要提第二个问题,避免浪费您的问诊机会。因为您只有三次问诊机会。
2025年01月09日
龚丹医生
你好,首先非常感谢你的信任和提问,根据你目前的症状,你这个考虑是多囊卵巢综合症。

多囊卵巢综合症是女性非常常见的一种内分泌系统的疾病,是因为,女性下丘脑垂体卵巢这个性腺轴发生了改变引起来的,那么,它的诊断标准,目前我们延用的还是鹿特丹的一个诊断标准,符合以下三点其中的两点就可以诊断多囊卵巢综合症:

首先第一个就是月经不规则,月经稀发,这也是它最主要的一个临床症状;第二个就是,雄激素增高或者有高雄激素血症的临床症状,比如说多毛,痤疮,排卵障碍甚至雄激素性脱发等等,第三个就是B超提示卵巢,第三个就是B超提示卵巢呈多囊样的改变,这三点只要具备了其中两点,第三个就是B超提示卵巢呈多囊样的改变,这三点只要具备了其中两点就可以诊断多囊卵巢综合症,目前你已经具备了三点,虽然说你的雄激素不高,但是你有高雄激素的症状,所以可以诊断多囊卵巢综合症。

对于多囊卵巢综合症,我们可以选择短效避孕药,比如说比如说优思明、优思悦或者达英三五。

短效避孕药可以抑制性腺轴的异常分泌,抑制卵巢的功能,让性腺轴和卵巢得以休息,从而达到一个调理月经的一个作用,同时,优思明或者优思悦里面的屈螺酮以及达英三五里面的环丙孕酮又可以降低雄激素,所以对于多囊卵巢综合征,我们选择短短效避孕药是比较合适的。

比如说服用优思明月经第一到第五天之间开始服用,每天一次,每次一片连服21天,停药七天,第八天,继续服用新的一盒,三到六个个月是一个疗程,通过调理以后,绝大部分女性的性腺轴的功能恢复正常了,月经自然而然也就恢复正常了。现在你长时间没有来月经,内膜也有十毫米,你可以先服用黄体酮胶囊催经,每天两次,每次100毫克,连服十天,一般停药3到7天会来月经。等来了月经以后,你再用优思明调理。

平时一定要保持一个良好的生活习惯,保证睡眠充足,饮食规律,对于维持女性的卵巢功能以及激素水平的稳定是非常重要的,如果你经常熬夜,节食减肥就很容易导致卵巢功能下降,导致内分泌系统紊乱,导致月经不调的概率出现,所以保持一个良好的生活习惯是非常重要的。
第2次提问
我这个报告除了多囊没其它问题了吗
龚丹医生
问题已经收到,请稍等
龚丹医生
00:21
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2025年01月09日
第3次提问
我睡眠不好,夜尿多,容易早醒,有时候三点钟起来夜尿就睡不着也是这个原因吗
龚丹医生
问题已经收到,请稍等
龚丹医生
这个不一定和多囊卵巢综合症没有很大关系,你可以去,神经内科排除一下,是不是有神经系统方面的疾病导致了你的睡眠不好,夜尿多也可以去肾内科或者泌尿外科检查一下,这个和多囊卵巢综合症,一般没有很大的关系

TA的问答

症状及患病时长:我以往正常月经周期是每月16-20号左右,但上个月一直到25号还没来,所以到医院做了性激素6项、HCG、阴超检查。性激素除了泌乳素偏高,有42.67,其他激素水平正常,HCG是2.3。阴超提示子宫不规则回声,有7*6mm回声团,所以医生让我经期结束复查。 上个月28号经期开始,本月3号经期结束做了复查,复查后还是有回声,有6*4mm回声结节,说是需要做宫腔镜手术。 我以往经期规律,都在16-20号左右来,一般7天左右结束,这次也是,没有出现量比以前多的情况,有备孕打算。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我想咨询下,一定需要做宫腔镜手术吗,还是可以通过保守治疗后再去复查看看。症状及患病时长: 近4.5次例假准时来但总是拖拉不走。最后几天都是深褐色发黑。最后一次例假是20号,昨天还有出血。 就医及用药情况: 去医院做了检查。 需要解答的问题:请医生看下,我现在这种情况需要服用什么药物,平时需要注意什么。上个月月经结束之后,大概隔了半个月就又来了,量很少,基本用护垫就可以,有时候是暗红色有时候是鲜红色,没有其他的不适,一直持续到这个月月经正常来。 现在月经结束两天,这两天经常头晕,没有呕吐症状,不知道有没有关联 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想知道头晕和这个月经不正常是有关联的吗,还是压力过大导致的,去年体检说有一个子宫肌瘤但是问题不大,不知道有没有关系症状及患病时长:长效避孕药的服用方法 就医及用药情况:27号吃过一颗72小时紧急避孕药 需要解答的问题:医生你好,我想咨询一下这款药的使用方法。27号吃过一颗紧急避孕药,1号来了大姨妈。现在是大姨妈第2天。如果我想开始服用图片这款优思明长效避孕药,可以吗。用药几天后会开始有效果。 症状及患病时长:1.23日正常来月经,26日有一次保护措施同房,29日月经结束。平时月经前两天量还正常,后面量比较少。这次29日结束后,31日又突然有少量出血,1日如正常月经量。前两个月也有一次不规则出血,白带期有褐色分泌物,大概持续两天左右结束。最近焦虑压力都比较大。目前身体没有其他明显不适。 就医及用药情况:暂未就医 需要解答的问题:大概是哪方面原因,若检查则需要检查哪些方面