2024年09月06日
第1次提问
症状及患病时长: 3年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 李医生您好,我今年23岁,以前会经常手淫,大概一周两次,谈了女朋友后偶尔会手淫。和女朋友性交的时候,会觉得阴茎系带特别敏感,一进去就有一点点射精的感觉,但我比较能控制射精冲动,会自己调整节奏以免射精太快。前几年总想延长时间,就频繁的用凝胶类涂抹龟头,好像已经有了抗药性,现在用了没有麻木的感觉。也吃过他达拉非(次数比较少,大概两个月吃一粒)但只有前两次比较有用,现在已经不吃了。 我能把时间控制在10-15分钟,但会一直有射精冲动,只是我节奏慢,再加上偶尔停一下才能控制住,如果节奏快,不到20次就控制不住射精,这个也困扰我好久,不能快速持续的运动。 想请问您,我该怎么改善,尤其是阴茎系带特别敏感,平时勃起的时候捏着动几下就有一点点射精的感觉。
李良医生
您好,感谢您的信任,非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉,我正在详细阅读分析您的病情描述,由于每次问诊系统仅提供三次提问机会,所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间,我会尽快回复,请您稍等, 感 谢理解。
李良医生
早泄的治疗。临床上认为,低于二分钟考虑早泄,另外,不能延迟和控制射精而感到烦恼。原因可能是多方面的,比如心理精神因素,或者是龟头敏感,而如果您平时性生活比较少,性生活不规律,次数太少,有可能会使得适应变得不太容易,早泄难以改善。①有很多办法可以用药治疗早泄,但目前尚没有一个很好的办法彻底治愈,让人随心所欲。如果性生活次数比较少,建议按需服用达泊西汀(必利劲),做爱前提前1-3小时服用30mg,平时不需要吃。这样是比较简单的办法。副作用比较常见的是 恶心、腹泻、头痛、头晕等等,多喝水有助于减少副作用。②如果性生活频率增加,能够规律性生活,比如每周二次或者三次,但是还是早泄,可以考虑超说明书进行使用抗抑郁药物,比如盐酸舍曲林片或者帕罗西汀它们不是专门用来治疗早泄的,但它其中一个副作用就是延长射精时间,所以我们也经常拿它来治疗早泄,这属于说明书外的用法,有一定效果。至少服用2-3周以上,才能见到完全的疗效。服用一段时间后停药,效果还可以持续一段时间。③或者可以选择外用药物,例如利多卡因软膏或丁卡因软膏凝胶之类的,发生性生活之前20分钟左右,少量涂抹龟头,降低敏感性,延长时间。经常使用,也可以有治疗的作用。④学习技巧,控制节奏,中途停一会,目的是要提高自己的掌控能力,这样可以通过技巧的训练,从而达到技术性延时的效果。或者戴厚点的避孕套也会有延长时间效果。⑤需要尽可能的多做爱,以尽量让龟头适应阴道的感觉,从而逐渐提高阴道的射精潜伏时间,建议每周二次或者三次比较好。多做多操练,熟能生巧,做的多了以后控制能力自然会增强。⑥ 平时多运动增强体质,跑步游泳都是可以的,多运动只是目前公认能够有效提高性功能最好的办法,而且完全无副作用,并且对心理健康和精神状态都有很好的改善和帮助。少熬夜,少喝酒, 少看色情小说电影图片。另外,注意调整好态,保持乐观向上的态度,正确理解,正确认识这个问题,养成良好生活习惯,保持心情舒畅,规律性生活,有利于好转。

1多过性生活规律性生活
2不看色情内容不手淫
3多注意休息的前提下多跑步锻炼身体
4性生活技巧先慢后快先浅后深,停动停
5用药推荐达泊西汀,或者利多卡因乳膏
6保持良好心态,别焦虑。
7早泄的改善需要一个过程和时间。
8多做有氧运动,比如隔天跑步半小时
9多做凯格尔运动或者提肛运动,有助于改善控精能力,改善早泄。
10可以试试每天跑步半小时,冷热水交替清洗阴茎,10秒交替,反复15次,每天两次。一个月后可能会有改善。这个算个没有性生活的脱敏练习吧。
李良医生
他达拉非主要改善硬度,达泊西汀主要延时
李良医生
规律夫妻生活,适当增加夫妻生活。休息好,没有太大生活压力,适当运动锻炼身体。这些都是很必要的。目前你的状态还好,可以维持十分钟就挺好的。性生活就是要注意节奏的。大部分人快速抽查都是弄不了几下的。
2024年09月06日
第2次提问
但是阴茎系带特别敏感,我觉得我的问题主要就是出在这地方。这个有什么办法吗 还是说需要多性生活,习惯就好了
李良医生
您好,感谢您的补充说明,您的情况我大概清楚了。针对您的情况我会给出详细的分析及指导,请您耐心等待下。等待期间请先不要继续提问,避免浪费您的问诊机会。我回复之后,如果您还有不清楚, 可以继续提问。
李良医生
你好,系带处敏感,并没有啥更好的办法。就是参考早泄的改善办法。系带处是大部分人诱发射精的敏感位置,换句话说绝大部分早泄的人群,都是说系带太敏感了。那里得神经分布多,就是敏感的部位。可能有些性交的姿势,对系带的摩擦会小一点,这样能好一点。多过夫妻生活会有改善,夫妻生活越少,越是感觉敏感
2024年09月06日
第3次提问
那我现在对凝膏类的药已经有药免了,需要注意什么吗?还有达泊西汀这类药,是完全可以代谢掉没有残余 还是会有点影响 吃多了不好 我之前也问过医生,他让我一周吃一次达泊西汀然后做爱,连续三个月,但是我觉得是药三分毒,就没吃 还有早泄治疗到可以快速抽查的概率大吗
李良医生
02:51
转文字
2024年09月06日
李良医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:阴部瘙痒 请问女性存在假丝酵母菌 男性割了包皮以后还会有存在这种菌的可能吗 症状及患病时长: 3年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 李医生您好,我今年23岁,以前会经常手淫,大概一周两次,谈了女朋友后偶尔会手淫。和女朋友性交的时候,会觉得阴茎系带特别敏感,一进去就有一点点射精的感觉,但我比较能控制射精冲动,会自己调整节奏以免射精太快。前几年总想延长时间,就频繁的用凝胶类涂抹龟头,好像已经有了抗药性,现在用了没有麻木的感觉。也吃过他达拉非(次数比较少,大概两个月吃一粒)但只有前两次比较有用,现在已经不吃了。 我能把时间控制在10-15分钟,但会一直有射精冲动,只是我节奏慢,再加上偶尔停一下才能控制住,如果节奏快,不到20次就控制不住射精,这个也困扰我好久,不能快速持续的运动。 想请问您,我该怎么改善,尤其是阴茎系带特别敏感,平时勃起的时候捏着动几下就有一点点射精的感觉。勃起慢,需要兴奋和刺激才能勃起,性生活过程中途如果停下会立即疲软,再次勃起需要更加兴奋和刺激,硬度不够,也不持久,房事从进入到结束勉强也就7-8分钟,有时候4-5分钟。该怎么治疗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 男,38岁,麻烦主任帮看看报告有什么问题