2024年10月16日
第1次提问
症状及患病时长:最近四五天平躺着会觉得胸口有压迫感,左胸口有时候会突然疼一下,前两天左肩膀有持续疼痛的感觉,可能是侧着身子胳膊撑久了造成的,现在不疼了,但是平躺胸口还是有压迫感。 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:是否是心脏出现了问题
曲鑫医生
您好,感谢您的咨询!首先,您近期有过度劳累?熬夜?压力大?精神紧张?情绪激动?体力活动?感染?外伤?锻炼?健身?等情况。胸部压迫感每次持续多久?发作前有没有诱发因素?其次,冠心病引起的心绞痛发作,多见于情绪激动或者劳累时出现,多为胸痛、胸闷症状,伴有出汗,放射痛,症状持续数分钟到十多分钟,休息后可缓解,症状与体位、呼吸、姿势一般没有关系。第三,从您的症状看,不太符合典型冠心病、心绞痛发作。考虑可能是情绪因素导致可能性大。第四,如果您比较担心,可以完善心电图检查,冠脉CTA检查评估冠脉血管情况。心脏超声评估心脏功能和结构。第五,您别太担心,放松心情,稳住心态,保持情绪稳定,进一步完善检查,相信自己您会好起来的!感谢您的信任,谢谢!
2024年10月16日
第2次提问
四五天前晚上跑完步有点累,晚上也没睡好,第二天心脏就有不舒服,然后又在电脑前坐了一整天,左肩膀撑在桌子上持续发力,后面左肩膀也开始疼了。隔天心脏没什么感觉了,但是左肩膀和手臂还是感觉没劲,怀疑是不是心梗前兆,导致精神有点紧张。最近三四个晚上平躺后都有胸口压迫感,食道也感觉有东西涌上来。这个会不会是心梗,还是太过焦虑了?
2024年10月16日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!首先,从症状上看,不太符合心绞痛、心肌梗死的症状。其次,过度劳累和情绪焦虑,可以导致交感神经兴奋,引起心率增加,可以导致出现早搏或者心动过速发生,会有心慌症状。心率增加可以引起心肌耗氧量增加,心肌相对缺血,会有胸闷、胸痛症状。第三,左肩膀撑在桌子上持续发力,是可以导致肌肉损伤,出现疼痛的。第四,从目前的症状看,可能是情绪过度紧张,焦虑所致,您别太担心!第五,您别太着急,放松心情,稳住心态,舒缓情绪,可以完善心肌酶、肌钙蛋白进一步检查,您会很快好起来的!希望解答对您有所帮助,谢谢!