您目前主要有三个问题:
一、右肾错构瘤。这个瘤子很小,1cm不到,错构瘤是良性肿瘤,没什么影响,目前完全没必要手术,6-12个月定期复查一下肾彩超就行。
二、右肾结石、右输尿管结石。输尿管在肾下面,所以要优先处理输尿管结石,肾结石才有机会排出来。目前右输尿管结石也比较小,可以保守治疗,就是大量喝水,每天2000ml以上,结石要排出来就是靠多喝水产生尿液冲出来,同时可以吃扩张输尿管的药(盐酸坦索罗辛,0.2mg,每晚睡前一粒)。排石期间可能会很痛,痛的话可以口服双氯芬酸钠,一次一粒,一天最多2次。如果口服止痛药止不住,那就去医院打止痛针。保守治疗2周后,去复查彩超看看结石有没有排出来,平时小便也多留意有没有结石排出来。如果2周后还是排不出来,纹丝未动,那要考虑手术治疗。
等输尿管结石排出来,就继续多喝水,适当多跳跳运动,争取把肾结石也排出来。以后3-6个月定期复查泌尿系彩超。
三、您这个尿常规可以确诊有泌尿系感染(尿常规白细胞大于30或尿白细胞2+),可以口服左氧氟沙星0.5g 每天一次 连服7天。
如果7天后症状无明显改善,考虑左氧氟沙星耐药(就是这个药没有效果),可以查个尿培养,根据尿培养结果选择有用的消炎药,如果尿培养没有培养出细菌,可以口服头孢类消炎药,比如头孢地尼,头孢克肟等等,也是服一周。
泌尿系感染一般一周左右可以治愈,所以一般治疗一周后复查尿常规,根据复查尿常规和排尿症状是否消失,考虑是否继续药物治疗。
平时:1.注意多喝水,争取每天2000ml以上,多喝水多排尿能把尿路感染的细菌排掉,这样好的快。2.注意规律休息,保证充足睡眠(每天8小时以上),有助于提高免疫力。3.清淡饮食,以新鲜蔬菜水果肉为宜。4.治愈之前避免性生活,因为性生活容易使细菌感染对方阴道或尿道。