症状及患病时长：筛查胸腔ct时发现有重度脂肪肝，再复查了肝功能常规后发现部分项目异常就医及用药情况：医生开了熊胆舒肝胶囊与降酶药，并叮嘱注意饮食减重，多运动（之前一直就是不运动，饮食乱）需要解答的问题：请医生查阅报告单是否严重，并且本人属于瘦人，172/60，再减重的话属于消瘦群体了，我想在逆转脂肪肝的情况下增重增肌，我应该怎么办|肝胆胰腺外科|丁香医生

2024年07月20日

第1次提问

症状及患病时长：筛查胸腔ct时发现有重度脂肪肝，再复查了肝功能常规后发现部分项目异常就医及用药情况：医生开了熊胆舒肝胶囊与降酶药，并叮嘱注意饮食减重，多运动（之前一直就是不运动，饮食乱）需要解答的问题：请医生查阅报告单是否严重，并且本人属于瘦人，172/60，再减重的话属于消瘦群体了，我想在逆转脂肪肝的情况下增重增肌，我应该怎么办

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梅方超医生

嗯，你好，我先看一下你发给我的相关的检查的结果，稍微等一会儿给你回复！

梅方超医生

嗯，你好！

从你发给我的检查的报告上面来看呢，有肝功能的异常，另外呢这个ct报告确实存在脂肪肝

临床上呢，能导致肝功能出现异常的原因，有很多很多种，常见的有熬夜劳累饮酒药物，乙肝，丙肝和脂肪肝等等相关的情况，就目前的情况来看呢，还不知道什么原因导致的，不过不管是什么原因导致的肝功能异常，目前来看呢，应该都不是很严重。

这个肝功能轻度异常的话呢，一般呢用一些护肝药物，另外的话呢，平时生活上饮食上作息上进行一些调理和改善，注意休息不熬夜，饮食清淡一些，少吃大油的，刺激性的，辛辣的食物不饮酒，大部分的话呢，是可以恢复的

就是呢，这个脂肪肝如果你的体重只有60公斤的话，身高1米72的话呢，这个可以考虑再去医院做一个肝脏弹性硬度检测了解一下，再确定一下脂肪肝的情况，肝脏ct有一定的参考价值，但是呢弹性检测会更加明确一些

如果还是确定有脂肪肝的话呢，这个主要就是平时饮食注意营养均衡，多加强一些户外有氧运动，大部分情况下是可以恢复的

2024年07月20日

第2次提问

这个报告是5月的时候做的，现在过去两个月了，这两个月我都控制饮食，保持高强度运动，现在已经比两个月前减重了8斤了，我想知道这样做法是否正确，如果继续这样保持下去我就剩皮包骨了，因为我本身就不是肥胖人群，吃东西也很难胖，但想瘦是很快

梅方超医生

嗯，你好！

如果你1米72的话，体重只有60公斤的话呢，其实不建议减重的，加强运动是可以的

加强运动的话呢，可以减少脂肪的含量，增加肌肉的含量，这个肝内脂肪肝主要也是脂肪含量增加，如果脂肪含量减少的话，脂肪肝一般就会改善

太瘦的话，其实也不是特别的推荐，体重维持到正常范围内以内的话呢，对健康是必要的

如果你已经坚持了减重一段时间，你可以考虑去医院再复查一下相关的指标，看一下有没有一些新的变化，脂肪肝的话呢，我建议我个人建议再去医院复查一个肝脏弹性检测看一下，这个结果相对来说可能对脂肪肝更加的敏感一些