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心血管内科
问题详情
傅衙杰
主治医师
心血管内科
郴州市第一人民医院
擅长:
冠心病
、
糖尿病
、
心律失常
、
胸闷
、
心电图检查
、
胸痛
、
高血压
、
腹胀
、
心脏病
、
气促
、
头晕
图文问诊
¥39
5.00
分
月回答 2
2025年01月18日
第1次提问
症状及患病时长: 73岁、冠心病患者 就医及用药情况: 长期吃冠心病的两种药 需要解答的问题: 前天早上突发性心跳过快 中午到的医院,晚上降下来的心率、一天都在130左右,做了造影血管堵塞百分之五十没有放支架,就是心律失常,想问问是什么原因,如何治疗
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2025年01月18日
傅衙杰医生
考虑是长期冠心病引起的并发症心房颤动。治疗方式最重要的就是预防脑梗死,抗凝药物的使用,还得结合心脏彩超来看。如果是心脏彩超提示瓣膜有问题或者心脏扩大,就得首选华法林加冠心病二级预防药物,如果心脏没有瓣膜和心脏扩大就选择利伐沙班抗凝加冠心病二级预防药物,有机会还是把心脏彩超放上来。
第2次提问
您看看 晚点还有磁共振检查结果
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2025年01月18日
傅衙杰医生
建议利伐沙班15mg抗凝三个礼拜后如果有复律愿望可以用胺碘酮复律或者电复律治愈
心房颤动
。但是有复发概率。最终也可以选择射频消融。这是我给你的建议。药物方案会给到你
傅衙杰医生
房颤
最大的风险就是中风。
傅衙杰医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2025年01月19日
第3次提问
这是磁共振结果、就是医生是说达到手术指标,建议手术,但是我爷爷年纪大了,身体也不算很好,我了解了射频消融后觉得没到必要我不想选择手术
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2025年01月19日
傅衙杰医生
做手术也确实达到指征,效果好的话确实脑梗风险会减少很多人也会舒服一些同时减少
心衰
心室重构的发生,但是射频消融也有一定的手术风险和复发概率。只是说病情风险远远大于手术风险所以医生建议做射频消融复律,如果您家里条件很好且比较积极就可以尝试,费用确实不低,所以我的建议是抗凝四个礼拜药物复律或者电复律试试最后再选择射频消融
TA的问答
症状及患病时长:近两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:新冠阳过一次之后,心脏感觉比以前差很多,剧烈运动时会跳得比以前快很多,太剧烈的运动会比较难受,感觉功能没有以前好,想问一下这种情况吃什么药调养一下比较好(单位体检时候,心电图什么的上面没写有问题)
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:冠心丹参胶囊 尼了地尔片 需要解答的问题:2024年五月份,刚开始发作是心口痛一天,深呼气的时候,和打喷嚏的时候心口会痛,去医院检查心电图,心脏彩超,和心脏CT都没发现什么问题,主要是肌酸激酶同工酶高125医生说没什么问题,也不开药给我吃,最近这两个月心脏时不时震一下,有时候震一天,昨天去检查同工酶从刚开始检查的125升到262了心电图说是早搏,我问医生说不严重,开了十天的药回来吃,我就是想知道我这个严重不严重,问题大不大啊
症状及患病时长:总是心脏一会一颤 要脱落了一样 也查了精神科说我焦虑有点 我想让您看看是不是焦虑引起的还是我心脏原因 之前在医院带了24小时holter 我没问医生 就医及用药情况:无 需要解答的问题:怎么引起的 有什么治疗吗 会不会猝死啥的 心脏病啥的
症状及患病时长: 73岁、冠心病患者 就医及用药情况: 长期吃冠心病的两种药 需要解答的问题: 前天早上突发性心跳过快 中午到的医院,晚上降下来的心率、一天都在130左右,做了造影血管堵塞百分之五十没有放支架,就是心律失常,想问问是什么原因,如何治疗
症状及患病时长:几年 就医及用药情况:在吃药 需要解答的问题:正在吃阿司匹林肠溶片,因要做胃镜,能否停药几天,
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