问题详情

🌟您好，感谢信任和提问。尽可能详细补充情况，是对您的病情、时间和金钱负责任的表现。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料，会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚，所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细，我会以问题的形式提问，希望您能参考我的问题进一步详细补充，便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复，可能是在手术或处理临床工作，请耐心等待（需要一些时间，预计30分钟到1小时，超过正常时间可能是在手术），感谢您的理解。
🌟由于系统原因，您只有三次提问机会，请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的，我会给您增加进一步的追问次数。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成，无法保证意见准确且无法退款，您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图，请不要对电子版片子截图，请不要对电子版片子截图。随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片：https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop

您好，您的情况我已经收到，关于您现在的症状，我还需要再详细了解几个方面的问题。

1.你说自己患有比较严重的维生素d，缺乏具体抽血化验的指标是多少呢？有没有进一步去查过骨密度？
2.你目前的这种情况有没有到神经内科去看过呢？神经内科有没有相应的一些诊断或者是建议？

你所说的目前上肢不舒服的症状其实并不是特别典型，包括你所说的这种烧灼刺痛感，还有间歇性的酸胀疼痛感，其实整个范围是非常大的，而且跟我们非常典型的颈椎病其实是不相符的。

颈椎病尤其是神经根型颈椎病最典型的症状表现是单侧上肢的抽痛麻木，一般来说你能够非常明显的感觉到一条筋是从肩膀一直向下抽，抽到你的手指头上，而且会有这个区域的麻木感。其次，从你目前的核磁报告上来看，颈椎间盘突出的情况应该并不是很明显，只是有一些非常轻微的颈椎曲度的变化，这种情况一般来说更主要的可能是肩颈位置的酸痛不舒服，但是不会出现你这样的情况。


您可以按照我提问的相关问题，把具体的症状等情况再做进一步的补充，方便我更准确的判断。后续需要一些治疗的建议，我会进一步的给您补充回复。

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

您好，您进一步补充的信息我已经收到。

1.您所发的颈椎核磁报告上来看，颈椎病确实并不是很严重，一般来说它不会导致你目前的这种情况的，所以说我觉得你不需要往颈椎病方面来进行考虑。

2.你所描述的这种烧灼感或者是比较大范围的不舒服的这种感觉，确实有可能在肌电图上是显示不出来的，因为一方面它也并不算是特别典型的神经内科或者是神经损伤方面的症状。

如果说你长时间都有这种不舒服的感觉，时间长了之后可能会有一定的焦虑，这个情况确实可以到精神心理科去就诊看一下，一方面性质心理科需要对你的焦虑状态做一个评估，另外一方面也要对你所感觉到的这种烧灼感或者是不舒服的感觉，做一个评估来评估一下，到底是你心理上的自我感受，还是确实生理上就有这样的问题。

3.你所发的维生素d的抽血化验的结果确实是非常低的这个情况。我建议你一定要继续把口服的维生素d吃上来做进一步的补充，最好也把骨密度去检查一下。

虽然在年轻人当中出现骨密度下降的可能性比较低，但是也并不是完全绝对没有。而且，骨质疏松有时候的症状可能并不典型，出现一些肢体上的灼热感或者是感觉上的不舒服，有时候也会有这种情况下，你可以尝试进行诊断性的抗骨质疏松的治疗。（比如在口服维生素d的同时，口服一个月的阿仑膦酸钠进行诊断性治疗）。

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

你好。因为没有详细看到你的片子，所以对于这个位置变扁的具体程度，我没有办法去做特别详细的评估。但是一般来说，你整个生理曲度的反弓是早期颈椎病的一些表现。你的曲度的变化都有可能会引起肩颈部位的一些酸痛不舒服，比如说脖子后方或者是肩膀的两侧可能会有一些酸痛不舒服，这可能跟你的颈椎会有一定的关系。

后续的改善方法一般来说主要是在工作和生活当中注意一些姿势，比如说不要长时间的低头用电脑用手机每隔半个小时或者一个小时要起来前后左右活动一下颈椎。我逐条列举一下。

1、保持良好坐姿，网上搜索颈椎保健操，每天可以做一下。
2、减少玩手机用电脑时间，每1小时抬头休息。平时可以多参加放风筝、游泳、羽毛球等锻炼。
3、枕头高度要合适，高度一拳左右，枕于颈后。
4、每天贴墙站立，感受颈椎正确位置，加强颈后肌群练习。
5、注意：最好不要做正骨等剧烈按摩，存在颈椎神经损伤的风险。