2024年07月11日
第1次提问
症状及患病时长:昨晚开始不舒服高热,最高到39度多,嗓子吞东西时候会有点疼,没有咳嗽,有一点小痰。 就医及用药情况:吃了布洛芬感冒灵,可以把体温压到38,但几小时后还会发热,目前38.4。 需要解答的问题: 在家测了多合一检测盒,排除了新冠和流感等,但是发现嘴巴里很多白点,应该是扁桃体2侧。所以怀疑是不是扁桃体发炎。尝试把这些白色的东西扣下来,但不能扣下来的。

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李龙辉医生
您好!问题已经收到,感谢您的信任和等待!
关于病情,我需要仔细查看并分析您发来的所有情况,并使用文字回复您(需要一些时间,大概5分钟左右),另外,由于临床工作原因,如果我没有及时的回复您,是在处理门诊或病房的患者,还请您稍等一会,担心您着急,特先告知。感谢您的理解。

为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

温馨提示:这条消息先不要回复,等我详细回复您以后,仔细阅读后再一起追问,我这边可以无限次回复,以免浪费有限的三次提问机会。
李龙辉医生
您好,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,需要向您提出一些问题:
最近有着凉的情况嘛?
周围有人感冒或者咳嗽,咳痰,发热的情况嘛?
最近有没有吃辛辣刺激性食物?
除了您提到的症状之外,还有其他的症状嘛,像咳嗽,咳痰,怕冷,肌肉酸痛等情况吗?
以前有慢性扁桃体发炎的情况吗?
2024年07月11日
第2次提问
您好 最近有着凉的情况嘛:天气很热,外面工作回空调办公室后,一冷一热的情况很多。 周围有人感冒或者咳嗽,咳痰,发热的情况嘛:感觉没有 最近有没有吃辛辣刺激性食物:不多 除了您提到的症状之外,还有其他的症状嘛,像咳嗽,咳痰,怕冷,肌肉酸痛等情况吗: 肌肉痛,和怕冷 以前有慢性扁桃体发炎的情况吗?小时候有。 不确定是病毒还是细菌感染,现在这种情况会有传染性吗
李龙辉医生
🌸您的补充回答已经了解,正在编辑文字给您详细的解答,大概需要25分钟左右,还请您耐心等待,此条不需要回复!
2024年07月11日
李龙辉医生
您好,根据您补充回答的病史以及您目前的症状,体征来看,考虑急性咽炎,急性化脓性扁桃体炎,急性上呼吸道感染,感冒可能性大。

第1、从您提供的病史来看,起病前有一冷一热的情况,可能导致受凉,起病以“高热,嗓子疼痛,咽喉少痰,肌肉疼痛,怕冷”等症状,自测多合一检测盒,排除了新冠和流感,结合您咽喉部的照片来看,扁桃体II度肿大,表面可见大量白点,考虑化脓感染,目前考虑急性咽炎,急性化脓性扁桃体炎,急性上呼吸道感染,感冒可能性大。
您目前的症状相对单一,但反复发热,考虑与炎症感染未控制有关,建议您就诊方便的话在线下做一个血常规、C反应蛋白的检查,进一步协助诊断。扁桃体炎的治疗周期在7-14天左右,期间还会出现反复发热的情况,属于正常现象。

第2、针对您目前的情况,用药建议如下:
1️⃣、开喉剑喷雾剂 喷患处。每次适量,一日数次。
2️⃣、阿莫西林胶囊 1粒 每天3次或者头孢类,即将参考说明书,每个厂家及药品不一样。(使用5-7天)。
3️⃣、监测体温情况,根据体温使用退热药:
体温38.3℃以上可以服用布洛芬或者对乙酰氨基酚退热;38.3℃以下可以多喝温水,温水擦浴或酒精擦浴。退热药4-6小时用一次,每天不超过4次。

⚠️:如果使用2-3天症状无改善,建议线下输液治疗,控制病情。

🌸针对咽喉疼痛的症状,可以使用浓盐水漱口的方法,减轻咽喉部位的痛感。
具体操作方法如下:将5-6克(一调料勺)食盐加入250毫升温开水中,调成2.0%—2.5%之间浓度盐水用以漱口,注意不要吞咽,在用浓盐水漱口时,可以像刷牙漱口那样,让浓盐水充分接触咽喉后壁黏膜部位,但要注意不要将其咽下,20-30秒后将盐水吐出,重复两到三次,再用清水漱口。这样做一方面是因为浓盐水是一种高渗液体,用它漱口可以减轻咽喉部黏膜的水肿情况,有效缓解痛感。另一方面,高渗盐水使咽部形成病毒难以生存的碱性环境,有效改善咽部症
状,加速康复过程。

🌸针对嗓子疼的症状还可以配合食疗:像冰糖炖雪梨,盐蒸橙子等,或者吃一些新鲜的雪梨,还可以饮用罗汉果茶,胖大海茶,菊花茶等也有清咽利喉的作用。

🌸生活建议:
注意休息,避免劳累,感染,防寒保暖,近期温差变化大,注意增减衣物,如果需要长居空调房,将空调打开至合适的温度。

🌸饮食建议:
多饮温水,清淡饮食,多食用新鲜的蔬菜水果。
2024年07月11日
第3次提问
谢谢医生🙏感谢你的时间。
李龙辉医生
您好,不用客气,感谢您的信任!
🌸问诊结束麻烦您给一个五星评价及评语,感谢您!
🌸祝您早日康复!如后续有需要咨询的问题可以选择复诊咨询。

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽近一个月。之前是黄痰,易咳出,后来开始流黄鼻涕。吃橘红颗粒后有明显好转,但一个多星期后依然有点咳,痰时有时无,变成流清鼻涕。(学校开空调比较冷) 就医及用药情况:没去医院。自己服用橘红颗粒。 需要解答的问题:现在可以调整成什么药?最好是容易服用的,因为孩子住校。 (刚才我用另外的账号已提问,但那个账号无法登陆了。麻烦医生看看能不能把之前的费用退了)症状及患病时长: 今天产后27天,顺产,昨天晚上无征兆发热,小腿疼痛温度39.4° 就医及用药情况:昨晚就医进行抽血,医生说是白细胞高,考虑尿路感染。医生让口服对乙酰氨基酚片 及阿莫西林,如高烧不退再就医。今天高烧反复,中午就医后输液青霉素,回家后高烧不退,口服乙酰氨基酚片后恢复精神,四肢不痛,但是温度仍为39° 需要解答的问题:是否需要更换退烧药,此次发烧的原因是什么,是否需要进一步检查。一发热就浑身无力,忽冷忽热,四肢疼,头疼。 症状及患病时长:咳嗽3个星期,拍ct疑似肺气肿 就医及用药情况:血常规没有异常 需要解答的问题:平时不吸引,拍的肺部ct诊断疑似泡性肺气肿,请问是不是就是肺气肿。该怎么进行治疗。ct扫报告单上的二维码也能看 症状及患病时长:今日早晨开始 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今天早上起来后感觉右边的胸腔 不知道是不是肺感觉有点不舒服 但是不会引发咳嗽 自己干咳的时候感觉会有一小点地方不舒服 包括在拉伸身体和胸腔的时候也感觉这块地方不是很舒服 这是胸膜炎吗症状及患病时长:昨天早上醒来喉咙干,咽口水的时候痛,吃了一天蒲地兰消炎片;今天醒后没有缓解,下午发烧到38.5,没有鼻涕咳嗽等感冒症状,血常规报告如图 就医及用药情况:吃了两天蒲地兰消炎片,刚才38.5度时喝了一包精氨酸布洛芬颗粒 需要解答的问题:请问是病毒感染还是细菌感染?我需要吃什么药?