王俊
副主任医师
心血管内科
上海市第一人民医院
休息中
4.92分
月回答 70
2024年09月06日
症状及患病时长：一个多月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生您好！我在很早前因为休息不好偶尔有过心脏早搏，休息好了就恢复了
7月份在泰国一个月，中间喝过几次奶茶，有次晚上在一个餐厅用餐后要坐当地拖拉机到酒店，中间需要穿过一个原始森林，虽然车上人也很多，单好像被吓到了那样。不知道是不是这个原因引起心脏早搏增加
俩月钱在浙大二院做的甲状腺检查，2年前做的心脏彩超和昨天的24小时动态心电图报告 都发给您，请帮忙看一下应该怎么治疗，谢谢医生！
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建议你按照我上述文字提供的相关问题尽量详细的逐点回答。因为人是一个整体，需要从各个方面全面的了解你的信息，这样可以让我对于你的情况有一个综合全面的了解，对于我判断你的病情和相关问题能够提供很好的依据，得到你给我的反馈之后，然后我再就你的问题作出进一步的分析，解释，判断或者是给你相关处理上的指导。
2024年09月06日
（你平时有没有生活没有规律，情绪低落，或者极度焦虑紧张，神经衰弱，心理负担重？）经常有，生活上没什么压力，但是容易焦虑紧张，经常觉得身体某个部位不舒服，喜欢跑医院体检，但都问题不大
平常不怎么熬夜不加班熬夜，喜欢重口味的饮食，比如辣的 烧烤火锅类的。
间歇性运动，偏向于快走，有时候一周会有3-4次40分钟以上的快走，有时一两周没有运动。
从不吸烟喝酒。几乎不喝咖啡，不喝茶。就在泰国那次喝了好多杯的奶茶
之前有在医院明确诊断焦虑症状，吃了草酸艾司好了。6月份这种感觉回来过一次，吃了一个月舍曲林，到泰国清迈20天完全好转
肝肾功能昨天都做了正常的。因为有慢性荨麻疹，每隔2-3天需要吃一次依巴斯汀
比如心脏超声两年前做过 正常，不知道是否需要再做一次。胸部CT俩月前做过也是正常的
从事自由职业，时间比较自由，不用劳动，就是个人习惯于久坐。谢谢医生！
2024年09月06日
你的心理状态属于焦虑状态，有时候会出现惊恐发作等，思想上，心态上的变化会引起植物神经功能的紊乱，从而引起心血管系统的不适症状。建议你，应该平时多注意调整心态，放松心情，放下负担，转移注意力，释放压力。
非常感谢医生！咨询过您之后完全解除了我的一些焦虑。这个心脏超声是2022年8月份做的，目前也不需要做了是吗？
2024年09月06日
不客气，希望我的建议对你们来说有所帮助，如果后续还有什么情况，也可以通过这个平台与我取得联系，如果能够给个五星好评的话，将不胜感激。
TA的问答
症状及患病时长：医生你好，帮我看看这个检查结果，异常的也不要紧，现在该怎样治疗
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：1年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
小朋友七岁，最近一段时间会说胸口下方附近痛，疼痛持续时间约两三分钟或者十分钟以内。疼痛症状一般出现在剧烈运动，比如踢足球以后。但是今天早上没任何运动，出门时突然疼痛，约两分钟左右时间。平时晚上睡的比较晚，小孩子每天的运动量比较大，但是如果是玩耍类的奔跑，他不会出现这种症状。症状及患病时长：大概从9月10开始，晚上睡觉时感觉到心脏突然重重的跳了一下，过一会又比较重的跳了一下大概重跳三四次，当时处于左侧睡姿，赶紧平躺了，平躺后重跳了一两次就不重跳了，当时心率为59，不知是否心动过缓。之前睡觉的时没特意测过心率。持续到昨晚都是不能左侧睡，一试图左就会开始重跳，重跳时身体并无不适，只感到跳的比较重，平躺或右睡就不会重跳。白天无任何不适也无重跳。在我感知到一次重跳之后，会非常焦虑心里变得难受，陷入焦虑恐惧后感觉重跳频率加大，不知道是否心理问题导致
就医及用药情况：关于此症状，目前还未去医院就诊。我在18年做了射频消融，治疗室上速，手术很成功，后没有复发的现象。19年高三的时老觉得心脏跳得异于常人的快，去了做手术的医院复查，主刀说没有复发，心脏本身没问题，建议我去看心理医生。听他说完我感觉我就好了没再觉得心率高了。23年夏体检心电图无异常，之前心脏彩超也都正常
需要解答的问题：想知道我这个问题是否严重，我在准备考研，压力很大也非常焦虑。不知道是不是过分焦虑导致了目前的问题，该怎么办？治疗手段是什么？心脏本身不会有问题吧？会是室上速复发吗？会耽误我考研学习吗？感谢症状及患病时长：
从2018年检查出高血脂，数据如图。去年就医服用瑞舒伐他汀三个月，复查结果很好，低密度低于范围值，高密度高于范围值，肝功能检查正常。后面停药至今。今年8月体检结果如图。
需要解答的问题：
想问医生，我主要担心长期服用瑞舒伐他汀对肝肾的损伤大，周围人吃了荷叶山楂茶效果很好，血脂下降了，可以尝试吗？还是建议现在就继续服药？
我平时饮食比较清淡，喜欢吃点小零食和水果，每天有5000步左右走路，这些生活方面有什么建议吗？
还有个小问题，血常规有两项超标，请帮看看有没有问题。症状及患病时长：胆固醇偏高
就医及用药情况：之前您这里问诊过，吃过瑞舒伐他汀片，控制后减下来了，也没有颈动脉斑块，上次您说要复查，我查了还是高起来了，是不是还得再吃药了？
需要解答的问题：
