2024年09月02日
第1次提问
症状及患病时长:你好医生,我去年刚生完宝宝,宝宝八个月的时候给宝宝断奶现在已经半年了,但是右侧乳头一直会有一点点溢液,捏的时候会有,七月初我在本地做的乳腺超声没有问题,但是不清楚为什么一直会有溢液,请问我用不用再去做个超声看看? 就医及用药情况: 需要解答的问题:断奶后右侧乳房有溢液

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2024年09月02日
张翔宇医生
正常的泌乳过程是大脑垂体分泌泌乳素,泌乳素作用于乳腺组织产生乳汁,再沿着导管流出来。正常情况下泌乳素在比较低的水平,乳房不会产生乳汁;只有在哺乳期大脑垂体才会大量分泌泌乳素。如果断奶后还有乳汁溢出首先考虑是不是泌乳素还没恢复到正常水平。可以空腹抽血检查一下。如果泌乳素高可以用药降低。
还有一种情况,大脑垂体有微腺瘤的时候也会造成泌乳素分泌增多产生乳汁。非哺乳期泌乳素升高可以再查个垂体核磁,看有没有微腺瘤。无论有没有微腺瘤,处理方法都是一样的,就是用药控制,口服溴隐亭片。
如果查了泌乳素不高也可能是单纯导管扩张引起的。正常情况下乳腺导管是比较细的,哺乳期会扩张增宽方便乳汁排出。断奶后导管如果没有恢复,扩张的导管也有一定分泌功能,也会造成溢液的情况。这种情况不需要处理,平时不要挤压乳头刺激。
2024年09月02日
第2次提问
请问查泌乳素要去乳腺科开单子还是普通便民门诊就可以开单子呢?社区医院可以查吗?脑垂体瘤这个严重吗?有点害怕,原来以为只是乳腺的问题
2024年09月02日
张翔宇医生
泌乳素社区医院不一定能查,可以问问,查不了的话要去医院挂乳腺外科或内分泌科开单,需要空腹抽血。
泌乳素高的话可能是垂体微腺瘤引起,也可能单纯升高不合并微腺瘤。垂体微腺瘤不算什么大问题,不需要手术之类的处理,同样吃溴隐亭片就可以了。

TA的问答

症状及患病时长:乳腺增生、结节,好多年了,最近两次例假中间胀疼 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:开药治疗 症状及患病时长已经有七八年了,钼靶是前几天做的,报告分别上传22年到24年的,24年有两个医院的报告,有一个报4类,有一个3类, 就医及用药情况:目前已做手术,但是病理还没出,很担心, 需要解答的问题:钼靶怎么看出是粗大钙化,为什么报告写的是点状钙化,这个到底会不会是恶性 症状及患病时长:2个月 就医及用药情况: 需要解答的问题: 家人今年50岁,五年前患鼻咽癌,做过放化疗,近期又检查出乳腺癌,分型已确定,fish结果her2阴性。有一个淋巴转移和一个胸壁转移。医生定的化疗方案是八次化疗。现在需要病人自己确定选用哪种化疗药物,我们现在不考虑费用,哪种实际治疗效果好就选哪种。 刚开始想选多柔,但网上查了一下,很多说多柔比星脂质体副作用小,但治疗效果还不明确的,请问您可以帮忙分析一下两种药物的利弊,我们应该选用哪种才对呢?症状及患病时长:三年前有个结节,当时是三类,医生让结了婚做手术,上个礼拜做了,出了病理 就医及用药情况:在朝阳医院做的,没有用药 需要解答的问题:医生麻烦帮我看看这个病理,帮我解释一下看不懂,这个病理是什么情况啊症状及患病时长:这是这几年的b超 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要动手术吗,还是继续观察