2024年09月12日
第1次提问
症状及患病时长:脸颊两边和额头长了两三年了痘痘,一直反复发红,碰到也疼,都是一片一片的长,皮肤屏障受损,一直好不了,越来越严重 就医及用药情况:没有看过医生,自己买过祛痘的护肤品和面膜。 需要解答的问题:治好脸

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2024年09月12日
李锦医生
你好,感谢您对我的信任和提问,已经收到您提供的信息。下面我来一一和您解释一下。

第一,您这种情况是我们俗称的痘痘,我们专业讲的痤疮。

痤疮的发生的原因其实还是比较复杂的,主要是由于皮脂腺增生,及皮脂腺分泌旺盛,毛囊口过度角化,痤疮丙酸杄菌定植以及炎症反应造成的,另外遗传易感性,激素水平的变化以及,油脂分泌情况,精神压力,情绪,不良的生活饮食习惯和结构,环境污染等都会诱发或者加重痤疮的发生。

如果您平时月经也有紊乱的情况的话,您可以在下一次来月经的第2天或者第3天早上空腹进行性激素水平的检查。如果本身月经是比较稳定的话那就可以不用特地去进行抽血检查。

第二,在治疗方面,从照片看您的痘痘炎症还是非常明显的,面部很多痘痘已经是囊肿结节型的了。囊肿结节型的痘痘其实也是比较严重的痤疮的表现类型,所以在治疗方面建议需要以药物为主口服联合外用药物共同进行使用。因为您目前没有在备孕期,所以口服药物和外用药物都是可以正常使用的,

在外用药物方面,建议在有疹子的地方,白天外用一次克林霉素甲硝唑搽剂,点涂,晚上可以外用一次班赛,点涂,班赛这个药物停留10到15分钟后洗掉。

口服药物方面,建议口服多西环素,每天晚饭后半小时左右吃一次,这样对于改善面部的炎症效果痘痘和痘印都更好,3周复诊。

我上面提到的药物对于红色痘印的改善,其实也是有帮助的,本身痘印的恢复就是需要有一个过程的,当我们把痘痘控制的更好之后,痘印也会随之改善。等到复诊的时候我们要再根据情况可能还要做药物的调整,因为您痤疮发生的情况已经很多年了,而且又有比较重度类型的痤疮的表现,所以后续可能是要去口服异维a酸这个药物的,但是现在先不要着急,我们现在的治疗主要是要先针对炎症,要把炎症先控制好。

第三,在注意事项方面,可以使用简单的洗面奶,不油腻的乳液,防晒,医用面膜,这些是可以用的。就是越简单越好,不要太复杂。目前的工作主要就是做好保湿和防晒。平时你的护肤品就用简单保湿作用的就行,祛痘的护肤品其实作用是不大的。

饮食方面主要要少吃零食,奶茶,甜品,饮料这些甜食,同时还要少吃油炸油煎的东西,奶制品少喝,酸奶建议喝无糖的。如果饮食方面做的好,肯定也还是有帮助的。
2024年09月12日
第2次提问
白天化妆有影响吗,基本每天都有必须化妆的需求
2024年09月12日
李锦医生
00:08
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TA的问答

症状及患病时长:从五月份开始嘴角起皮 涂过好多润唇膏和保湿的(理肤泉b5)之类的都没用 上周开始发展成一片红色(照片是从新到旧的顺序) 就医及用药情况:昨天看了北京潞河医院的医生 开了复方多粘菌素b软膏 涂了一晚上之后加重了 今早起来嘴上还起了疱疹 需要解答的问题:症状及患病时长:脸部有斑好几年了,最近感觉有点变大而且凸起 就医及用药情况:无 需要解答的问题:斑是什么类型,需要怎么处理 症状及患病时长:怀孕三年前生孩子后头部尤其耳朵后出现大面积的红斑并并且每天掉大量皮屑,二胎去年出生后,右脚脚掌内测出现皮肤溃烂和破裂症状 就医及用药情况:无就医和用药历史 需要解答的问题: 头部和足部各是什么皮肤问题,如何根治和用药症状及患病时长:4个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 你好李医生,我今年25岁,我这几个月头皮上长了长痘,感觉跟脸上长粉刺差不多,从额头开始,后来额头不长了,头皮开始长。有时候挠一下会有熟了的脂肪粒。然后比较痒,洗澡时掉头发也有长的也有很短的。但是不怎么油。头发也比较干燥。感觉额头发际线有点往后移动,我最近在有二氧化硫洗发水,请帮我诊断一下,谢谢症状及患病时长:两个小腿各长一硬包,深紫色,一碰特别痒,擦碘酒也没用,不能愈合。 大概三年了,夏天长起来,冬天会瘪掉。 就医及用药情况:没有做过任何处理,只擦过碘酒 需要解答的问题:这到底是什么东西?怎么治疗?特别痒的时候怎么处理可以得到缓解?日常护理需要注意什么?