2024年09月05日
第1次提问
症状及患病时长:2年前发现幽门螺旋杆菌 指标100以内正常,我是700。吃了一次药,四联。有缓解没有治好,第二次继续吃药,图片里的药。吃了也没有治好,但是从来没有过针状。最近3天 连续3天晚上一到9点就胃烧、灼烧,也没躺下,也没吃多、吃完还遛弯了,也不行,还是胃翻滚,只有胃,别的地方都没事

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叶国荣医生
您好!首先感谢您的信任。我已看到您发过来的信息,现在开始编辑信息回复您,需要一点时间(20分钟左右),麻烦您稍微等待一会!按照平台的规则,您还有两次追问和补充问题的机会,所以不要轻易追问以免浪费您的宝贵问诊次数!谢谢您的理解、配合!
2024年09月05日
叶国荣医生
您好!第二次继续吃药,图片里的药,是什么时候吃的药,停药多久了?

您最近饮食有没有什么特别?比如说饮食有没有不规律呀?有没有经常暴饮暴食,经常吃多了,经常吃一些辛辣等刺激性的食物、难消化的食物、极容易产气的食物,经常喝极容易产气的饮料,有没有经常喝酒?有没有胃胀、恶心、呕吐、反胃、早饱、嗳气、烧心、黑便?有没有眼睛黄、皮肤黄、尿黄、发烧?胃口如何,最近有没瘦了?排怎样的大便(成形、稀烂……),一天几次大便?有没什么慢性病,需不需要长期吃什么药?以前有没有什么药物过敏

谢谢!
第2次提问
1年前还做过胃镜 也没啥 就说慢行胃炎 第二次吃药快吃完半年了 饮食一直正常我不怎么吃辣 不喝酒不喝饮料不抽烟最近都10点睡觉不熬夜 大便正常 体重正常 一切正常就是晚上一到9点就不正常 没有任何慢行病 不恶心 就是胃疼 烧 眼睛最近一到晚上开不了车 看见光刺眼 不愿意晚上看太亮的 其他没有异常
2024年09月05日
叶国荣医生
您好!您回复的信息我已收到。现在编辑信息回复您,需要一定时间(大约15分钟),稍等!
叶国荣医生
回复如下:

一、关于诊断:
综合您的描述、既往检查结果,目前诊断为“幽门螺旋杆菌感染、慢性胃炎”。慢性胃炎是很常见的良性胃病,不是什么大问题,不用太担心。现在考虑慢性胃炎急性发作可能性不,您一年前做过胃镜,如果想了解目前胃部情况,建议您复查胃镜。胃病发作,跟您幽门螺旋杆菌没有被根除有关系。

二、关于治疗:
建议再次治疗幽门螺杆菌感染,治疗要吃四种药,包括两种抗生素、两种胃药,一共要连续吃14天的药,没有药物过敏的前提下,用药详见电子处方所示。方案有四种药,药比较多,吃药的时间长,一定记得按时按每种药各自的用法用量吃药,大部分人吃药后没有不舒服,有些人会有不良反应,比如有些人可能会有点胃肠道不良反应,一般都比较轻,一般都可以耐受,如果反应不是很大,建议连续吃完这些药。另外,有些人吃药之后,大便次数会增多,大便颜色会偏深,是正常现象,不必担心。吃药期间以及停药后一周这三周的时间一定不要喝酒。吃完药物开始计算时间,一个月后复查碳13呼气试验或者碳14呼气试验,了解幽门螺杆菌是否被根除。

三、生活饮食注意事项:
(1)幽门螺杆菌有传染性,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,所以日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染和传染。家里跟您密切接触的大人,建议到医院检查有无幽门螺杆菌感染,有这个细菌感染的话要吃药治疗。
(2)生活上做到饭前、便后洗手,尽量吃经过高温加热的熟食,喝开水,生吃瓜果蔬菜时洗净、去皮。
(3)注意口腔卫生:幽门螺杆菌可在牙垢和龋齿上生长繁殖,感染幽门螺杆菌后可能导致口腔有异味,难以清洁,因此需注意口腔卫生。提倡每餐后刷牙和餐后漱口,定期更换牙刷,定期消毒杯洗具。
(4)分餐、公筷:集体用餐时(包括家里吃饭、外出吃饭)提倡采用分餐制、公筷制,食具要注意消毒,避免接触感染。
(5)避免吸烟、喝酒,不吃辛辣、生冷等刺激性食物;饮食要营养丰富,少食多餐,细嚼慢咽。
(6)杜绝吃生肉:有不少人喜欢吃三成熟的牛排,或是吃火锅时肉还没有烫熟就吃,这种做法大大增加了接触幽门螺杆菌的机会。
2024年09月05日
第3次提问
我现在疼的不行 刚刚说话的功夫 吐了 不多 吐的晚上吃的饭 反的酸水 哭 现在吃点啥药 现在没有好转 家里有藿香正气片行不行
叶国荣医生
您好!您回复的信息我已收到。现在编辑信息回复您,需要一定时间(大约15分钟),稍等!
2024年09月05日
叶国荣医生
我现在疼的不行 刚刚说话的功夫 吐了 不多 吐的晚上吃的饭 反的酸水 哭 现在吃点啥药 现在没有好转 家里有藿香正气片行不行

答:您刚才说的症状是胃烧、灼烧,现在有胃痛,有呕吐,如果有性生活,首先要注意排除怀孕(请自行排除),没有怀孕的话,要注意排除有没有其他的情况,比如有没有胃溃疡、十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻,还要注意排除急性胆囊炎、急性胰腺炎等引起腹痛呕吐的疾病。建议您最好马上到医院看急诊内科医生,做点检查明确病因,要输液治疗,现在口服药物可能没有效果,可能会吐出来。您现在的情况不适合吃藿香正气片,没有效果。如果想尝试口服药物,可以吃点附件图片的药物。但是如果吃了药之后还是吐出来,那一定要马上去医院看急诊内科医生。

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2024年09月05日
叶国荣医生
非常感谢您的好评!祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:大便的时候拉出长条物 就医及用药情况:未 需要解答的问题:请问这是寄生虫吗?患者自述未食用过类似长条状植物症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 大便滴血,肛门痛症状及患病时长:从10号早上开始拉肚 拉了几次之后开始发烧 烧到39度吃了退烧药 半夜退烧 第二天去了医院 下午又低烧37度6左右 一直到晚上退烧 至今再没发烧 但是依旧在拉肚一直拉到现在 10号至13号每天差不多十次八次 从前天开始大便变成绿色 昨天吃了易蒙停之后到今天没有再拉肚 只上了一次厕所 但是还是稀的绿色的 非常绿 饮食上从11号开始每天只吃一个小面包 补充了电解质水 喝了一天安素 今天下午开始喝了一点粥 没有拉肚但是肚子一直在咕噜 刚才又喝了一点粥就上了今天唯一一次大便。今年年初做过一次胃肠镜 浅表性胃炎 肠子一点问题没有。图片是发烧的第二天去医院的血常规 就医及用药情况:10号晚上吃了安瑞克退烧 11号开始吃头孢克肟 吃到昨天 。美常安,蒙脱石散从11号吃到今天一直在吃,昨天开始加了易蒙停,今天是第二天吃易蒙停 需要解答的问题:为什么拉绿色大便 药用不用有其他的改变 饮食上需要继续空腹还是可以吃一点东西 药大概吃到什么时候 症状及患病时长:近一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 之前会有饭后打嗝的情况,近一周饭后还心口疼,像石头堵着一样刺疼您好主任 我今天上午做了胃肠镜,麻烦您帮我看一下我这个视频和检查结果有没有什么问题呢 谢谢您了主任 第一个视频胃镜 第二个视频肠镜 麻烦您帮我看一下谢谢