陆轶民
副主任医师
肿瘤外科
浙江大学医学院附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 34
2024年10月24日
陆大夫好 今年第五年复诊这枚结节了 还是继续给您看一下 今天第一台设备没看出有结节 又换了一台设备检查了好一阵 b超大夫说勉强算个结节
我还是一年一复查吗
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2024年10月24日
您好！
这次超声复查对这枚甲状腺结节的诊断是考虑炎性结节，而同时提示双侧甲状腺弥漫性病变，考虑甲状腺慢性炎症，桥本氏甲状腺炎。很多有桥本氏甲状腺炎的甲状腺组织内部确实会有一些炎性结节，边界欠清晰，有的形态还不规则，有时候跟甲状腺肿瘤性的结节很难分辨。
接下去还是一年一次超声检查吧，只要这枚结节没有明显的变化，就不需要处理。最新的ATA甲状腺结节的诊疗指南近期已经出台，支持主动监测小于1cm的甲状腺结节的处理方法，所以一年一次超声监测，其他不需要有什么治疗。
这次超声复查对这枚甲状腺结节的诊断是考虑炎性结节，而同时提示双侧甲状腺弥漫性病变，考虑甲状腺慢性炎症，桥本氏甲状腺炎。很多有桥本氏甲状腺炎的甲状腺组织内部确实会有一些炎性结节，边界欠清晰，有的形态还不规则，有时候跟甲状腺肿瘤性的结节很难分辨。
接下去还是一年一次超声检查吧，只要这枚结节没有明显的变化，就不需要处理。最新的ATA甲状腺结节的诊疗指南近期已经出台，支持主动监测小于1cm的甲状腺结节的处理方法，所以一年一次超声监测，其他不需要有什么治疗。
2024年10月24日
好的 谢谢您 五年前在北京检查这枚结节是1cm，五年来缩小了很多，您每年都帮我看报告，去年您鼓励我放下包袱说没问题，我算是放下包袱开心生活了
别客气！安心生活，不会有大问题的，放心！
2024年10月24日
不过一年一次的复查还是需要的，在每年的常规体检时带上甲状腺的超声检查即可！
好的 谢谢您的解答 会做到的
有需要随时联系！祝安好！
TA的问答
症状及患病时长：1、患者偶尔会腰疼，12月13日在301做的检查。患者血脂偏高，低密度脂蛋白也偏高；2、患者目前有眩晕症，在服药物（盐酸帕罗西汀），用药一年多，入睡困难。
就医及用药情况：目前在301医院做了CT检查，检查报告如图
需要解答的问题：需要进一步做哪些检查，可以确定腺瘤是否严重?是否具有功能性?是否需要切除?
大夫
我的神经元特异性烯醇化酶超出标准
我需要注意和检查什么症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：陆医生您好，您看下我的甲状腺结节，从21年到现在算是增大吗？有危险性吗？谢谢啦
症状及患病时长：乳腺癌术后一年，右侧全切，淋巴清扫，分型两阳一阴
就医及用药情况：2024年1月底开始化疗ect，8月底放疗完成，内分泌ai治疗中
需要解答的问题：
医生你好，我妈妈乳腺癌术后一年大复查，从术前检查开始，她就有左侧多发锁骨淋巴结，后面化疗的时候好几次复查结果都差不多（图一），都写的皮髓质结构可见，但是这次大复查，大小变化不大，但是这次结构好像有变化，部分淋巴结皮髓质结构欠清了，形态稍饱满，（图二）这个是在证明锁骨淋巴结是转移的么？
还有她今天ca153升高了一点，这个有关系吗？他化疗的时候也升高到34（上限25）但是化疗完成，也就是放疗前后放疗后2个月复查的时候已经慢慢降下来了到20了（10月24），现在怎么突然又上涨了医生，全身有好几个这样的，活动的，一开始是小的，慢慢长大了，请问要做手术吗？15年屁股上开过一个大的说是脂肪瘤6^12。
