2024年07月25日
第1次提问
症状及患病时长:胃胀,消化不良时间一久就头晕,大概有一年半了,有时候会出现黑色粪便。 就医及用药情况:没去过医院,在附近诊所开药,开了一些消炎药和陈香白露片。 需要解答的问题: 想看需不需要开什么药 ,这些药只能缓解
2024年07月25日
金晶医生
你好
感谢您的信任,有些情况我需要再仔细问一下之后才好做进一步的判断。
首先关于胃胀和消化不良的情况,我想再问一下,胃胀的情况是吃的比较多的情况才会出现,还是吃一点就会有,还是不管吃不吃,这个胀都是存在的?
你说的消化不良,主要也指的是餐后的这种饱胀感是吗?
这两个症状每次出现的话,大概会持续多久的时间?是每天都会出现,还是间断性的出现一下?
怎么样会好一点?少吃一点,或者活动活动,会不会舒服一点?
反酸烧心或者胃痛的情况有没有?
大便一般一天几次?平常的时候,大便是什么颜色的?然后你提到的黑色的粪便,大概多久会出现一次,或者什么情况下容易出现?这个黑色指的是像柏油一样那么黑,还是说颜色稍微偏深一点而已,还是说墨绿色?手机上有没有相应的照片,也可以发给我看一下。
症状出现之后没有做过什么检查?用药也就是你提到的那些药物,其他药物没有尝试过?
你平常的饮食习惯怎么样的?会不会吃的比较快或者比较多?三餐规不规律?
体重稳定的是吗?
2024年07月25日
第2次提问
吃一点就会有胃胀,是的,四五个小时,每天第1顿饭症状重一点,活动活动会舒服一点,反酸和胃痛没有,三四天一次大便,有时更久,基本颜色都是比黄色深一点,吃辛辣油腻就会出现黑色大便,像柏油一样,没有照片,没有做过检查,没有尝试其他药物,有时候会吃点辣的,有时候会吃点清淡的,平常是吃辛辣油腻的比较多,吃得较快,最近规律,以前不是很规律,体重稳定
2024年07月25日
金晶医生
那首先是关于你的大便颜色发黑的情况,如果是柏油样便,其实我们需要怀疑的就是有没有消化道出血的情况,但如果像你这个年纪有消化道出血的话,肯定会合并胃痛的情况,因为一般都是由于消化性溃疡导致的,那这个和你的临床症状是不相符的,那还有一种可能性就是吃了某些颜色偏深的食物或者内脏,这个也会导致大便颜色偏深或者发黑。
因为你本身就是偶尔出现的,所以第2种的可能性会更大一点,你可以回忆一下,你在每次黑便之前,有没有吃过一些内脏或者血制品之类的食物,另外还有一种更确定的方法就是在大便颜色黑的时候,把这个大便拿去医院化验一下,做一个大便隐血,如果大便隐血是阴性的,那就说明和你的食物有关系。
还有从你总体的症状来说,还是考虑胃肠道动力不足之后导致的情况,所以吃了一点就容易饱,活动活动可以好一点,而且总体来讲你可以看到,你的大便次数也是偏少的,要3~4天才一次。
所以治疗上面其实你的饮食习惯,生活习惯首先要去尝试和改善一下,因为你毕竟才16岁而已。
第1个吃东西要细嚼慢咽,不能吃得太快,胃的话有一个容受性的舒张通过口腔充分的咀嚼之后,胃才会逐步的扩张,如果你一下子吃得太快,胃还来不及舒张,东西下去之后,饱胀感就会很明显。
第二,饮食结构上要注意,太油腻的,糯米,之类不容易消化的食物要尽量少吃,然后每次吃东西不要吃得太饱,吃七分饱左右,可以少吃多餐。
第三,要有一定的活动量,每次吃好之后,最好能花15分钟左右的时间去走一走活动活动,这样也能够促进胃肠道的动力。
那药上面,我会建议用一些促动力助消化的药物。
可以考虑尝试
伊托必利,每次一片,一天三次
米曲菌胰酶片,每次一片,一天三次,这两个药可以合用1-2周,来看看效果怎么样。

TA的问答

症状及患病时长:复查 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:5 6岁至今26岁 就医及用药情况:5月份吃了双环醇片 需要解答的问题: 要不要开始抗病毒治疗您好大夫,今早起床解大便了,然后到吃了早饭后肚子就难受,然后就想去厕所,结果就是解这样的大便,然后我目前就是肚子总是感觉有气体,胀胀的,还总爱出汗,手心还有头总喜欢出汗,是不是吃了谷维素才有这个反应? 现在总是想去大便,但是肯定是解不出来,而且我从21年查出幽门螺旋杆菌感染,医生叫我吃四种抗生素,吃了一个月后,我就开始有现在这种反应,然后每年都有这么一次,一次得有20多天才会好,很是折磨。您好,金医生。我想咨询一下我现在这样的检查需不需要吃一点相关药物调理一下。胃肠镜报告显示是没有什么问题的,就是胃窦少许糜烂,这个是没有问题的吧? 主要症状就是1.平时吃东西吃两口就差不多撑了,抵着胃难受但后续又会饿,早上特别没胃口不想吃东西晚上吃两口饱了但后续不再吃点东西就会胃疼。 2.气比较多晚上有时候胀着特别想放屁放不出来打嗝也打不出来,有时候一天放屁又特别多两者交替着出现,经常便秘和拉肚子交替出来,三四天不上厕所大便都呈黑色黏马桶了。 3.我还会吃完饭过一段时间会反上来有食物残渣那种刺激咽喉部位,严重的话还会一吃完饭就吐出来会反酸。 4.我平时免疫力很一般就会吃一些其他药一吃药啊就会胃疼,嘈痛的感觉有点像饥饿痛。 所以我想问下我这样的情况需要吃一些药吗?平时需要注意些什么 症状及患病时长:最近2/3天 就医及用药情况: 需要解答的问题:最近经常拉稀,今天发现拉稀颜色有点黑 深