2024年10月16日
第1次提问
大夫您好,我又来麻烦您了。我之前做过多次肌酐的化验,一直都在正常范围内,但波动较大,第一次8月19日为65,第二次9月23日为61,第三次为83(100),今天测为71了,距离上限就差两个点,这是什么原因引起的上涨呢?我最近睡眠特别不好,吃了一些药物是否会有影响呢?和我失眠有关系吗?怎么能够控制这个指标上涨呢

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薛昊医生
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2024年10月16日
薛昊医生
您好。
1、今天是在哪一家医院测的?这一家医院的参考范围具体是多少?
2、整体上来说,你的肌酐水平相对还是比较稳定的。大多都在60左右的水平,虽然也有一次80多,但是这一次的参考范围上限是100,不能放在同一个水平去对比。其他的水平大多都在60左右。今天测的水平,因为没有看到参考范围,现在还不好说。那么整体上看起来还是比较平稳的,波动的区间其实并不大。因为肌酐它本身是一个代谢性指标,会随着人体的饮食代谢状态发生变化。每一个人都是这样,随着身体的代谢速度、饮食摄入的蛋白质的多少、肌肉的活动情况,造成肌酐水平上下的波动。
3、因为肌酐水平整体上可以认为是稳定的,所以也就用不着找什么具体的原因了。
4、当然了,平时药物方面还是尽量不要随意使用。有需要的时候谨慎使用,用药前要咨询一下医生,因为有些药物确实副作用比较大,尽量避免药物的滥用。
第2次提问
今天的图忘发了不好意思,我担心入职体检会因为这项指标高让我复检或者进行进一步处理,所以比较紧张想查询一下原因和控制的方法

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薛昊医生
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2024年10月16日
薛昊医生
不会的。像这一类代谢性指标,只要在正常范围之内都不会认为有问题。通过你多次的检查可以打出一个基本的状况,那就是肌酐水平相对还是比较稳定的,没有增高的一个趋势。
那么如果为了在迎接体检的时候能够更加的稳妥可靠,一般来说在饮食方面要加以注意,在体检之前尽量清淡饮食、素食为主,避免剧烈活动,这样的话可以再进一步的控制肌酐的生成水平。另外呢,要多饮水,勤排尿,促进肌酐的排泄,也有助于控制肌酐的水平。
2024年10月16日
第3次提问
好的大夫,昨夜突然腹泻,也没有喝水,我也怀疑是和饮水少有关,总之感谢您的解答,非常感谢

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薛昊医生
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2024年10月16日
薛昊医生
那确实是很有可能的,腹泻是一个很常见的影响因素。腹泻过后水分丢失,也没有及时补充,会造成血液相对的浓缩,这也是肌酐升高的一个常见的表现。总之呢,目前没有肾脏本身有损伤的表现,不用紧张。
薛昊医生
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TA的问答

症状及患病时长:今日检查验尿 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 血尿怎么回事,以前没有,是下午验尿,中午没有吃饭 大夫您好,我又来麻烦您了。我之前做过多次肌酐的化验,一直都在正常范围内,但波动较大,第一次8月19日为65,第二次9月23日为61,第三次为83(100),今天测为71了,距离上限就差两个点,这是什么原因引起的上涨呢?我最近睡眠特别不好,吃了一些药物是否会有影响呢?和我失眠有关系吗?怎么能够控制这个指标上涨呢症状及患病时长:半年 就医及用药情况:定期复检 需要解答的问题: 您帮我看一下最近训练比较少了,肌酐和血清钙还是高正常吗?大夫我还有一点问题,就是我之前总想去医院检查主要是因为我有一段时间尿频,但去医院检查之后医生总说我没有问题,尿频感有时会突然出现或者消失,比如昨天我有一个小时感觉自己尿频了,后来自己又好了。医生总说我是心理作用引起的,我自己也不知道是不是焦虑导致的尿频还是真的有感染。之前异常的尿常规应该也不是很严重,所以吃了三天头孢就好了,怎么平时避免再次感染呢?医生您好,有一些问题想咨询您一下。我最近很焦虑,因为有入职体检所以总关心自己的身体健康,近期尿常规化验多次,(7月20日,8月20日,9月2日,10月6)结果均正常,唯有10月3日的结果显示有轻微感染,医生让我回家口服头孢,三日后复诊尿常规正常,医生判断我已经痊愈。回家后又继续吃了几天头孢,11日停药。这几天逐渐发现自己出现腰痛的情况,(位置如图)在扭腰或者突然换姿势的时候后背左侧有酸痛感,右侧完全正常,敲左侧后背也会感觉有疼痛,疼痛面积比较大,弯腰的时候也痛一下,平时不动或者不敲的时候没有感觉。我今日去挂了肾内科的号,医生说我不是肾脏疾病,因为之前尿常规正常后不会突然就感染到肾,让我不要焦虑;康复科医生判断我是腰肌劳损,但症状较轻,让我回家休息即可。但我总是不放心,我怕是肾脏出现了问题,于是来向您问诊。之前在医院测过血肌酐都在正常范围,7月20与8月20日均做过肾脏彩超,未发现异常。