问题详情

你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！
从这个照片看，您的踝关节部位肿胀明显，具体情况如何。您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。
首先，您踝关节疼痛怎么开始的？有什么可疑的诱因吗？受过外伤吗？具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次，疼痛跟关节活动有关系吗？哪个动作可以诱发疼痛？不动疼不疼？睡一觉起来会好点吗？
再次，做过什么检查吗？需要把片子发过来我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点。可以9-12个小格一张照片。
最后，局部皮肤皮温有升高吗？按压疼不疼？
丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！

从您提供的这个情况来看，考虑两种可能。一个是软组织挫伤，就是俗称的关节扭伤，可能有些轻微的动作导致扭伤，当时没注意，后续正常行走，导致症状加重。
还有一种可能就是痛风，您的整个关节都有疼痛，伴有肿胀，疼痛和活动没有关系，所以我考虑这个情况存在痛风的可能性。
所谓痛风，一般都是由于血液中尿酸过高，引起局部痛风石凝聚，引发的局部炎症反应。您目前局部肿痛明显，这是炎症反应的表现。
针对您的这个情况，我的具体建议如下。
第一，近期避免足部负重和行走，尽量卧床休息。
第二，躺在床上可以把脚抬高一点，高过心脏水平。
第三，局部冰敷可以缓解红肿和疼痛。可以用毛巾包着冰袋外敷。一次二十到四十分钟，每天三次。第四，疼痛剧烈可以口服或者外用镇痛药物，比如布洛芬或者塞来昔布胶囊等，每次一粒，每天两次。
第五，不要按摩和热敷，可能会加重病情。
第六，建议去医院抽血检查血液尿酸水平，并拍摄足部X线片明确诊断。毕竟网络问诊局限性比较大。
希望能够帮到您！