2024年10月17日
第1次提问
就医及用药情况:女宝11个半月,3天前洗澡后第二天低烧,截止今天(周二、周三、周四)断断续续已经烧了3天,一直在37–38度之间。今天上午不烧了,精神也挺好,这会又烧到37.8度。第一天吃了四季抗病毒颗粒,后面2天没吃药,一直物理降温处理,没去医院,需要怎么办? 需要解答的问题:
王凯医生
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2024年10月17日
王凯医生
你好!

根据描述,目前考虑急性上呼吸道感染可能性比较大,也就是俗称的感冒。一般来讲,一次感染大约1周左右会逐渐好转,呈自限性。也就是说,如果孩子一般情况精神状态良好,会逐渐自行好转。目前疾病才刚开始,可以继续观察。在这期间家长需要关注孩子的舒适度、精神状态。

孩子生病了,首先想到的不是吃药,而是做好护理。目前在处理上,主要是针对具体症状做对症处理。如果孩子没有特别不舒服,是不需要特殊用药,对这么小的孩子也不可以随便用药。家长提到的抗病毒颗粒是中成药,没有治疗疾病的科学依据,作用机制不明确。如果随意使用,可能会引起恶心呕吐、甚至肝肾功能损害的风险。

关于体温,如果有发烧引起孩子不舒服,或者耳温超过38.5度的时候,可以选择美林口服退烧,可以配合做一些物理降温,包括用温水擦脖子、腋下、大腿等烫的地方,可以给孩子泡澡,减少衣服包被,防止房间过于闷热。当然,如果是夜里孩子熟睡状态,不要过多打扰,休息对疾病的恢复是非常重要的。需要提醒的是,只有在孩子因为发烧引起不舒服的时候才需要退烧。退烧药只能缓解舒适度,并不能缩短病程。疾病的发生、发展、恢复是需要时间的。在日常护理上,让孩子好好休息、维持正常规律的作息、保持口腔清洁卫生,这些都是很重要的措施。

如果接下来反复发烧3天没有任何好转迹象,或者精神萎靡、呼吸费力或呼吸困难、脸色不好、一点东西都吃不下而且尿量很少等情况,则需要及时就医。
2024年10月17日
第2次提问
今天比昨天好一些,这算是开始好转还是暂时的。辅食和奶粉正常吃吗?还是减量,水果可以正常吃吗?是洗澡着凉了?没有流鼻涕的感冒症状。3天之内有好转就不用去医院吗
王凯医生
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2024年10月17日
王凯医生
你好!如果孩子总体的状态好一些,提示病情有所好转,家长不用太担心或太着急。

在饮食方面,没有特别要求,平时有吃过、没有过敏的食物都是可以吃的,辅食和奶粉正常吃,没有必要特意减量,水果也是可以正常吃的。

关于家长提到的着凉,可能只是一个诱因,最主要的原因是考虑病毒感染导致的。

如果接下来逐渐好转了,就提示病情慢慢好转直到痊愈,可以不需要去医院。如果出现前面提到的一些加重的情况的话,需要及时就医。
2024年10月17日
第3次提问
第一次发烧在10个月左右,直接晚上烧到38度多,第二天一早就好了。这次感冒是第二次,一直在38度以下,这个温度是和病情的轻重有关系吗?还是说这才刚开始体温会低一些,后面会不会升高,为什么2次都是直接发烧,没有流鼻涕的症状过渡呢?还是说宝宝第一次生病是什么症状,以后就会是习惯性的是这种症状呢
王凯医生
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2024年10月17日
王凯医生
02:57
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TA的问答

症状及患病时长:小朋友3岁10个月,在10.7号晚上说过一次头在转,当时我们以为是电视看多了就让她睡觉了,一觉睡醒她没有在说头难受了。期间没有症状 直到今天晚上(10.17)晚上回家八点多突然说头在转,整个人有点发抖。 就医及用药情况:孩子有鼻窦炎,期间也是在感冒(10.17感冒接近尾声) 需要解答的问题:孩子说是头在转、眩晕一般有哪些原因需要我挂什么科排查 症状及患病时:十月大女婴 目前体重9.8kg 身高75cm 10月11号晚开始发烧38度左右 吃了泰诺 烧退 12-15号 一样16-17号开始发热变得更频繁 鼻涕由无数变成浑浊 几乎发烧每天3-4次 无咳嗽呕吐症状 奶量和辅食下降1/4-1/5 体重不变 不发烧时精神状态良好 就医及用药情况: 每天发烧都在38-39.5之间 发烧时如果婴儿状态良好就选择物理降温 如果有哭闹就物理降温加喂药 每次喂药泰诺4ml 一小时内会从发烧降到37度 目前只吃过泰诺 12号和16号去看过儿医 儿医每次听肺 看耳朵 鼻子 嘴 摸腮腺 查看卤门 查看下体私处 没有异常 同一个医生两次诊断均为病毒性感冒 需要解答的问题: 已经发烧连续6天且最近两天愈发频发 正常么 什么时候有哪些指征代表病情恶化需要采取进一步的措施 或者身体正在恢复 无需过多担心 除了泰诺 有什么其他的药可以吃 类似小儿柴胡 如果是成人药 剂量如果使用 人在外海 可能够买中成药有一定难度 谢谢 就医及用药情况:女宝11个半月,3天前洗澡后第二天低烧,截止今天(周二、周三、周四)断断续续已经烧了3天,一直在37–38度之间。今天上午不烧了,精神也挺好,这会又烧到37.8度。第一天吃了四季抗病毒颗粒,后面2天没吃药,一直物理降温处理,没去医院,需要怎么办? 需要解答的问题: 症状及患病时长:长吸气,症状3天,第二天最频繁时一分钟3-4次。现在症状不明显 就医及用药情况:尚未 需要解答的问题: 症状及患病时长:小朋友 4 岁,昨天出现感冒症状,鼻塞流鼻涕,有点咳嗽。 就医及用药情况: 易坦静和盐酸西替利嗪。 需要解答的问题: 1. 鼻塞没有缓解。今天要做飞机,担心鼻塞,耳朵不适,导致中耳炎,耳膜不适,严重会导致穿孔吗?因为我之前鼻塞坐飞机,耳朵不适,一个多星期才恢复。 2. 可否吃些类似成人用的盐酸伪麻黄碱,缓解鼻子充血的药物? 3.是否建议尽量不在感冒期间不坐飞机。