2024年07月19日
第1次提问
症状及患病时长:胸腔憋闷 就医及用药情况:2023年11月因为生气,犯过一次,服用了丹参滴丸,就好了,没有去医院。2024年7月因为发脾气生气,情绪激动,出现了心脏憋闷,去医院,医生要求住院,情绪稳定后,血压指标都正常。 需要解答的问题:我爸68岁,前几年体检心电图显示窦性心率过缓,从去年开始一着急发脾气,就会出现胸腔憋闷,透不过气,家族遗传房产我奶奶也服用了几十年的丹参滴丸,我爸现在一着急上火心脏感觉突突,憋闷,一年之内因为发脾气已经犯过两次了。 想问下,他每次不舒服的时候只要情绪稳定了,各项指标就正常了,是否需要深入检查,具体检查哪些项目,平时是否需要持续服用常用药,是否需要随身携带硝酸甘油,辅酶Q10的保健品是否有帮助。

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2024年07月19日
曲鑫医生
您好,感谢您的咨询!首先,老人胸闷多是在情绪激动后出现,我们需要考虑两方面的内容:一是冠心病、心绞痛;另一方面情绪激动后过度换气导致胸闷。其次,冠心病引起的心绞痛发作,多见于情绪激动或者劳累时出现,多为胸痛、胸闷症状,伴有出汗,放射痛,症状持续数分钟到十多分钟,休息后可缓解,症状与体位、呼吸、姿势一般没有关系。第三,情绪激动,可以导致交感神经兴奋,引起心率增加,可以导致出现早搏或者心动过速发生,会有心慌症状。心率增加可以引起心肌耗氧量增加,心肌相对缺血,会有胸闷症状。第四,患者是老年男性,目前症状不太好区分属于哪一种情况,建议完善冠脉CTA检查评估冠脉血管有无狭窄,明确是否为冠心病。完善心脏超声评估心功能和心脏结构。平时可以备用硝酸甘油,再出现胸闷时可以舌下含化。保健品属于食品,没有治疗作用。第五,您别太担心,放松心情,稳住心态,别太担心,完善检查进一步评估,相信您很快可以好起来!感谢您的信任,谢谢!