王万里
副主任医师
血液科
郑州大学附属洛阳中心医院
休息中
4.90分
月回答 122
2024年10月08日
症状及患病时长：三个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：右边下颚能摸到个圆圆的东西 （大概距离下巴三公分。看图-手指指的两个地方都能摸到
只能摸到，但是表皮看不见 能移动，感觉是qq的触感
还有B超（看视频） 会不会是B超显示的那个囊肿？
右半边脸和脖子整体有点不舒服。 朋友说看不出来右边比较肿 但是我自己摸感觉右边更加柔软和稍微热一点
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您好，感谢您的咨询，仔细看下编辑后预计20分钟内回复您，暂时不要发问，以免扣除一次机会。
2024年10月08日
您好，感谢您的咨询，看了您描述的资料和彩超报告，了解到的情况，年轻男性，目测所指位置为颌下淋巴结区，彩超报告应该为淋巴结。
人体本来就有很多正常的淋巴结，直径小于1cm的淋巴结，无症状，长期保持不变，考虑为正常淋巴结，遇到炎症刺激会增大，炎症控制会缩小。如果淋巴结太小的话，超声报告没有报出来，也不需要任何处理。
颌下淋巴结是我们全身最容易发生肿大的淋巴结，大多跟牙龈发炎、嗓子发炎有关，炎症控制，淋巴结缩小，如果这个区域淋巴结肿大，应该没啥问题，正常人也会有，也可能一直存在，很少会发生恶变。目前考虑良性淋巴结肿大，不考虑淋巴瘤，建议动态观察，过三个月复查淋巴结彩超。
建议您养成合理作息习惯，避免辛辣刺激食物，避免按摩、挤压刺激淋巴结，淋巴结部位避免外敷膏药。
人体本来就有很多正常的淋巴结，直径小于1cm的淋巴结，无症状，长期保持不变，考虑为正常淋巴结，遇到炎症刺激会增大，炎症控制会缩小。如果淋巴结太小的话，超声报告没有报出来，也不需要任何处理。
颌下淋巴结是我们全身最容易发生肿大的淋巴结，大多跟牙龈发炎、嗓子发炎有关，炎症控制，淋巴结缩小，如果这个区域淋巴结肿大，应该没啥问题，正常人也会有，也可能一直存在，很少会发生恶变。目前考虑良性淋巴结肿大，不考虑淋巴瘤，建议动态观察，过三个月复查淋巴结彩超。
建议您养成合理作息习惯，避免辛辣刺激食物，避免按摩、挤压刺激淋巴结，淋巴结部位避免外敷膏药。
好的 我最近吃东西没味道会是这个原因吗
但是我半年内感觉没有什么地方发炎过而且已经过了三个月了
这是国外医生说的。 大概是上个月照得片子最近感觉多了一个淋巴球球的感觉
发现：
右侧半甲状腺体积为6 cc，左侧半甲状腺为4 cc。
甲状腺实质外观正常。
双侧下颌下腺外观正常。
颏下区有一个囊性结构，大小为14 x 15 x 7毫米，周边有回声性无血管投影。
未见增大的或可疑的颈部链状淋巴结。
印象：
• 未见增大的或可疑的颈部链状淋巴结。
• 偶然发现颏下区的囊性结构，可能反映甲状舌管囊肿。该囊肿包含一个周边回声性投影，可能反映碎片或实性成分。未显示内部血管性。建议通过磁共振成像进一步描绘，并建议进行专科手术评估。
2024年10月08日
您好，吃东西没味道跟这个关系不大，颌下肿块多为淋巴结，有的淋巴结可能已经存在数年了，可能刚发现而已。彩超报告的是颏下囊肿，颏下的位置在下巴正下方，与甲状腺相连，跟您指的位置有所不同，对于颏下囊肿的话，建议到头颈外科就诊，看是否需要手术切除。
好的 看b超的话是正常的淋巴结吗
会考虑是癌之类的吗
那个部位有时候会有一点点疼（闷闷的那种）转动脖子的时候可以感觉到那个小球球被挤压的感觉
2024年10月08日
您好，从B超报告来看考虑正常淋巴结，不考虑癌，淋巴结肿大时候，挤压或者压迫周围组织会出现闷痛的感觉，但不要紧，只要淋巴结很小、长期保持不变，就不用担心。
希望能帮到您，后期如果还有问题，欢迎再次咨询，如对我的回答满意，感谢好评🤝🤝
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TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
体检里，血液里这个不正常。症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：我爸爸之前在一家医院做了穿刺 结果是炎症 出院了 后面因为感冒喉咙痛发现淋巴结有点肿大 去了浙一做了免疫组化 显示反应性增生和浆细胞增多 回来后又去了医院做活检 手术时长 将近2个小时 到今天有9天（除去周六日）的的时间还未出活检病理结果
需要解答的问题： 辛苦医生看下我爸做的检查有什么问题
需要解答的问题：
查血常规体检报告如下，28岁，女，请问有什么问题吗？症状及患病时长：一年
就医及用药情况：从去年以来频繁感冒，乏力腿软，新冠已阳三次，白细胞减少，最近开始吃利可君半个多月
需要解答的问题：需要做哪些血液检查，什么时候去检查
您好王主任！ 我是多年来白细胞和中性粒细胞低的老毛病，辗转检查过很多医院，做了很多项目，除了骨髓都查了。今年6月末找您电话问诊过，当时您建议继续观察，复查血常规。劳驾您看一下之前的记录更方便些。
这半年来我吃的不是很健康，因为工作生活压力大，经常吃夜宵，然后带娃睡不好觉。但我一直坚持锻炼，所以排除检查单的话，我的身体素质看起来挺不错的。因为工作性质的原因，平时直接接触的老百姓多，年底病毒也多，身边的同事轮流感冒、高烧，但我一直没啥事，不仅不发烧，还没有过咳嗽打喷嚏啥的呼吸道症状。
今天早上吃了早饭后，我到单位旁边的医院看看脚，顺便复查一下血常规，现在身体没啥症状，没感冒啥的，只是昨晚后半夜睡的，没睡好。结果白细胞再创新低，2.88了。中性粒细胞也是低，但这个和之前的幅度也差不多。其他指标正常。
请问王主任：
1.我这不发烧、不得病，是因为身体素质好、免疫力高，还是血液系统有毛病、白细胞低导致的呀？因为我听到一种说法说，有的人就是白细胞低免疫力弱，导致发烧发不起来，所以不容易得病，我这种人要不不得病，一得病就是大病，说的我挺闹心的。
2.我现在该如何对待这件事？继续观察，半年复查可以吗？
