2024年07月11日
第1次提问
症状及患病时长:手指出现水泡样湿疹,伴随脱屑,瘙痒,在地方医院开具了曲安奈德及硼酸锌片软膏,每日2次,但症状无明显改善,症状于5月份出现,中间处于脱屑期,本月又陆续每个手指头出现湿疹开裂 就医及用药情况:曲安奈德及硼酸冰片软膏 需要解答的问题: 如何有效解决

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曾梅华医生
您好,您的问题我已经收到了,编辑文字需要时间(约十到三十分钟),请您稍等,为了珍惜追问机会,暂时先不要追问,谢谢。
2024年07月11日
曾梅华医生
您好,感谢信任咨询。

目前从照片上来看,您手指位置主要表现为轻微的红斑角化增厚脱屑皲裂,很明显这种情况要考虑为角化型湿疹。

湿疹有很多形态,可以表现为红斑丘疹,也可以表现为苔藓样改变,肥厚,一般伴有瘙痒不适,而角化型湿疹主要以角化脱皮干燥增厚等症状为主,早期可能出现小水泡,类似汗疱疹的表现,一般这种情况会有一些瘙痒感,部分患者也没有什么症状,而如果出现皲裂的话,就会有疼痛感。出现这种情况的主要原因跟接触到过敏原以及个人过敏性体质有关,也有可能会跟摩擦等因素有关。

而本身汗疱疹好发的是在手掌心和手指腹这些位置,在手指背的地方出现汗疱疹的概率还是比较小,当然本身汗泡疹的处理原则跟这个角化型湿疹也是类似的。

目前这种情况皮疹局部可以给与复方氟米松软膏,每日2~3次外涂,这个药膏里面除了有激素的成分还有水杨酸的成分对这种角化型湿疹的效果会更好一点,或者可以给与卤米松三氯生软膏,这个药膏除了卤米松的抗过敏成分以外,还有三氯生这种抗菌的药物,效果也比较好的,一般用药一两周会明显好,后期明显好以后慢慢减药,一开始一天擦两次,可以改为一天擦一次,巩固一段时间,以后改为隔日一次慢慢减药尝试停药,同时加强保湿,可以使用尿素乳膏,每日2~3次外涂,晚上睡觉前涂了以后可以用保鲜膜局部封包,效果会更好。从照片上来看,您这种情况并不是很严重,正常单用药膏也就可以,不需要口服药的。

角化型湿疹很常见,也比较容易复发,很难完全断根,所以生活上注意也是非常重要的。首先一定要保证作息习惯正常,不要熬夜,其次尽量少吃辛辣刺激的食物,局部皮疹的位置不要自己抠抓刺激,抠抓刺激也是会诱发皮疹反复的。手的位置尽量少接触洗涤剂洗洁精洗衣液等化学制剂。加强保湿,可以把尿素乳膏带在手上,每天不定次数外涂保湿,这样可以减少复发的概率。

对于这种情况,一方面皮疹严重时我们适当用药控制,另一方面尽量回避原因,生活上注意保湿护理和注意皮疹犯的就会少的。总体问题不大,您别担心哦。

希望我的回答对您有帮助,如您还有不明白欢迎继续向我追问。如我的回答对您有帮助,请5分好评鼓励,谢谢。
2024年07月11日
第2次提问
我现在的曲安奈德和硼酸锌片软膏还要涂嘛?医生还给我开了左西替利秦片睡前口服
曾梅华医生
您好,如果这种情况痒的症状很明显,就可以吃左西替利嗪片每天晚上一次,一次一片。如果用了我所推荐的药,之前您用的这些药就可以先不用了。

TA的问答

你好医生,我长汗斑快十年了,期间用过很多涂抹的药但是没啥用总是反复,想问一下有没有口服类的呢?真的很苦恼,感谢症状及患病时长:女,43岁。身体健康状况良好。大约三、四个月前,左脚拇指指甲突然就局部变色了,不疼不痒。变色前应该没有受过碰撞、挤压,日常穿鞋多以运动鞋为主。 就医及用药情况:未曾就医,未曾用药 需要解答的问题: 请您看看这是咋啦?我应该怎么处理。 症状及患病时长:一年半 就医及用药情况:半年前曾到医院做过手指甲的真菌筛查,为阴性。脚指甲的真菌检查未进行。 需要解答的问题:小朋友的手指甲和脚指甲近一年多以来都不是很健康的状态,因为我(母亲)本人脚指甲有两个是真菌感染(少数感染不严重近半年已经使用阿莫罗芬搽剂,已有好转),很担心他的指甲为真菌感染,请医生帮忙诊断。 如果为真菌感染,小朋友需要用什么药物呢?如果不是真菌感染,请问手指甲凹陷是什么形成的呢?(其中手指甲大拇指在其婴儿时期长时间吮吸)症状及患病时长:两年前有过一次龟头炎,两周前再次发病? 就医及用药情况:线下医生开吡美莫司,涂了一周有明显好转,尿道口底部两侧包皮内侧瘙痒。自己涂了艾洛松三天,昨晚洗澡后没涂药又觉得瘙痒,感觉洗澡时龟头处涂抹沐浴乳更容易瘙痒 需要解答的问题:如何治疗,有没有也有真菌感染的可能?脚趾缝隙或者周边经常长水泡,水泡的地方很痒,指甲已经空甲,快剪到没有了,脚是没有异味的,之前看过医生,有诊断是甲藓,甲不营养,水泡型足藓,湿疹皮炎症等,也开过中药泡了20多天的脚,脚甲颜色都是泡中药染成的,用过抑菌膏,联苯苄唑凝胶,复方土槿皮酊,复方酮康唑乳膏,萘替芬酮康唑乳膏,盐酸特比萘芬乳膏,萘替芬酮康唑乳膏,这些效果不大,其中复方土槿皮酊用在甲床,倒是让甲床似乎没有那么空甲了,但是水泡一长,指甲又会空甲,萘替芬酮康唑乳膏用过,第二天水泡爆发更厉害,只有用咪康唑氯倍他索乳膏才能止水泡,止痒,但是停药,没几天又容易复发,这种症状已经有半年了。因为我有乙肝,医生并没有开杀菌的药,现在有在吃盐酸左西替利嗪片,刚吃一天。