抱歉久等了,刚出完门诊,首先第1点,肾功能有异常的时候容易引起c反应蛋白增加,但是并不代表所有的肾病都会增加,目前的程度还不到那么严重。现在
感冒是会引起肌酐高的,这个其实是比较明确的。
2.康泰克一般是一天吃两次,关键看自己的症状,比如鼻塞流鼻涕比较明显那就要用西药,如果不明显就可以考虑用你讲的中成药。
3.血中的二氧化碳这个指标也是波动比较大的,并不代表一定有酸中毒,因为身体处于呼吸和代谢两个共同调节的状态,有时候就会这样,像天平倾斜一下,并不代表真的有异常。如果持续下降,下降超过16,我们可以考虑做服用药物,比如碳酸氢钠片,以后再复查都可以,不用每次都要查。
4.血磷目前饮食调节是有所改善,减少酱油这些调味料的使用、少吃点肉类的食物都会有帮助,药物是司维拉姆或碳酸镧,如果饮食治疗无效,我们就要服用药了。
5.如果熬夜的话确实会引起肌酐升高的,但是肌酐并不是透析的绝对的指标还是要综合来考虑,由医生来判断,包括我之前讲的心功能情况,尿量的情况,血钾,酸中毒,血钙的情况等等综合来考虑。
透析是肯定没有错误的,现在水平是到了程度,但是能够把握住这个尺度,能够尽量延缓进入透析的时间,这就更需要医生去费心了,所以我觉得多跟线下的医生沟通很重要。