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我的意见：根据你提供的CT报告，要考虑是肺癌。

CT报告提示：右下肺门处软组织包块。这个包块比较大，最大的切面有4.3×3.6公分。而且这处病灶增强显影。说明这个包块血供非常丰富。同时伴有阻塞性肺炎（病灶周围及左下肺斑片状模糊影）。这个往往是因为肺部肿瘤堵塞了支气管，造成了支气管和肺部的炎症。CT提示纵隔淋巴结稍肿大，提示左侧胸腔少量积液。

当然根据CT检查报告，只能说这处病灶是肿瘤的可能性很大。要想100%的确认 ，必须要有病理学检查的证据。也就是要想办法，取得这个病灶组织做病理检查才行。

所以我建议做肺穿刺或纤维管镜检查。争取通过穿刺的方法，取得病灶组织做病理检查。这样就可以明确诊断。根据病理检查结果，来决定下一步的治疗措施。同时建议做PET～CT检查，看一下这处病灶的代谢情况，同时看一下纵隔淋巴结及远处有没有肿瘤转移病灶。也就是看一下能不能做手术切除。如果不能手术，就要采取保守的治疗方法。化疗？放疗？靶向药治疗？或免疫治疗。

个人意见，仅供参考。

大致就是这些，希望我说的对你有帮助，再次感谢你的支持和信任。

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