2024年09月17日
第1次提问
症状及患病时长:7月20号左右开始脚踝肿,目前脚踝不肿了,然后8月29号开始脸浮肿到现在 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好医生,情况是这样的,我妹妹今年7月20号左右去新加坡实习,然后脚踝肿起来,一开始怀疑是那边的蚊虫叮咬导致的,后续去看了医生,说可能是痛风类的病,开了一些药,目前已经好了不肿了,然后 从8月29号开始脸却肿了起来,一开始以为是水肿以为过几天就好了,但到现在半个月过去了还是肿的状态,虽然比最开始的时候小了一些,但这也不正常,但人在新加坡看病很麻烦,今天让她去抽血看下是不是血液有啥问题 ,报告是英文的,我把报告里医生标记出的翻译了一下也附上图片,报告出来一以后那边的医生说可能要去大医院看,报告的数值低,然后尿里蛋白多,那边是诊所看完然后转到大医院再看,但问了诊所,说等到大医院细看得10天后,现在我们不知道她这个情况具体是什么程度什么病,她人在外面也很不方便,问她的身体状态,她目前并没有表示有哪里很不舒服,但她脸一直没消肿,希望医生看一下我妹妹这是什么情况,如果严重让她回来到国内看病

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2024年09月17日
钟永忠医生
您好,目前尿蛋白和尿隐血都阳性,血白蛋白低。所以目前考虑肾病。肾病起病时有时候没有症状有时候以浮肿起病。
肾病通常慢性病,需要长期的治疗,肾病的种类还比较多,不一样的肾病治疗方案不一样,这种情况肯定是需要另一部的就诊。
完善相应的专科检查。进一步的制定肾病得治疗方案。
钟永忠医生
而且肌酐也升高了,所以还是建议大医院就诊,肾病是比较明确的。接下来就是,要明确肾病得类型。这样才能更好得到治疗。
2024年09月17日
第2次提问
那目前的情况有什么药可以先用着吗?缓解一下浮肿,或者平时需要注意什么,这会儿人在国外可能一时半会回不来
钟永忠医生
浮肿,这是肾病的一种表现。浮肿的根本原因就是大量的蛋白尿造成低蛋白血症。治疗肾病的药物大部分都属于激素和免疫抑制剂。这类药物使用一定要小心。
如果只是想消肿的话,可以使用利尿剂,但是目前的情况不建议使用利尿剂,因为浮肿只是一种外在的表现,就像人体的发热一样,只要不是过度的负重,我们都不建议使用利尿剂的。
钟永忠医生
低盐饮食很重要。另外如果浮肿比较明显,需要限制水分摄入。
钟永忠医生
尽快的接受肾病的专科治疗吧,有可能需要使用激素等药物来控制病情。