2024年07月19日
第1次提问
症状及患病时长:宝宝有一百三十天了,宝宝从月子里面15天开始就长湿疹,他月子里面是混合喂养的,然后之后呢,它就长了湿疹,到了第2个月就第3个月的时候就越来越严重 ,期间呢,用过那个艾洛松的一个药膏,嗯,好了,但是呢,过了半个月差不多10来天又长出来了,而且成那种片状,反反复复,屁眼也是红红的有些时候吃奶挺烦躁的,最近他拉大便呢,以前是便秘,现在呢,我感觉有点粘液,最近两个月排除了吃维d的那个原因,还有d3没有排除哦,我不知道它为什么总是长。身上也会长长了。感觉有蔓延的趋势,涂了药膏就好了,也有点像热出来的,长在脸上胸口,还有尿不湿勒住的地方。最近宝宝吃奶总是想等差不多睡觉的时间吃。吃吃停停,奶量还可以每天800到900。现在体重15.2斤。之前做过牛奶蛋白过敏的测试,没有牛奶蛋白过敏。每次长湿疹都是眼皮开始红了一个点,脸上就开始长。 就医及用药情况: 需要解答的问题:宝宝这样是奶粉过敏吗?

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皇幼明医生
您好,感谢信任和咨询!
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如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,以免浪费您宝贵的追问次数,待我给您详细回复后再来交流。
2024年07月19日
皇幼明医生
03:01
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皇幼明医生
01:09
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2024年07月19日
皇幼明医生
您好,久等了!

根据您提供的图片及病史来看,首先考虑还是湿疹。


给您的建议如下:
1.湿疹的护理主要是以加强皮肤保湿为主,也就是多擦保湿霜
脸上可以擦面霜,身上可以擦身体乳,可以选择丝塔芙艾维诺妙思乐。等品牌小朋友都是可以用的。

2.氧化锌具有收敛滋润和保护作用,在湿疹当中是可以使用的,比较红的时候可以尝试使用。
一般每天两次,您也可以用1~2周先试试看,和保湿配合使用可能会更好。

如果宝宝没有明显的吵闹,可以暂时以这种方法为主。只不过这种方法起效比较慢,需要长期使用,如果能改善就一直使用,直到消退为止。

3.如果用了1周仍然没有缓解,特别是小宝宝比较肠道的时候,可能就不够了,到时候推荐使用弱效的糖皮质激素软膏,比如地奈德乳膏还是要使用。
虽然是激素药物,但是一般通过规律使用,风险可控。
可以先用地奈德乳膏,一般是每天早晚各用一次,一般需要3~5天,如果发作不是很频繁,就发作时使用就行。
如果发作很频繁,比如停药之后三五天就复发,那么这需要慢慢减量。具体用法:在上述用法治疗好转之后,先不要立刻停药,由两天每天两次改为每天一次连续用三天,然后隔天一次再用2~3次,如果不在新发则可以停药,后面多擦保湿的就可以了。

4.如果地奈德效果不好,再用艾洛松。

总结:
1.保湿作为基础护理,可以每天使用,配合氧化锌使用。

2.地奈德在保湿和氧化锌不能控制的基础上再考虑,一般疗程1周左右,不超过两周。

3.地奈德效果不好再用艾洛松。

因为湿疹这个毛病没办法根治,特别是有这种易感体质的话,后续可能仍然会可能复发,如果不是很厉害就是保湿为主。如果发作很厉害,需要再次涂抹药膏(地奈德),一般间断使用是没有问题的。湿疹这个毛病一般随着宝宝年龄的增长,慢慢都会得到一定程度的改善。

注意事项:
家里环境尽量不要太热,不要在闷热的环境中久呆,给宝宝洗澡水不能太热,洗完澡一定要坚持给宝宝擦保湿的乳液;同时保持局部通风透气、减少闷热潮湿刺激,比如室温25~26度,湿度是50~60左右。
一般没有明确的饮食禁忌,除非某种食物会引起加重;否则的话不需要特殊禁忌,平常注意观察就行。
而且充足的营养,可以保证宝宝健康成长,对于湿疹的改善也会有帮助。
但如果担心奶粉引起的,可以考虑更换奶粉,比如水解奶粉试试看。

望我的解答能给您提供帮助,如有问题还请继续交流
2024年07月19日
第2次提问
我就想问一下,就比方说地奈德还有艾洛松这种药膏是含有激素的,所以我就害怕给宝宝用这种药膏就经常使用,我就害怕他的皮肤会受损这种会有影响吗?如果没有影响的话,是不是按照这个程序走,没什么事就行了呢,一般使用药膏好了之后就不是过敏吧。
皇幼明医生
01:06
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2024年07月19日
第3次提问
意思就是说,嗯影响他睡眠了和喝奶了就要用,但是我觉得我用的差不多就是十天用一点,用三四天,这个频率高不高啊。
皇幼明医生
01:01
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TA的问答

症状及患病时长:后背长红疙瘩三天,第三天出现水泡,穿衣有轻微有针扎感觉和轻微瘙痒 就医及用药情况:未用药就医 需要解答的问题: 症状及患病时长: 就是青春痘,已经好多年了。就是基本上每天脸上都会有一些因为痘痘发炎的地方,轻轻按就会很疼。 就医及用药情况: 我目前没有在医院就诊过,朋友推荐我吃异维 A 酸,我看了下它的说明书,它说这个只有在尝试过包括抗生素在内的疗法都无效时,才应该使用,所以最终我没有吃。 需要解答的问题: 我主要无法接受的就是脸上摸着有油,以及总有地方发炎摸着会疼。因此我想要一种合适的方法能够保持脸部清爽,以及能够抑制发炎这种事。 我更偏向于副作用小的方案。 谢谢医生症状及患病时长:半年多了,最开始是全身随机起蚊子包,痒,一会就消下去,现在是身上张红点,也是随机的痒 就医及用药情况:各种治荨麻疹的药都试过了 需要解答的问题:我在国外,是否需要回国治疗症状及患病时长:前期皮肤瘙痒起片状物,后续慢慢瘙痒加重 身体多处出现 患病时长第三天 就医及用药情况:医院查询过敏源结果还未出 复方醋酸地塞米松乳膏 地lu雷他定分散片 盐酸依匹斯汀胶囊 消风止痒颗粒 氧化锌洗剂 需要解答的问题:不知道具体属于什么类型的皮肤病,已经导致原因并不清楚 症状及患病时长:患病一个月左右,每天晚上和早上症状较重,一开始只是大腿和小腿上有,现在胳膊和前胸后背等地方也会出现。现在晚上睡觉时会影响睡眠 就医及用药情况:没有就医。四年前患过湿疹,用复方多粘菌素B软膏和丙酸氟替卡松乳膏管用,最近的寻麻疹也用过这两个药,有一点缓解 需要解答的问题:现在的症状用什么药合适?