任芳
副主任医师
皮肤科
南京大学医学院附属金陵医院
休息中
4.99分
月回答 328
2024年10月04日
症状及患病时长
症状：脑袋、脸、嘴巴、脖子、胸、背、腿长疱疹，不是连片的，但是散点比较多，有3、4处水泡有点大，脑袋上的包有点痛。
时长：10.3发烧，10.4发现长疱疹
就医及用药情况：10.4下午社区门诊仅看了手上疱疹，晚上回家洗澡后发现疱疹较多，用共可能有60-70个小点，已开阿昔洛韦内服及外用，10.4日晚上吃了8片。
需要解答的问题：感觉情况比较严重，是否可以去医院输液治疗？如果要注射，注射什么药剂？
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患者您好！问题已收到，感谢您的信任！
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
💞根据您提供的病史资料和照片来看，临床诊断考虑水痘。一般吃药就足够了，不需要挂水。除非有严重的病毒性脑膜炎或者病毒性肺炎的症状。
为了帮您更好的解决问题，还有以下问题需要了解
1、小时候得过水痘吗？
2.现在头面部严重吗？
3.吃药以后，发烧有改善吗？
4.现在精神状态怎么样？食欲怎么样？
5.去医院查血常规吗？如果有请上传聚焦清楚的照片。
6.现在体温多少度？
7.有没有咳嗽头疼等不适症状。
希望您逐一回答我的问题感谢您的配合 。
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
💞根据您提供的病史资料和照片来看，临床诊断考虑水痘。一般吃药就足够了，不需要挂水。除非有严重的病毒性脑膜炎或者病毒性肺炎的症状。
为了帮您更好的解决问题，还有以下问题需要了解
1、小时候得过水痘吗？
2.现在头面部严重吗？
3.吃药以后，发烧有改善吗？
4.现在精神状态怎么样？食欲怎么样？
5.去医院查血常规吗？如果有请上传聚焦清楚的照片。
6.现在体温多少度？
7.有没有咳嗽头疼等不适症状。
希望您逐一回答我的问题感谢您的配合 。
2024年10月04日
1、小时候得过水痘吗？有得过水痘。
2.现在头面部严重吗？头部的包有点痛，好像不是水痘是红肿的那种。
3.吃药以后，发烧有改善吗？晚上有点发烧，但是现在又好了，吃了康泰克和阿昔洛韦（17点左右吃了3片，20点40分左右加吃了5片，一片0.1g）。
4.现在精神状态怎么样？食欲怎么样？精神状态可以，食欲正常。
5.去医院查血常规@吗？如果有请上传聚焦清楚的照片。没有去医院查血常规。
6.现在体温多少度？现在没有不舒服，刚才用水银温度计测了5分钟左右36.5度。
7.有没有咳嗽头疼等不适症状。没有咳嗽，10.3有头痛，吃了康泰克和抗病毒冲剂后就好了，10.3发烧那天吃了美林退烧了后一直到10.4晚上又有点少才感觉有些头痛，现在不烧了又没感觉了。
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2024年10月04日
一个人不太好拍，只能拍到这种程度了
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2024年10月04日
另外腹股沟也有好多这种红红的小水泡😭
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2024年10月04日
谢谢任医生，这个水泡会不会像带状疱疹产生神经痛？因为我爱人前段时间得了带状疱疹，我以为我这个也是疱疹。
另外，像您所说普通人一般不会得2次，我这次得了，需要去打水痘-疱疹疫苗吗？
图片是我爱人的带状疱疹情况。
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患者您好请稍等我整理一下您的信息
2024年10月04日
2024年10月04日
患者您好！问题已收到，感谢您的信任！
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
根据图片和您的描述，临床诊断为水痘。
水痘是由于感染水痘-带状疱疹病毒引起的。经呼吸道黏膜进入体内。
水痘可以发生在任何年龄段，主要发生人群还是婴幼儿和学龄前儿童，有时候成人发病症状比可能会儿童更严重。水痘发作前水痘从发病前1～2天直至皮疹干燥结痂这一段时间都具传染性，接触或飞沫吸入都会传染。您需要注意休息才会有助于疾病的恢复。
一般来说成人水痘会比儿童水痘发的稍微严重点，您现在精神状态比较好，无特殊不适感，就先观察，本身水痘7-14天自己也可以好。
a您可以继续口服抗病毒药物，如阿昔洛韦片一次8粒，一天5次，服用5天。
💞根据目前情况临床表现，不需要静滴抗病毒药物治疗。具体语音中已经详细告知。
成人水痘一般会比儿童严重，有可能会出现水痘性肺炎或病毒性脑膜炎，如果您一般情况精神和食欲都很好，没有严重的头痛咳嗽等不适，就不用担心，只是告知您让您了解。如果出现食欲欠佳，精神状态不好，就要及时去医院治疗。
b.外用阿昔洛韦乳膏，或者喷昔洛韦软膏一天3-4次。连续使用。1-2周。
