任芳
副主任医师
皮肤科
南京大学医学院附属金陵医院
休息中
4.99分
月回答 328
2024年12月10日
症状及患病时长：
2010年开始前胸，后背，脸不停的起痘痘，那会年轻，基本也没留啥疤；17-19年，怀孕生娃，痘痘全部下去，身上痘痘疤痕也下去了；
从20年开始脸、胸前，后背又开始起痘痘，气的比之前都严重，生完娃以后新陈代谢也慢，痘疤也难以恢复；这4年脸上，前胸，后背除了此起彼伏的痘痘，还有难以恢复的痘疤，眉心这个疤也是痘痘留的，从今年5月到现在都变成了增生疤痕，皮肤也特别爱出油；
期间吃中药调理，涂抹较多，但是基本没什么效果，E维A吃过一个月，因为皮肤太干就停了，现在脸也很敏感，用什么粉底都会闷痘，护肤品也很挑剔，稍微不注意就闷痘，以前脸部主要是额头，从今年开始，下巴、脖子也起的多，包括脸颊两边现在都是痘印。前胸后背除了痘痘，痘印现在也特别恐怖，前胸、后背、脸毛孔也特别大，看着像毛囊炎，鼻子黑头也严重，感觉三天鼻子黑头就堵满了。
就医及用药情况：目前没有用药，晚上用积雪苷霜软膏涂痘印
需要解答的问题：祛痘，除痘印痘疤，鼻子黑头、缩小毛孔。我现在是不是毛囊发炎，如果吃E维A，经期可以吃么，吃多久，有啥忌口的，感冒或者支原体咳嗽可以吃E维A么。
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2024年12月10日
1.异维A当时一天吃一粒，嘴唇，脸部特别干；
2.月经规律，28天；查过2次激素都正常，工作比较繁忙，加班多，一般晚上都是晚上11点半入睡，早上6点半起床，中午休息10分钟左右，瞌睡很少；
3.一般情况下，面部没有瘙痒，灼烧，紧绷这类感觉，扶护品用不对就起小红豆严重，基本不在美容院做护理，一做就脸上起痘严重；
4，肝功能，血脂都正常，只有一个男孩，没有备孕需求；
5.在用护肤品为下图，化妆品为雅诗兰黛白金养肤粉底，圣罗兰粉气垫，毛戈平粉膏，梵纪希散粉，博瑞美定妆喷雾，绽妍喷雾。韩国积雪草微针面膜。
6.卸妆用的村植秀。
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2024年12月10日
2024年12月10日
患者您好！问题已收到，感谢您的信任。
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
💞根据您提供的病史资料和照片来看，目前临床诊断为痤疮是比较明确的，您脸上的痤疮虽然不算特别严重，但是因为毛孔粗大黑头，身上也有毛囊炎和痤疮，所以口服药物对您来说最合适。
💞根据您目前的情况，在临床上我们首选异维a酸胶囊。
💞💞 目前没有任何一种方法可以保证痤疮好了以后永远都不再复发，只是通过规律性药物治疗，将痤疮复发率降到最低。中国版痤疮指南建议患者异维A酸胶囊最起码吃到4个月左右，但是对于何时停药，要再医生的指导下决定。国际上可以查阅到明确复发率降到最低的使用方法，建议患者异维A酸胶囊吃到120mg/kg体重以上，复发率会降低到20%左右，后续通过外用药物进行维稳结合饮食以及护肤有可能达到临床治愈的目的。
💞后期异维a酸胶囊，即使达到国际的累积剂量以后。后续停药以后在临床上我们一般都选择维A酸类药物进行维稳如阿达帕林凝胶或者维A酸乳膏或者他扎罗汀等，否则您把药物停掉以后，出现返油复发都是正常的。
（一）痤疮的发病机制很复杂，从西医的角度来看，痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生，以及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的，另外遗传易感性，激素水平的变化以及，油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和结构，环境污染，不恰当的护肤品以及化妆品的使用，都会诱发或者加重痤疮的发生。痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，不一定是单一原因。
所以痤疮的治疗需要药物，食物以及生活作息护肤相结合。
（二）对于痤疮的治疗，我们的目标是尽快消退皮损，减少痘印、痘疤的形成，减少复发。
1.如肝肾功能正常，无备孕需求，建议您口服❤️异维A酸胶丸。
口服异维A酸作用于皮脂腺阻止基底细胞成熟，导致皮脂腺萎缩，减少90%的皮脂生成，导致依赖皮脂中甘油三酯水解成甘油的痤疮丙酸杆菌不能正常生长。同时使毛囊角化正常化，使毛囊角化异常这一致痤疮的主要发病环节被显著抑制。
口服异维A酸具有显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境并减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎和预防瘢痕形成等作用。因其能作用于痤疮发病的4个关键病理生理环节，故是目前最有效的抗痤疮药物，有明确适应证的痤疮患者宜尽早服用。
适应证:
①结节囊肿型痤疮;
②其他治疗方法效果不好的中、重度痤疮;
③有瘢痕或有形成倾向的痤疮;
④频繁复发的痤疮;
⑤痤疮伴严重皮脂溢出过多；
⑥轻、中度痤疮但患者有快速疗效需求的；
⑦痤疮患者伴有严重心理压力;
⑧痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮，可在使用抗生素和糖皮质激素控制炎症反应后使用。
💞异维a酸一天一粒。随餐服用。
口服药物期间需要避孕，监测肝功能。停药3个月以后可以正常怀孕。
另外需要注意的是，口服异维A酸胶丸以后，部分患者会出现皮肤粘膜干燥，出现口唇干燥、皮肤干燥，口服药物以后要多喝水，多吃蔬菜和水果，多涂抹保湿唇膏。
如果感觉一天一粒比较干，那么您可以将口服药物调整为隔天一颗，等慢慢耐受以后再将药量加上去。
如果口服异维A酸胶丸期间爆痘严重，建议您加用泼尼松片一天一次，早上八点服用2粒。连续服用2周然后停药。
1个月以后复诊。
2.有炎症性丘疹的地方，擦夫西地酸乳膏，一天两次，局部点涂在红肿炎症痘痘上，包括有脓包的部位，连续使用2~4周，直到皮疹消退。
（三）生活注意事项
化妆品的种类不宜太多，早晚洁面后外擦润肤霜就可以。
精简护肤。面部护肤三部曲一般就是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤。
不恰当的护肤品的使用，会使面部皮肤状况越来越糟。有些护肤品里面含有激素等，这些会对皮肤造成进一步的伤害。特别是一些微商，代购或者网购的护肤品，切记，请勿购买！
皮肤科临床医生建议患者使用的医学护肤品，如❤️薇姿，❤️雅漾、❤️理肤泉、❤️薇诺娜、❤️丝塔芙，❤️玉泽等。一般选择洗面奶，保湿
面膜您可以选择❤️创富康或者❤️可复美是医院医生用的比较多的不会闷痘。要么不用。
💞如果有需要化妆，一定要认真卸妆。选择轻薄透气的化妆品以及卸妆产品。所有的化妆品卸妆产品不闷痘，不闷粉刺为前提，像你用的气垫粉膏这一类的最好不要用。
💞面膜暂时停掉，就用洁面加保湿乳液就足够了。
避免不正当的抠挤，否则容易留痘印和痘疤。适当注意防晒。
饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，10点半之前睡觉，糖食少吃，奶茶，饮料，油炸食品不吃。
②毛孔粗大黑头
💞 黑头
黑头一般主要存在于鼻头、脸颊、额头上，这些部位“出油”旺盛，属于“皮脂溢出区”,这些部位的皮脂腺较为发达，皮脂分泌越旺盛。这些部位的毛孔也会比较粗大。皮脂腺分泌的皮脂释放出来，夹杂着其他的细胞碎屑，皮脂逐渐干涸凝固，形成乳酪状的物质，堵塞在毛囊的开口处，这些皮脂暴露于空气中被氧化后会呈灰褐色，就构成了黑头的主体。另外，皮脂腺开口于毛囊，并借助毛发将皮脂均匀涂布于皮肤，也就是说很多面部的毛孔内会有一根细小的毳毛，这些黑色的毳毛与氧化的皮脂混合在一起，会让黑头更加凸显。黑头一般情况下从青春期开始出现，受荷尔蒙因素影响，进入青春期后皮肤分泌的油脂开始变得增多起来，这也是为什么年轻人通常黑头比较明显的原因。这也是黑头和毛孔粗大同时发生的原因。
首先，作息规律，晚上早点睡觉，不要熬夜。甜食，蛋糕，可乐雪碧奶茶火锅，烧烤，辣椒这类食物能不吃就不吃，能少吃就少吃。多吃蔬菜水果。
其次，可以考虑刷酸，如水杨酸，果酸，但是一般护肤品中添加酸的浓度比较低，一般浓度不会超过2%。
第三，选择酸类药物如维A酸类药物（阿达帕林凝胶，维A酸软膏，或者他扎罗汀），壬二酸等。
💞 不过您现在在口服异维A酸对于黑头和毛孔粗大以及出油改善效果还是不错的。暂时不用其他外用药物。维A酸类药物可诱导表皮细胞增生，使颗粒层和棘细胞层增厚，在表皮细胞分化后期促进表皮颗粒层细胞向角质层分化，改善皮肤老化。
同时维A酸类药物可纠正毛囊上皮角化异常，预防粉刺形成，去除角质栓，改善毛孔粗大。
如果后期异维A酸停药了对于黑头改善不满意，那您可以考虑医美治疗。
💞 对于毛孔粗大和黑头，首选水杨酸及果酸。它具有强效的化学剥脱性，不仅可使毛孔缩小，还可以促进真皮胶原纤维、弹性纤维增生，同时还可分解毛囊口的黑头，从而达到治疗目的。治疗方法：2周/次，大约4～6次。
光子嫩肤，它一方面可以使胶原纤维和弹力纤维重排，另一方面作用于皮脂腺腺体，使其缩小、减少皮脂分泌，还可直接分解毛囊口的黑头，达到缩小粗大毛孔的目的。治疗方法：4周/次，大约4～6 次。
最有效的收缩毛孔的方法就是二氧化碳点阵激光。二氧化碳点阵激光做完以后1周不能碰水，要注意防晒1个月。一般来说2-3次就会有明显的效果，一般半年做一次。
黄金微针射频主要是通过双极射频技术和微针技术巧妙的相结合，直接作用到皮肤的真皮层，会产生刺激的作用，能促进胶原蛋白合成和再生的作用。射频技术主要是利用热传递，把热量能传到真皮层内，并且对皮下的胶原能进行加热，所以可以加速脂肪的代谢，还有有一定的消融作用。所以通过做黄金微针，能促进胶原纤维和弹力纤维收缩的作用，所以对于皮肤的肤质有很好的改善作用，有一定抗衰老的作用，对于面部的肌肤下垂也有很好的提升作用。一般就是3~6个月做一次具体做几次要根据面部皮肤恢复的情况来看。
其他还有水光注射、纳米微针、微针射频、肉毒素注射等方法。
③毛囊炎
毛囊炎是指毛囊浅表或深部的炎症。浅表性毛囊炎的典型临床表现为覆有毛发的皮肤出现毛囊脓疱以及毛囊红斑状丘疹。深部毛囊炎症的特征为结节。
毛囊炎可能为感染性的，少数情况下也可能为非感染性的。多种细菌、真菌等都可引起感染性毛囊炎。
毛囊炎好发于皮脂腺丰富的部位，如胸背部，毛囊炎一般除了细菌往往还伴有糠秕孢子菌的感染。糠秕孢子菌是毛囊正常菌群，也就是说正常情况下，毛囊中就有这个菌，但并不发病，在一些特殊诱发因素作用下会过度增殖引起发病。这些诱因包括：长期服用皮质类固醇或广谱抗生素，多汗，皮肤油腻也是重要诱因。所以吃辣的食物，促进汗腺和皮脂腺分泌。
💞1.选择克林霉素甲硝唑擦剂早晚一天两次。直到炎症消退。
2.2%酮康唑洗剂，当沐浴露一样的使用，一周使用2-3次。其余时间用自己的沐浴露。
3.平时注意个人卫生，勤洗澡，勤换贴身衣物，出汗及时擦干或者及时冲澡。
💞饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，10点半之前睡觉，糖食少吃，奶茶，饮料，油炸食品不吃。
💞无论是真菌性的毛囊炎，还是细菌性的毛囊炎还是合并痤疮在口服异维a酸过程当中都可以得到改善。
💞其他详听前边语音
希望我的回答能为您提供帮助祝您生活愉快！
如果我有解释不清的地方或者您有其他疑问，可以继续追问！
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
💞根据您提供的病史资料和照片来看，目前临床诊断为痤疮是比较明确的，您脸上的痤疮虽然不算特别严重，但是因为毛孔粗大黑头，身上也有毛囊炎和痤疮，所以口服药物对您来说最合适。
💞根据您目前的情况，在临床上我们首选异维a酸胶囊。
💞💞 目前没有任何一种方法可以保证痤疮好了以后永远都不再复发，只是通过规律性药物治疗，将痤疮复发率降到最低。中国版痤疮指南建议患者异维A酸胶囊最起码吃到4个月左右，但是对于何时停药，要再医生的指导下决定。国际上可以查阅到明确复发率降到最低的使用方法，建议患者异维A酸胶囊吃到120mg/kg体重以上，复发率会降低到20%左右，后续通过外用药物进行维稳结合饮食以及护肤有可能达到临床治愈的目的。
💞后期异维a酸胶囊，即使达到国际的累积剂量以后。后续停药以后在临床上我们一般都选择维A酸类药物进行维稳如阿达帕林凝胶或者维A酸乳膏或者他扎罗汀等，否则您把药物停掉以后，出现返油复发都是正常的。
（一）痤疮的发病机制很复杂，从西医的角度来看，痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生，以及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的，另外遗传易感性，激素水平的变化以及，油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和结构，环境污染，不恰当的护肤品以及化妆品的使用，都会诱发或者加重痤疮的发生。痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，不一定是单一原因。
所以痤疮的治疗需要药物，食物以及生活作息护肤相结合。
（二）对于痤疮的治疗，我们的目标是尽快消退皮损，减少痘印、痘疤的形成，减少复发。
1.如肝肾功能正常，无备孕需求，建议您口服❤️异维A酸胶丸。
口服异维A酸作用于皮脂腺阻止基底细胞成熟，导致皮脂腺萎缩，减少90%的皮脂生成，导致依赖皮脂中甘油三酯水解成甘油的痤疮丙酸杆菌不能正常生长。同时使毛囊角化正常化，使毛囊角化异常这一致痤疮的主要发病环节被显著抑制。
口服异维A酸具有显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境并减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎和预防瘢痕形成等作用。因其能作用于痤疮发病的4个关键病理生理环节，故是目前最有效的抗痤疮药物，有明确适应证的痤疮患者宜尽早服用。
适应证:
①结节囊肿型痤疮;
②其他治疗方法效果不好的中、重度痤疮;
③有瘢痕或有形成倾向的痤疮;
④频繁复发的痤疮;
⑤痤疮伴严重皮脂溢出过多；
⑥轻、中度痤疮但患者有快速疗效需求的；
⑦痤疮患者伴有严重心理压力;
⑧痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮，可在使用抗生素和糖皮质激素控制炎症反应后使用。
💞异维a酸一天一粒。随餐服用。
口服药物期间需要避孕，监测肝功能。停药3个月以后可以正常怀孕。
另外需要注意的是，口服异维A酸胶丸以后，部分患者会出现皮肤粘膜干燥，出现口唇干燥、皮肤干燥，口服药物以后要多喝水，多吃蔬菜和水果，多涂抹保湿唇膏。
如果感觉一天一粒比较干，那么您可以将口服药物调整为隔天一颗，等慢慢耐受以后再将药量加上去。
如果口服异维A酸胶丸期间爆痘严重，建议您加用泼尼松片一天一次，早上八点服用2粒。连续服用2周然后停药。
1个月以后复诊。
2.有炎症性丘疹的地方，擦夫西地酸乳膏，一天两次，局部点涂在红肿炎症痘痘上，包括有脓包的部位，连续使用2~4周，直到皮疹消退。
（三）生活注意事项
化妆品的种类不宜太多，早晚洁面后外擦润肤霜就可以。
精简护肤。面部护肤三部曲一般就是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤。
不恰当的护肤品的使用，会使面部皮肤状况越来越糟。有些护肤品里面含有激素等，这些会对皮肤造成进一步的伤害。特别是一些微商，代购或者网购的护肤品，切记，请勿购买！
皮肤科临床医生建议患者使用的医学护肤品，如❤️薇姿，❤️雅漾、❤️理肤泉、❤️薇诺娜、❤️丝塔芙，❤️玉泽等。一般选择洗面奶，保湿
面膜您可以选择❤️创富康或者❤️可复美是医院医生用的比较多的不会闷痘。要么不用。
💞如果有需要化妆，一定要认真卸妆。选择轻薄透气的化妆品以及卸妆产品。所有的化妆品卸妆产品不闷痘，不闷粉刺为前提，像你用的气垫粉膏这一类的最好不要用。
💞面膜暂时停掉，就用洁面加保湿乳液就足够了。
避免不正当的抠挤，否则容易留痘印和痘疤。适当注意防晒。
饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，10点半之前睡觉，糖食少吃，奶茶，饮料，油炸食品不吃。
②毛孔粗大黑头
💞 黑头
黑头一般主要存在于鼻头、脸颊、额头上，这些部位“出油”旺盛，属于“皮脂溢出区”,这些部位的皮脂腺较为发达，皮脂分泌越旺盛。这些部位的毛孔也会比较粗大。皮脂腺分泌的皮脂释放出来，夹杂着其他的细胞碎屑，皮脂逐渐干涸凝固，形成乳酪状的物质，堵塞在毛囊的开口处，这些皮脂暴露于空气中被氧化后会呈灰褐色，就构成了黑头的主体。另外，皮脂腺开口于毛囊，并借助毛发将皮脂均匀涂布于皮肤，也就是说很多面部的毛孔内会有一根细小的毳毛，这些黑色的毳毛与氧化的皮脂混合在一起，会让黑头更加凸显。黑头一般情况下从青春期开始出现，受荷尔蒙因素影响，进入青春期后皮肤分泌的油脂开始变得增多起来，这也是为什么年轻人通常黑头比较明显的原因。这也是黑头和毛孔粗大同时发生的原因。
首先，作息规律，晚上早点睡觉，不要熬夜。甜食，蛋糕，可乐雪碧奶茶火锅，烧烤，辣椒这类食物能不吃就不吃，能少吃就少吃。多吃蔬菜水果。
其次，可以考虑刷酸，如水杨酸，果酸，但是一般护肤品中添加酸的浓度比较低，一般浓度不会超过2%。
第三，选择酸类药物如维A酸类药物（阿达帕林凝胶，维A酸软膏，或者他扎罗汀），壬二酸等。
💞 不过您现在在口服异维A酸对于黑头和毛孔粗大以及出油改善效果还是不错的。暂时不用其他外用药物。维A酸类药物可诱导表皮细胞增生，使颗粒层和棘细胞层增厚，在表皮细胞分化后期促进表皮颗粒层细胞向角质层分化，改善皮肤老化。
同时维A酸类药物可纠正毛囊上皮角化异常，预防粉刺形成，去除角质栓，改善毛孔粗大。
如果后期异维A酸停药了对于黑头改善不满意，那您可以考虑医美治疗。
💞 对于毛孔粗大和黑头，首选水杨酸及果酸。它具有强效的化学剥脱性，不仅可使毛孔缩小，还可以促进真皮胶原纤维、弹性纤维增生，同时还可分解毛囊口的黑头，从而达到治疗目的。治疗方法：2周/次，大约4～6次。
光子嫩肤，它一方面可以使胶原纤维和弹力纤维重排，另一方面作用于皮脂腺腺体，使其缩小、减少皮脂分泌，还可直接分解毛囊口的黑头，达到缩小粗大毛孔的目的。治疗方法：4周/次，大约4～6 次。
最有效的收缩毛孔的方法就是二氧化碳点阵激光。二氧化碳点阵激光做完以后1周不能碰水，要注意防晒1个月。一般来说2-3次就会有明显的效果，一般半年做一次。
黄金微针射频主要是通过双极射频技术和微针技术巧妙的相结合，直接作用到皮肤的真皮层，会产生刺激的作用，能促进胶原蛋白合成和再生的作用。射频技术主要是利用热传递，把热量能传到真皮层内，并且对皮下的胶原能进行加热，所以可以加速脂肪的代谢，还有有一定的消融作用。所以通过做黄金微针，能促进胶原纤维和弹力纤维收缩的作用，所以对于皮肤的肤质有很好的改善作用，有一定抗衰老的作用，对于面部的肌肤下垂也有很好的提升作用。一般就是3~6个月做一次具体做几次要根据面部皮肤恢复的情况来看。
其他还有水光注射、纳米微针、微针射频、肉毒素注射等方法。
③毛囊炎
毛囊炎是指毛囊浅表或深部的炎症。浅表性毛囊炎的典型临床表现为覆有毛发的皮肤出现毛囊脓疱以及毛囊红斑状丘疹。深部毛囊炎症的特征为结节。
毛囊炎可能为感染性的，少数情况下也可能为非感染性的。多种细菌、真菌等都可引起感染性毛囊炎。
