症状及患病时长：医生你好，我2021年做的胆囊切除术，因为胆囊息肉，当时病理出来以后医生给我说没事，说是癌前病变，今天我突然在手机上翻到了当时的报告单，自己上网搜了一下，说这种报告就是原位癌，是吗，我突然很害怕，第一个是当时术中病理，第二个是最终的大病理就医及用药情况：需要解答的问题： |肝胆胰腺外科|丁香医生

2024年09月01日

第1次提问

症状及患病时长：医生你好，我2021年做的胆囊切除术，因为胆囊息肉，当时病理出来以后医生给我说没事，说是癌前病变，今天我突然在手机上翻到了当时的报告单，自己上网搜了一下，说这种报告就是原位癌，是吗，我突然很害怕，第一个是当时术中病理，第二个是最终的大病理就医及用药情况：需要解答的问题：

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2024年09月01日

尹国锋医生

你好，目前情况如何？又复查过没有？
从检查单上看还是癌前病变的。
不是原位癌的情况。
胆囊息肉高级别上皮内瘤变是没有发生癌变的情况，仍属于良性病变，这种情况下，通过胆囊切除手术治疗是可以完全治愈的。目前不需要太担心。上皮内瘤变分为轻度，中度。和高度。高级别是细胞发生的中重度的异型增生，还是属于癌前病变的。

第2次提问

到现在是三年了，每半年复查一次腹部彩超，没啥问题，这是上次的彩超报告，五月份的，您看一下，所以这个病理结果还是良性的，不是癌哈，没事哈，吓死我了，不需要担心了吧还有就是我做的肠胃镜检查结果您可以帮我看一下吗，我自己看着应该是没啥事

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2024年09月01日

尹国锋医生

胆囊的情况还是癌前病变，没有出现癌变的情况，目前已经行手术治疗，这个问题不大的，不用太担心。
甲状腺上小的囊性结节，如果没有不舒服的话，这个每年复查彩超观察变化就可以。不需要特殊治疗。
结肠镜检查没有什么问题，胃镜检查提示慢性浅表性胃炎伴糜烂，可以进一步检查有没有幽门螺杆菌感染也可以，就是通过碳13呼气试验检查。有的话可以同时服用药物治疗。但是给予奥美拉唑加果胶铋之类的同时，加用抗生素。
平时饮食上要规律饮食，避免辛辣刺激食物，饮酒。

2024年09月01日

第3次提问

好的，就是我完全不用担心胆囊的问题了是吧，吓死我了，三年了都是半年复查一次腹部彩超，都没啥事，可以放宽到一年一复查吗幽门螺杆菌一定要查吗，不查行吗，没啥感觉，不恶心也没有胃口不好啥的还有就是翻到2020年的体检单，总胆固醇5.29，单子上限是5.17，当时没注意，医生好像也没说，但是这几年体检胆固醇都是正常的，也没事吧，还是说和当时的饮食有关系，一过性的，因为这几年包括去年体检胆固醇都是正常的，第一张图片是2020年体检的单子，第二张是去年的，今年还没体检不好意思，大夫，翻出来很多之前的单子，今天着实有点焦虑了

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尹国锋医生

目前胆囊问题不大的，可以每年复查一次，观察变化就可以。
胃的问题，如果没有不适的话，也可以暂时观察变化，不需要处理。
血脂高通常与饮食有一定关系，或者是检查前有进食油腻食物的情况会出现一过性的血脂增高，平时要注意饮食，适量运动，而且你之后检查都是正常的，这个也说明不了其他问题，当时的检查结果只是反映你当时的身体情况之后，适当注意就可以的。

2024年09月01日

尹国锋医生

目前检查看没有大的问题，血脂只是一过性的增高。
目前情况下，保持好的饮食生活习惯，每年体检观察变化就可以了，如果发现问题及时处理。