💞如果有破的地方可以外用莫匹罗星软膏一天3-4次薄涂。直到皮疹恢复。
c.保持清洁，避免抓搔。加强护理，勤换衣服，勤剪指甲，防止抓破水疱继发感染。同时注意休息，保证充足的睡眠。要保持皮损清洁干燥，贴身衣物应选择宽松、纯棉织品，避免抓挠、挤压和冷热刺激，防止继发感染。结痂没有脱落前，可正常冲澡，但是不能搓澡、泡澡、蒸桑拿等
d.饮食清淡，多吃新鲜水果、蔬菜，多饮水，多吃点高蛋白食物
e.家里也要注意开窗通风。
f.不要和没有得过水痘的小朋友接触。会传染给没有得过水痘的小朋友得水痘。
💞其他详听前边语音
希望我的回答能为您提供帮助祝您生活愉快！
如果我有解释不清的地方或者您有其他疑问，可以继续追问！
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
根据图片和您的描述，临床诊断为水痘。
水痘是由于感染水痘-带状疱疹病毒引起的。经呼吸道黏膜进入体内。
水痘可以发生在任何年龄段，主要发生人群还是婴幼儿和学龄前儿童，有时候成人发病症状比可能会儿童更严重。水痘发作前水痘从发病前1～2天直至皮疹干燥结痂这一段时间都具传染性，接触或飞沫吸入都会传染。您需要注意休息才会有助于疾病的恢复。
一般来说成人水痘会比儿童水痘发的稍微严重点，您现在精神状态比较好，无特殊不适感，就先观察，本身水痘7-14天自己也可以好。
a您可以继续口服抗病毒药物，如阿昔洛韦片一次8粒，一天5次，服用5天。
💞根据目前情况临床表现，不需要静滴抗病毒药物治疗。具体语音中已经详细告知。
成人水痘一般会比儿童严重，有可能会出现水痘性肺炎或病毒性脑膜炎，如果您一般情况精神和食欲都很好，没有严重的头痛咳嗽等不适，就不用担心，只是告知您让您了解。如果出现食欲欠佳，精神状态不好，就要及时去医院治疗。
b.外用阿昔洛韦乳膏，或者喷昔洛韦软膏一天3-4次。连续使用。1-2周。
💞如果有破的地方可以外用莫匹罗星软膏一天3-4次薄涂。直到皮疹恢复。
c.保持清洁，避免抓搔。加强护理，勤换衣服，勤剪指甲，防止抓破水疱继发感染。同时注意休息，保证充足的睡眠。要保持皮损清洁干燥，贴身衣物应选择宽松、纯棉织品，避免抓挠、挤压和冷热刺激，防止继发感染。结痂没有脱落前，可正常冲澡，但是不能搓澡、泡澡、蒸桑拿等
d.饮食清淡，多吃新鲜水果、蔬菜，多饮水，多吃点高蛋白食物
e.家里也要注意开窗通风。
f.不要和没有得过水痘的小朋友接触。会传染给没有得过水痘的小朋友得水痘。
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如果我有解释不清的地方或者您有其他疑问，可以继续追问！
患者您好，药物您都有，我就不给您开处方了
TA的问答
症状及患病时长：
额头长痘长闭口，偶尔会发炎变成红肿痘丘疹。皮肤其他地方长痘很少，就只有额头反复长痘，时间算起来有8.9年了。
就医及用药情况：
之前看过皮肤科吃过多西环素胶囊和维生素B，涂抹克林霉素，痘痘点涂阿达帕林，会经常用水杨酸棉片做清洁，但还是每天都有白头粉刺冒出来，或者能挤出来的闭口。最近有用二硫化硒清洗，头皮出油的问题有缓解，但额头好转不明显。
需要解答的问题：
如何能彻底治疗呢？最近又严重了一些，额头不平整，很多红肿痘还有看着不明显摸着有凸起的闭口。
症状及患病时长：嘴唇容易唇炎，口周长期红红的，脱皮，丘疹。从今年9月开始，往年也有，今年严重。
就医及用药情况：目前没有在吃药，也没有在抹外用药。正常护肤，薇诺娜之类的。
需要解答的问题：
近几年来，脸上皮肤不再光滑，总有小红点，下巴和嘴角，只要保湿没做好，就会脱皮，下巴极易冒痘长痘。为了保护皮肤屏障，已经不怎么化妆了。想改善下巴和嘴角发红，脱皮，冒痘的情况。症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：没有就医和用药
需要解答的问题：不知道是不是属于湿疹情况，比较瘙痒，很想用手挠症状及患病时长：3年左右
就医及用药情况：未用药未就医
需要解答的问题：脖子上的疙疙瘩瘩是什么，需要用什么药症状及患病时长：
2010年开始前胸，后背，脸不停的起痘痘，那会年轻，基本也没留啥疤；17-19年，怀孕生娃，痘痘全部下去，身上痘痘疤痕也下去了；
从20年开始脸、胸前，后背又开始起痘痘，气的比之前都严重，生完娃以后新陈代谢也慢，痘疤也难以恢复；这4年脸上，前胸，后背除了此起彼伏的痘痘，还有难以恢复的痘疤，眉心这个疤也是痘痘留的，从今年5月到现在都变成了增生疤痕，皮肤也特别爱出油；
期间吃中药调理，涂抹较多，但是基本没什么效果，E维A吃过一个月，因为皮肤太干就停了，现在脸也很敏感，用什么粉底都会闷痘，护肤品也很挑剔，稍微不注意就闷痘，以前脸部主要是额头，从今年开始，下巴、脖子也起的多，包括脸颊两边现在都是痘印。前胸后背除了痘痘，痘印现在也特别恐怖，前胸、后背、脸毛孔也特别大，看着像毛囊炎，鼻子黑头也严重，感觉三天鼻子黑头就堵满了。
就医及用药情况：目前没有用药，晚上用积雪苷霜软膏涂痘印
需要解答的问题：祛痘，除痘印痘疤，鼻子黑头、缩小毛孔。我现在是不是毛囊发炎，如果吃E维A，经期可以吃么，吃多久，有啥忌口的，感冒或者支原体咳嗽可以吃E维A么。