毛囊炎好发于皮脂腺丰富的部位，如胸背部，毛囊炎一般除了细菌往往还伴有糠秕孢子菌的感染。糠秕孢子菌是毛囊正常菌群，也就是说正常情况下，毛囊中就有这个菌，但并不发病，在一些特殊诱发因素作用下会过度增殖引起发病。这些诱因包括：长期服用皮质类固醇或广谱抗生素，多汗，皮肤油腻也是重要诱因。所以吃辣的食物，促进汗腺和皮脂腺分泌。
💞1.选择克林霉素甲硝唑擦剂早晚一天两次。直到炎症消退。
2.2%酮康唑洗剂，当沐浴露一样的使用，一周使用2-3次。其余时间用自己的沐浴露。
3.平时注意个人卫生，勤洗澡，勤换贴身衣物，出汗及时擦干或者及时冲澡。
💞饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，10点半之前睡觉，糖食少吃，奶茶，饮料，油炸食品不吃。
💞无论是真菌性的毛囊炎，还是细菌性的毛囊炎还是合并痤疮在口服异维a酸过程当中都可以得到改善。
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希望我的回答能为您提供帮助祝您生活愉快！
如果我有解释不清的地方或者您有其他疑问，可以继续追问！
患者您好 ，语音文字都回复您了，共4条请注意查收
2024年12月11日
如果特别干的情况下，可以配合什么药去缓解么？大夫有什么推荐的面霜么，我这款面霜服药期间可以继续用么？
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TA的问答
症状及患病时长：
额头长痘长闭口，偶尔会发炎变成红肿痘丘疹。皮肤其他地方长痘很少，就只有额头反复长痘，时间算起来有8.9年了。
就医及用药情况：
之前看过皮肤科吃过多西环素胶囊和维生素B，涂抹克林霉素，痘痘点涂阿达帕林，会经常用水杨酸棉片做清洁，但还是每天都有白头粉刺冒出来，或者能挤出来的闭口。最近有用二硫化硒清洗，头皮出油的问题有缓解，但额头好转不明显。
需要解答的问题：
如何能彻底治疗呢？最近又严重了一些，额头不平整，很多红肿痘还有看着不明显摸着有凸起的闭口。
症状及患病时长：嘴唇容易唇炎，口周长期红红的，脱皮，丘疹。从今年9月开始，往年也有，今年严重。
就医及用药情况：目前没有在吃药，也没有在抹外用药。正常护肤，薇诺娜之类的。
需要解答的问题：
近几年来，脸上皮肤不再光滑，总有小红点，下巴和嘴角，只要保湿没做好，就会脱皮，下巴极易冒痘长痘。为了保护皮肤屏障，已经不怎么化妆了。想改善下巴和嘴角发红，脱皮，冒痘的情况。症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：没有就医和用药
需要解答的问题：不知道是不是属于湿疹情况，比较瘙痒，很想用手挠症状及患病时长：3年左右
就医及用药情况：未用药未就医
需要解答的问题：脖子上的疙疙瘩瘩是什么，需要用什么药症状及患病时长：
2010年开始前胸，后背，脸不停的起痘痘，那会年轻，基本也没留啥疤；17-19年，怀孕生娃，痘痘全部下去，身上痘痘疤痕也下去了；
从20年开始脸、胸前，后背又开始起痘痘，气的比之前都严重，生完娃以后新陈代谢也慢，痘疤也难以恢复；这4年脸上，前胸，后背除了此起彼伏的痘痘，还有难以恢复的痘疤，眉心这个疤也是痘痘留的，从今年5月到现在都变成了增生疤痕，皮肤也特别爱出油；
期间吃中药调理，涂抹较多，但是基本没什么效果，E维A吃过一个月，因为皮肤太干就停了，现在脸也很敏感，用什么粉底都会闷痘，护肤品也很挑剔，稍微不注意就闷痘，以前脸部主要是额头，从今年开始，下巴、脖子也起的多，包括脸颊两边现在都是痘印。前胸后背除了痘痘，痘印现在也特别恐怖，前胸、后背、脸毛孔也特别大，看着像毛囊炎，鼻子黑头也严重，感觉三天鼻子黑头就堵满了。
就医及用药情况：目前没有用药，晚上用积雪苷霜软膏涂痘印
需要解答的问题：祛痘，除痘印痘疤，鼻子黑头、缩小毛孔。我现在是不是毛囊发炎，如果吃E维A，经期可以吃么，吃多久，有啥忌口的，感冒或者支原体咳嗽可以吃E维A么。
