2024年10月15日
第1次提问
症状及患病时长: 咳嗽 低烧 持续两天。吃了头孢和布洛芬 今天去医院拍片诊断为肺炎 就医及用药情况: 医院验血和拍ct 需要解答的问题: 后续应该用什么药物治疗?吃的话吃什么药?输液的话输什么? 老太太不想住院,想去社区医院看,您觉得是否可行?

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2024年10月15日
许霞医生
你好,胸部CT有电子影像的二维码或者链接吗?如果有的话麻烦发给我看一下。
咳嗽有痰吗?痰什么颜色?体温多少度?咳嗽咳痰也一共两天吗?有胸闷 喘憋等情况吗?头孢用的头孢什么?
血常规中性粒细胞升高,胸部CT显示右肺下叶肺炎。社区获得性肺炎诊断成立需要抗感染治疗。具体什么药,可不可以不住院,麻烦你先回答一下我上面的问题。
我看胸部CT里显示冠脉支架植入,老人家除了冠心病 还有别的基础病吗?疾病控制的怎么样?近期有胸痛 胸闷等情况发生吗?
胸部CT还显示左肺下叶实性结节影5×5mm,这种肺结节不用担心,良性的可能性大,就半年后复查一下胸部CT就可以。
索条影也不用担心属于陈旧的疤痕改变,不用处理间隔旁肺气肿,如果没有活动后憋气的话也不用管。
2024年10月15日
第2次提问
咳嗽无痰,前三天高烧38.4,现已退烧,咳嗽两天,病程现已五天,咳嗽有胸闷憋喘的情况,头孢吃的克洛已新干混悬剂 基础病就是冠心病,恢复的还可以,最近没有胸痛的情况,偶尔胸闷,次数极少。

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2024年10月15日
许霞医生
不用布洛芬情况下,体温完全正常几天了?
右肺下叶高密度影面积不是很大,c反应蛋白不高,咳嗽时有胸闷憋喘,如果不咳嗽的时候没有胸闷 憋喘,在社区医院测一个氧饱和度正常95%以上的话,不愿意住院,可以试着在社区医院用抗生素治疗观察看。
克洛己新是头孢克洛和溴己新的混合剂,头孢克洛是二代头孢,对肺炎效果差,溴己新是帮助咳痰的,老人没有痰,所以不建议用这个药了。可以在社区医院静脉使用莫西沙星,一天一次,一次0.4g,用药后观察症状变化,如果三天之内体温保持正常,咳嗽好转,就继续使用满七天。如果三天不见好转,或者治疗期间出现了胸闷 喘憋 咳嗽加重 再次发热等情况,就一定要去医院就诊。
冠心病一定要按时吃药。
注意远离烟草,避免刺激性气味,过甜过辣过咸的食物不要吃。近期气温逐渐变低,要注意保暖,保持室内空气温暖湿润。饮食上要注意低盐低脂,一天食盐摄入量不超过6g,不要吃肥肉,动物内脏,油炸食品。

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2024年10月15日
第3次提问
除了输液,建议用什么口服药吗?谢谢您了
许霞医生
没有痰的话不需要吃溴己新之类的祛痰药。
如果静脉用莫西沙星三天症状明显好转的话,可以改为口服莫西沙星续贯治疗(莫西沙星有口服制剂)也是一天一次,一次0.4g。尽量早饭后服用,有少数人服用莫西沙星之后有消化道副作用和影响睡眠,早饭后服用可以减少消化道副作用,且不影响睡眠。
记得用药后观察症状变化,如果咳嗽 发热 胸闷 喘憋症状有加重,一定去医院呼吸科就诊。

TA的问答

症状及患病时长:10.10-10.16 第一天是鼻子和咽部交界处的左边疼又干又疼,闻到烟味刺激味道会更疼,第二天开始有点鼻塞流鼻涕怕冷,吃了点退烧中成药和阿莫西林第三天开始嗓子痒咳嗽,第四天到现在主要症状就剩下晨起咳嗽和倒吸黄脓鼻涕,现在咳嗽也不是因为嗓子痒就是感觉睡醒站起来以后呼吸能感觉气管或者喉咙里有痰咳吐出来是黄色浓痰尤其是早上痰块很大,回吸也是那种黄脓痰的,今天早上又开始嗓子和后鼻腔交界处左边开始疼了一会 就医及用药情况:连花清瘟 中成药消炎片 10-14吃的阿莫西林胶囊 15号换的阿莫西林克拉维酸钾 需要解答的问题:医生像我这种情况不想去医院可以自己吃药好嘛,不会是肺炎吧,就一开始有点低烧现在也不烧很担心会不会发展成肺炎之类的 (第一张回吸鼻子在嗓子上就会有这种痰液,第二张是早上咳完吐出来的白天就没有这么大块)症状及患病时长: 咳嗽 低烧 持续两天。吃了头孢和布洛芬 今天去医院拍片诊断为肺炎 就医及用药情况: 医院验血和拍ct 需要解答的问题: 后续应该用什么药物治疗?吃的话吃什么药?输液的话输什么? 老太太不想住院,想去社区医院看,您觉得是否可行? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 体检做肺部ct,最近有些胸闷心慌所以去了医院进行体检,想看看有没有问题我新冠后3个月喉咙下面的气管有点痒,不咳嗽也没有痰,只是痒痒的。去看医生,医生给我信必可都宝,我用了一个月就停了。用药期间喉咙下面的气管有一点点痰,停药后还是有痰,已经停了快两个月了,痰粘在气管上不好咳出来,并且只粘在右边气管上,左边没有。请问医生,这是信必可的药物副作用吗? 最近我喝了氨溴索,痰变稀了,但是不吃的话痰又变粘了症状及患病时长:医生您好,我三天前开始喉咙觉得有点肿有点疼,两天前开始咳嗽,干咳居多,但偶尔也有痰,痰有点黄色但主要是白色,其他感冒症状都没有,也不发烧,我吃了两天蓝芩口服液,今天还是咳嗽,我想问一下您可以吃点什么药呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题: