你好, 你发过来的信息收到。我文字总结一下回复你。首先非常感谢你的信任和支持。
你提供的情况:女性 60岁 没有描述有什么症状。估计应该有胸闷胸痛气紧心慌的症状。CT检查提示异常。CT报告提示前纵隔多发软组织结节肿块,病灶较大截面6.96×17.78公分。其内密度欠均匀,部分与升主动脉分界欠清。CT报告提示右肺中叶、左肺舌叶及两肺下叶片絮状条索影,考虑炎症。CT检查提示两肺散在结节,较大者位于右肺斜裂处,大小约1.56×0.8公分。CT检查报告提示心包积液,左侧胸腔少量积液。纵隔肿物做了穿刺,取得组织做病理检查。病理检查结果提示来源于胸腺的恶性肿瘤。
我的个人意见:根据CT检查报告和穿刺后取得组织的病理检查结果。诊断胸腺肿瘤,应该是来源于胸腺的恶性肿瘤,有可能是胸腺癌。
处理方法:能手术,尽量安排手术。可能要做增强CT,看一下病灶和周围大血管之间的关系。这个纵隔包块肿物巨大,而且跟周围大血管之间的分界不明显。如果手术,难度系数很大。
如果这家医院没有把握做这个手术,就建议到内地权威医院做这个手术。这个手术难度很大,风险很高。你后面回复说这家医院认为已经没法手术。但是也不要放弃。因为他们没法手术,并不代表不能手术。国内有很多顶尖的医院,里面胸外科的大咖,有可能可以做这个手术。我见过业内权威专家做那种技术难度很高(风险很大)的纵隔肿瘤手术。在新疆没法做这个手术,并不代表内地没法做这个手术。可以到内地权威医院,比如中国医学科学院肿瘤医院,上海市胸科医院,上海市肺科医院,四川大学华西医院咨询一下。
如果要我推荐一个专家的话。我推荐你们去找一下,四川大学华西医院肺癌中心的周清华教授。
如果确实不能做手术,就只能采取保守的治疗方法,就是化疗加
放疗。或者加上免疫药物治疗。
大致就是这些,希望我说的对你有帮助,再次感谢你的支持和信任。