2024年10月16日
第1次提问
症状及患病时长:从大前天晚上开始发烧,现在不烧了,但是到凌晨还是会低烧,在此之前上牙床有点肿,昨天舌头起小白包,下牙床也起来了,今天发现牙齿周围也有白白的东西,碰到会很疼 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问是什么病,目前在用头孢,开喉剑,小儿豉翘

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张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

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2024年10月16日
张晓静医生
根据你的描述:孩子目前是17月龄的幼儿,发现舌缘、牙龈白泡,疼痛明显。有发热。
针对上述情况分析建议:
1.根据孩子的病史以及皮疹的分布特点,考虑疱疹性龈口炎可能性大。疱疹性龈口炎是儿童期原发性单纯疱疹(HSV)感染最常见的临床表现。口腔HSV感染的初次发作还可以累及颊黏膜,幼儿可伴发热、淋巴结肿大、进食减少。
2.因为是单纯疱疹病毒感染引起的,一般情况下不需要抗病毒治疗。孩子目前如果体温已经恢复正常的话,可以再继续观察,等待一段时间自行恢复的。单纯疱疹病毒感染的病程一般为1周,有自愈性。
3.如果后续体温进一步升高,要警惕是否合并细菌感染可以化验一下血常规,另外如果还是考虑是因为单纯的疱疹病毒感染引起的,可以加用抗病毒药物,比如说阿昔洛韦或者伐昔洛韦。
4.平常护理:注意讲究卫生,避免孩子抠抓导致疱疹破裂,自身接触感染,如果照顾孩子的爸爸妈妈们有口角起疱疹了,切忌亲吻宝宝。保证充足的休息,适当的体育运动,增强体质。多喝水,多摄入新鲜的蔬菜水果。
5.总的来说,目前考虑疱疹性龈口炎,体温如果恢复正常的,可以继续观察,现在问题不是很大,不用太过担心,一般再过几天就会好转了。不推荐应用中成药以及其他的药物,因为本身药效并不明确,而且可能造成孩子更大不适。
6.但是要注意观察孩子其他部位有没有出现类似的皮疹,比如说手心脚心等地方有没有出现皮疹,如果有红疹或疱疹的,需要警惕手足口病。因为包括手足口病,疱疹性咽峡炎,疱疹性龈口炎这几个疾病都可以在口腔表现为有疱疹,而手足口病往往会同时出现其他部位的皮疹。但是还是需要注意观察鉴别。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿一切顺利,早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽 流鼻涕 有鼻炎史,咳嗽了3天左右 就医及用药情况: 需要解答的问题:推荐用药症状及患病时长:您好医生,我问一个问题,刚出生的新生儿,在睡觉的时候老是一惊一乍的,手脚乱挥然后就又睡着了,打个比方就好像做噩梦一样,挺频繁的,这是什么情况啊,不睡的时候没有这种情况,宝宝刚出生2天多还没有3天,请指导一下我。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 小孩三岁 28斤 医生说要吃点消炎药 请问头孢吃多少 吃哪一种谢谢 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:​您好,宝宝16天大,母乳和能恩全护适度水解奶粉混合喂养,每天会给孩子喝一点水。出生时6斤,现在7斤。昨天开始肚子咕噜咕噜,打嗝也是咕噜咕噜的那种声音超大的嗝(像放屁声),放屁蹦屎,大便状态请看图。孩子今天喝奶量明显减少很多,睡眠不太好说,有时候嗜睡(一下睡五六个小时)有时候又一直大哭几个小时难入睡,体温正常,肚子不硬。请您给看看,谢谢 ​症状及患病时长:从大前天晚上开始发烧,现在不烧了,但是到凌晨还是会低烧,在此之前上牙床有点肿,昨天舌头起小白包,下牙床也起来了,今天发现牙齿周围也有白白的东西,碰到会很疼 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问是什么病,目前在用头孢,开喉剑,小儿豉翘