症状及患病时长：有慢性前列腺炎史（一年半左右），之前的症状是感觉阴茎根部疼痛（勃起时），然后排尿不通畅。拿药后有缓解，最近两个月感觉症状似有加重。1、首先阴茎不勃起时感觉也会有隐痛感，位置在阴茎根部下半圈的地方，并且那里有痛感时连带着脚底板，小腿处也有轻微的抽筋的痛感。然后勃起不坚，大概在二到三级的程度（阴茎上半圈勃起较好，下半圈是软的）并且下半圈很敏感，一碰就有想射精的冲动，导致性生活时间缩短很多，插入较深就会想射。2、还有排尿时阴茎会有灼热感，排尿有不通畅的感觉。3、还有一个新增症状就是阴茎痛会导致勃起时间不长，注意力一转移马上勃起就会褪去，有时褪去后无法重新勃起就医及用药情况：最近暂无就医，家里还有坦索罗辛胶囊和前列安栓，不知岛是否可以使用。需要解答的问题： 1、关于阴茎痛，很影响性生活时间，这是否是前列腺炎引起？有无方法可以缓解？ 2、家里的坦索罗辛和前列安栓可以使用吗？是否需要开别的药物？ 3、关于勃起时间不长，勃起不坚并且很容易褪去，这是否是阳痿的症状？有什么办法可以治愈吗？|泌尿外科|丁香医生

2024年07月26日

第1次提问

症状及患病时长：有慢性前列腺炎史（一年半左右），之前的症状是感觉阴茎根部疼痛（勃起时），然后排尿不通畅。拿药后有缓解，最近两个月感觉症状似有加重。1、首先阴茎不勃起时感觉也会有隐痛感，位置在阴茎根部下半圈的地方，并且那里有痛感时连带着脚底板，小腿处也有轻微的抽筋的痛感。然后勃起不坚，大概在二到三级的程度（阴茎上半圈勃起较好，下半圈是软的）并且下半圈很敏感，一碰就有想射精的冲动，导致性生活时间缩短很多，插入较深就会想射。2、还有排尿时阴茎会有灼热感，排尿有不通畅的感觉。3、还有一个新增症状就是阴茎痛会导致勃起时间不长，注意力一转移马上勃起就会褪去，有时褪去后无法重新勃起就医及用药情况：最近暂无就医，家里还有坦索罗辛胶囊和前列安栓，不知岛是否可以使用。需要解答的问题： 1、关于阴茎痛，很影响性生活时间，这是否是前列腺炎引起？有无方法可以缓解？ 2、家里的坦索罗辛和前列安栓可以使用吗？是否需要开别的药物？ 3、关于勃起时间不长，勃起不坚并且很容易褪去，这是否是阳痿的症状？有什么办法可以治愈吗？

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苟江医生

您好，感谢您的提问和信任。
您先不要回复，避免浪费两次追问机会，我正在为您编辑信息。
为清楚了解你的病情，建议下面的问题，尽量恢复全面

劳烦稍等片刻，大概5-10分钟

2024年07月26日

苟江医生

1.阴茎疼痛考虑可能根前列腺炎有关系
当然最好也要做一个阴茎的彩超，看一下海绵体本身有没有什么问题
如果是单纯前列腺炎造成的话，用药基本上都可以改善
2.目前的坦索罗辛和前列安栓是可以用的，但因为烧灼感比较明显，所以最好去查个前列腺液看一下，如果白细胞超标的话，加一个左氧氟沙星0.5克一片的，一天一次一次一粒用1~2周
3.勃起硬度不够，时间不长，中途疲软，这都是勃起功能障碍的一个表现
除了前列腺炎影响之外，最好查抽血查一下性激素血糖，血脂，甲状腺素这些如果有问题它也会有影响
至于你说的治愈的话，那肯定是先找到病因去除病因，然后再用药才能谈得上治愈。如果单纯改善勃起的话，用药很简单，但是没有查病因的话，如果打个比方有高血压之后的高血糖，那么你停药之后肯定还是不行

平时辛辣刺激吃的多吗？久坐熬夜多不多呀？喝水怎么样

苟江医生

您不用太担心，我在临床上处理了很多类似的情况，遵医嘱定期复查，情况是会改善的。

2024年07月26日

第2次提问

好的，谢谢医生。辛辣刺激吃的不多，但是会经常久坐熬夜。然后喝水也不太多。那我之后去完善下相关检查。另外关于这些检查有些问题：1、去年有查过前列腺液，当时是无菌的，今年需要再查吗。因为查前列腺腺液比较难受，可否直接吃左氧氟沙星试几天？2、您说的检查项目比较多，我到时候去医院应该挂哪个科可以一次性检查完呢

苟江医生

情况已知悉，正在逐条回复，请稍等。预计5-10分钟。抱歉让您久等。

苟江医生

因为去年的今年时间比较久了，所以建议还是重新查一下

如果实在没有时间去，可以先用一周左右的左氧氟沙星

0.5克一片的，一天一次，一次一粒

去公立医院的泌尿外科就可以
早上空腹

前列腺炎症状比较明显的时候，确实可能会影响性生活的质量，所以可以先用药治疗前列腺炎看一下后续性生活会不会有改善

苟江医生

别担心，按照提供的诊疗建议并注意观察，如果情况有变化，您担心又拿捏不准，可以随时和我联系。

2024年07月26日

第3次提问

好的，吃药期间可以进行性生活吗？有没有什么注意事项呢

苟江医生

可以进行性生活

一周1~2次，不频繁就行了

辛辣刺激的少吃，饮食清淡

多喝水多排尿，不要憋尿