2024年10月20日
第1次提问
症状及患病时长:5天 就医及用药情况:从广州来到新疆,偶尔熬夜,嘴开始干肿,伴随嘴角开裂,感觉是唇炎,一直涂唇膏,有4天了,昨晚买了一只夫西地酸乳膏,厚涂后今早起来嘴角起了水泡。 需要解答的问题:

为保护用户隐私不显示图片

范凯宇医生
您好,因为门诊工作原因,当前无法立刻回复您,您先不要着急,等这边忙完的话我会尽早回复您,大概需要一个小时左右,您见谅。
2024年10月20日
第2次提问
请问有时间了嘛?大概什么时候呢?
2024年10月20日
范凯宇医生
您好,非常抱歉,中午忙完忘了回复您,让您久等了,您多见谅。

您嘴唇干是唇炎的表现,不过症状很轻微。
口角开裂、发红属于口角炎的表现。
嘴角起泡是唇疱疹的表现。

一,唇炎这个疾病无法根治,可能会反反复复、时轻时重,治疗以缓解症状、控制病情,以及避免复发和避免加重为主。

唇炎病因复杂,主要跟气候寒冷干燥,风吹日晒,口红等化妆品,饮食刺激(辛辣、过热),不良习惯(舔唇、抿嘴等),维生素缺乏等有关。

您现在的症状比较轻微,暂时没有太大必要用药,建议使用凡士林涂抹保湿,尽可能保证嘴唇整天24小时都涂抹有凡士林,多注意下面提到的“生活中注意事项”,然后观察1周,看看干燥症状有无缓解改善。

若无改善,可用药治疗:
0.03%他克莫司软膏,外用,饭后,每天2次。

注意事项:
1.他克莫司软膏可能会引起局部症状,如皮肤烧灼感(灼热感、刺痛、疼痛)或瘙痒。最常见于使用他克莫司软膏的最初几天,通常会随着炎症好转而消失。
2.待症状好转后,不要马上停用他克莫司,要减少频率后继续用药,比如改为每天1次用药2周,若症状不加重,再改为隔天1次用药2周、隔2天1次用药2周、隔3天1次用药2周后停药。
3.不管是用药期间,还是停药后,都要坚持每天涂抹凡士林或者甘油保湿,尽量保证嘴唇上全天24小时都有凡士林或者甘油;用药期间可以在药膏略微干燥后涂抹保湿。

二,口角炎主要跟营养不良,贫血,多种维生素缺乏(如烟酸、维生素B、叶酸缺乏),糖尿病,胃肠道疾病等因素有关。

用药建议:
红霉素软膏,外用,每天2次,早晚饭后各一次,用药7天,直至好转。

用药期间注意避免大张口,避免过度辛辣、干硬粗糙食物。

三,唇疱疹跟紫外线、发热、感冒、胃肠功能紊乱、劳累、进食辛辣刺激食物、情绪变化、机械摩擦等有关。

该病有自限性,并且病程不长,可以自愈,一般7-10天左右好转,不需要担心,目前可以用下面的药物治疗:
阿昔洛韦软膏,涂抹,饭后,每天3-5次,用到好转为止(或者阿昔洛韦滴眼液,涂抹,饭后,每天3次)。

注意休息,避免熬夜;饮食避免辛辣刺激食物;禁止搔抓患处;平时多注意锻炼身体,降温时注意御寒保暖。

四,生活建议
1,避免咬唇、舔唇、撕嘴皮。
2,避免辛辣刺激、高温食物。
3,外出时戴遮阳帽、口罩等,防止阳光照射嘴唇。
4,适当多吃含维生素B2、锌丰富的食物,如蛋类、奶类、鱼、胡萝卜、橘子、橙、贝类、瘦肉。