2024年08月18日
第1次提问
症状及患病时长:牙齿最后一个后槽牙后面牙龈位置肿痛一周了 就医及用药情况:没有就医,没有吃药 需要解答的问题: 什么原因?怎么治疗?

为保护用户隐私不显示图片

吴玉杰医生
您好,感谢您的信任。为了更好的明确诊断指导您处理麻烦您补充以下信息。

1请问脸部有肿胀吗
2之前这个位置有没有肿胀过?
2024年08月18日
第2次提问
脸没有肿胀,之前这里没有痛过肿过第一次这样,这个位置旁边是我多年前长得一颗智齿。
2024年08月18日
吴玉杰医生
您好,感谢您的资料补充。

从您的描述及图片显示,确实智齿呈现阻生,并且未完全萌出,远中牙龈覆盖,周围牙龈出现红肿。主要考虑为智齿冠周炎。智齿未完全萌出形成清洁盲区,容易引起食物残渣和细菌的聚集,导致发炎。

您可以先试行口服消炎药,如果口服效果不佳,则需要改成输液治疗。在炎症缓解之后,也就是没有明显的疼痛和肿胀之后,就可以到医院进行智齿的拔除。

常用的口腔内消炎是阿莫西林和甲硝唑。疼痛明显时加服布洛芬缓释胶囊。

甲硝唑片一次0.4克,一天三次,口服建议饭后服用,因为有一定的胃部刺激性。如需要药店购买甲硝唑口服片即可。服用甲硝唑期间不能食用含有酒精的食物。

阿莫仙阿莫西林一次0.5克,一天三次口服。

布洛芬用来缓解疼痛,也可用来退烧,请放心服用。购买布洛芬缓释胶囊一次0.3克,一天两次。

一般服用3-5天左右可有明显缓解,如果期间症状没有得到缓解,甚至有加重现象,就及时的到医院按照医生医嘱就诊进行输液消炎。

服药期间需要您加强口腔卫生的清洁。包括刷牙和使用牙线。饭后漱口。有条件可以每天到医院进行智齿周围的局部药物冲洗,一定程度上可以促进炎症的缓解。

如果服药三天左右症状没有缓解,或者期间症状有加重,导致脸部的肿胀或者牙龈肿胀范围增大,那么建议您及时的进行输液消炎。在没有明显的疼痛和肿胀后,就可以到医院进行智齿的拔除,以达到彻底治愈的目的。

祝您早日康复
吴玉杰医生
如果您头孢过敏的同时阿莫西林也过敏的话,那么就服用甲硝唑和布洛芬就可以了。
2024年08月18日
第3次提问
好的,谢谢您的解答,阿莫西林我不过敏,要同时吃阿莫西林和甲硝唑吗?我买了甲硝唑口颊片是否可以?看您的解答本质原因还是旁边的智齿,消炎后一定需要拔牙是吗?
2024年08月18日
吴玉杰医生
您好,阿莫西林不过敏,和甲硝唑一起服用的效果会更好一些,因为口腔里面的感染是以厌氧菌感染为主的多细菌感染,阿莫西林是广谱抗菌药,甲硝唑是针对厌氧菌的。


甲硝唑片建议是口服片,口颊片的话效果一般不是很好,因为会随着唾液分泌而稀释作用。

是的,消炎后建议拔除智齿以免炎症反复。



如果您觉得我的建议对您有所帮助,请给我5星好评,您的评价和鼓励是我最大的动力!为了让有需要朋友尽快找到合适的医生,请留言评价,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:诊所建议拔出右下方智齿,但他们不敢拔,想问下这颗智齿难度大吗?拔出伤到神经的可能大吗?另外从x光看旁边牙是否已经坏了? 就医及用药情况: 诊所拍了x光,未用药。 需要解答的问题: 智齿拔出难度大吗?大概需要多久?伤到神经的可能大吗?智齿旁边牙坏了吗?症状及患病时长:有4颗智齿,都埋在肉里。中间也有两颗牙齿埋在下面。挤到旁边的牙齿了。 就医及用药情况:一直没有发炎、疼痛,但吃饭的时候会有食物残渣卡在缝隙里。 需要解答的问题:当地三甲医院建议住院三天,四颗一块儿拔了。我非常怕疼,而且觉得这没有很立刻地影响到我的生活,担心住院直接拔这么多颗牙会疼死,有过度医疗的感觉。。。我不想省钱,只想舒适度拉高一点,请问医生我这个牙片有啥问题吗?智齿怎么个拔法比较好呢?症状及患病时长:您好,吴医生。我大概一年前做了根管治疗,当时喝凉水感觉牙齿明显酸疼,四五秒才缓解。温热的东西没事,吃东西没事,没有闷痛其他感觉,叩击也不疼。当时测了几次牙髓活力,医生说还可以,就用了一两个月脱敏牙膏,后来没效果,吹凉风就很明显,就做了显微根管治疗。期间一直没事,大概一个半月前做了牙冠,做牙冠的时候拍了小牙片,说根尖有点轻微炎症,应该不影响。这七八天开始,喝常温凉一点的水,不是冰水,总是感觉有点轻微的感觉,持续两三秒。正常吃东西不疼,按压感觉有点轻微的涨,但是不疼,跟另一个做牙冠的牙不同。旁边最后一颗牙的牙龈有点轻微肿。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问问是不是牙冠没做好,我之前有个牙做了根管治疗做了牙冠,一点感觉没有。症状及患病时长:智齿塞牙,牙缝中间刷不干净牙有异味 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要拔除,会影响到神经吗 症状及患病时长:发现蛀牙1天 ,因塞牙发现,无疼痛,无牙敏感 就医及用药情况:今天至私立牙医诊所打算补牙,清除表面后发现深至骨髓 需要解答的问题:进一步处理