2025年01月11日
第1次提问
症状及患病时长昨天凌晨4-5点开始,左下腹疼痛6:30左右拨打120,急诊安排CT以后说是肾结石 就医及用药情况:当时只开了一个止疼药,就说多喝水,多蹦蹦就行 需要解答的问题:现在又开始疼,需要服用什么药物吗?

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陈上才医生
您好,我正在阅读您的病情及病例相关资料,约10分钟左右会给你作出详细的解答,请耐心等待;如果未回复,可能是突然有急诊病人、手术或出诊等情况,看到信息后会给您及时解答,请不要着急。由于您接下来仅2次咨询回复,建议您把疾病整体情况按如下要点做个补充,以便我给您更全面的指导意见。
2025年01月11日
陈上才医生
您好,就您这个检查报告来看,您这是左输尿管结石引起的疼痛,可以口服双氯芬酸钠止痛,一次一粒75mg,一天最多两次。如果口服止痛药止不住,那就只能再去医院打止痛针。
第2次提问
这个除了止疼,多喝水等它自己排出来就行了么?
陈上才医生
您的回复我已经收到,由于打字回复比较慢或语音整理,请稍后,正在为您给出详细建议。若无回复,有可能是出现急诊等等耽搁了,处理结束后都会及时给您回复,不要着急。
2025年01月11日
陈上才医生
基本多喝水就行。
目前左输尿管结石是明确的,结石堵住了,引起输尿管和肾积水,结石排掉就好了。目前输尿管结石没有报大小,估计比较小,可以保守治疗,就是大量喝水,每天2000ml以上,结石要排出来就是靠多喝水产生尿液冲出来,同时可以吃扩张输尿管的药(盐酸坦索罗辛,0.2mg,每晚睡前一粒)。排石期间可能会很痛,痛的话可以口服双氯芬酸钠,一次一粒,一天最多2次。如果口服止痛药止不住,那就去医院打止痛针。保守治疗2周后,去复查彩超看看结石有没有排出来,平时小便也多留意有没有结石排出来。如果2周后还是排不出来,纹丝未动,那要考虑手术治疗,目前来看,大概率是可以保守治疗排出来的。
结石有可能复发,所以以后3-6个月定期复查泌尿系彩超。

平时饮食中注意以下几点:
1、应限制肉类的摄入量,特别是动物内脏。
2、有些食物应少吃,如菠菜、土豆、芦笋、胡萝卜、榨菜、带鱼、浓茶、速溶咖啡等,最主要的是别吃豆腐了。
3、牛肉、羊肉不能多吃:牛肉、羊肉中含有的嘌呤,容易分解成为尿酸,是形成结石的成分之一。
4、富含维生素C的食品不能多吃:维生素C在体内的代谢过程中生成草酸,促进结石的形成。
5、含钙的食物不能多吃:钙是结石的主要成分之一。
6、食盐不能多吃:盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰肾结石预防和治疗药物的代谢过程。
7、含有草酸盐的蔬菜不能多吃:因为草酸盐会与体内的钙结合,形成草酸钙而沉积为结石。绿色蔬菜中含有较多的草酸盐,尤以菠菜中的含量最高,因此肾结石病人应少吃菠菜。 平时临睡前也别喝牛奶。
最主要的就是: 以上饮食没有绝对禁忌,也就是说没有完全不能吃的。因为大部分蔬菜还是很有营养的,过度忌口容易导致营养缺乏,只是易形成结石的食物应该少吃。最主要是要多喝水,争取每天饮水量在2000ml以上,因为多喝水多排尿有助于结石排出,也更不容易形成新的结石。
2025年01月11日
第3次提问
好的,在这次发病前一直感觉小腹隐痛,跟这个结石有关系吗?以前得过前列腺炎还是说这个可能是前列腺炎复发?需要复查前列腺炎吗?
陈上才医生
目前大概率是结石引起,建议结石排掉再看。不完全排除前列腺炎等等。即使查前列腺液也最好排掉结石再查。
陈上才医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年01月11日
第4次提问
好的,谢谢医生,我没问题了
陈上才医生
不客气,祝您早日康复。
由于您对话已经结束,如果还有其他什么不懂的地方或其他疑问,可以在评价中留言,我会根据您的留言尽量回复您。
希望本次咨询能帮到您,方便的话,希望给个5⭐好评,谢谢。有需要的话可以关注我,也可以将我推荐给其他需要咨询的人。
(以上回复仅供参考,如果症状有加重,建议线下去医院及时就诊)

TA的问答

症状及患病时长:几个月症状,最近比较加重的感觉,尿等待,尿滴沥,尿不尽,感觉尿的时候要微微用力,尿是一段一段的,不是连续的。中午还好,晚上睡觉上了厕所只要躺几分钟就想上厕所,必须睡前尿一下,但是尿量比较少。睡着了就不会上夜厕所,但是玩会手机就必须再上一下厕所。除此之外现在还有点阴囊潮湿、下部坠胀的感觉,有尿意但是尿不多。 就医及用药情况:目前未就医用药 需要解答的问题:需不需要用药或者线下看诊 症状及患病时长:快两年 就医及用药情况:没怎么就医,自己买过肾宝片,前列康,每种都有一个月疗程。感觉没效果。 需要解答的问题: 最开始只是早起尿黄,然后夜尿增多,一晚上起夜至少两次。尿不多,睡前总想去,哪怕刚去没多久也想去。严重的时候有些影响睡眠。早起的尿黄,颜色超不过统一绿茶,有一点点混白。因为一直在新加坡打工,没办法正规治疗买药。所以拖了这么久症状及患病时长昨天凌晨4-5点开始,左下腹疼痛6:30左右拨打120,急诊安排CT以后说是肾结石 就医及用药情况:当时只开了一个止疼药,就说多喝水,多蹦蹦就行 需要解答的问题:现在又开始疼,需要服用什么药物吗? 症状及患病时长:11月初感觉小腹坠胀,有尿血迹象,咨询当地医生说石头已经开始逐渐排出。元旦再次体检显示结石比上次大一倍并疑似有错构瘤。 就医及用药情况: 患者为50岁男性,平常嗜酒,11月初短暂戒酒几天症状缓和后重新开始饮酒,元旦后由于结石变大医生建议手术,说石头已不能靠自身排出,患者想保守治疗,已经开始服用中药。 需要解答的问题:目前患者的身体状况是否适合保守治疗,错构瘤是否建议及时手术,谢谢医生。 症状及患病时长: 12.19日做经尿道输尿管激光碎石术,经尿道输尿管支架置入术。12.23出院回家,因住院期间查出高血压,1.5号去医院查尿发现尿液数据有几项不正常。1.6尿液轻微发红一天,目前已经清澈。1月底需要去医院取输尿管支架(双j管)想咨询目前是否属于尿路感染,是否需要吃药治疗。 就医及用药情况: 目前口服降压药,开素达3天 需要解答的问题:目前尿液数据反常,是否需要治疗