1、腹部紧绷压力大是否由前列腺炎引起?
和前列腺炎无关,我虽然不是泌尿科医生,但是,我甚至认为您根本不用检查前列腺液,或者说根本不用诊断前列腺炎,理由:1)年轻人,不像老年人有前列腺肥大或增生的问题,2)没有尿频、尿急等排尿刺激症状。另外,前列腺是围绕尿道的栗子形状,即使有前列腺炎,通常是引起不同程度的排尿刺激症状,类似于尿道感染,不会引起腹部肌肉紧绷的问题。
2、腹部紧张压力大是否由焦虑引起?
焦虑可以引起各种各样的症状,包括头痛、喘憋或呼吸加快、心慌、胸闷或胸痛(很多人因此进行心脏相关的检查)、血压升高、上腹部疼痛不适(因此进行胃镜等检查)、腹痛及腹泻(最典型的就是肠易激综合征)、失眠、消瘦等。
如果腹部没有外伤史,骨科医生进行腹部检查没有发现异常,或者进一步检查没有肌肉(必要时,可以肌电图检查)或神经(只是腹部肌肉紧绷,没有疼痛或感觉异常,不像是局部神经异常所致)的问题,则可以判断是和焦虑有关,或者说焦虑引起的躯体症状。
3、症状是否和肝胆疾病有关?
肝脏和胆囊位于右上腹,肝胆疾病多数没有明显症状,部分患者可能会有右上腹疼痛不适、尿色和眼睛发黄(黄疸,提示病情比较严重)等症状,往往之前有多年的乙肝病史、长期过量饮酒史或者有肝病家族史;体重超重或肥胖(脂肪肝的危险因素);如果是乙肝或丙肝,抽血化验乙肝、丙肝等病毒指标阳性,化验转氨酶、碱性磷酸酶等反映肝细胞及胆管损伤的指标往往有不同程度的升高,腹部超声检查可以显示脂肪肝、胆管或胆囊异常等。肝脏钙化灶,是局部钙质沉积,不影响肝功能和健康,也不会引起腹部肌肉紧绷的情况;虽然没有做过腹部超声检查,但考虑您没有上述这些肝胆问题,可以做个腹部超声检查,很方便,空腹检查,几分钟完成,当时就出报告。
如果没有上述情况,则可以排除肝胆疾病,另外,肝胆疾病也不会引起腹部肌肉紧绷的症状。
目前没有进行胃肠镜检查的指征,或者说目前没有必要进行胃肠镜检查。
【腹部肌肉紧张导致呼吸不规律,经常不自觉吞入气体到胃部,需要频繁打嗝排出,甚至要经常上厕所把气体从肛门排出。】
您描述的很清楚,腹部肌肉紧张,实际上也是焦虑状态,导致呼吸不规律,应该是呼吸急促的状态,不自觉吞入过多空气,为了缓解腹部胀气,需要打嗝排出气体,或者通过肛门排气,把进到肠道内的过多气体排出体外。
4、如果以上都不是,那是什么原因,需要做哪些进一步的检查?
最大的可能性就是和焦虑有关,抗焦虑药物往往需要较长时间才能逐步起效,并且这种“感觉
过敏”的情况,还要配合自己的“认知”,学会转移注意力,尽量不要过分关注或者说一直想着腹部肌肉紧绷感觉。
另外,建议咨询一下当地医院的理疗科,有些理疗方法可能会有助于腹部肌肉的放松,虽然只是短时间的“治标”,但是,有这种放松的感觉之后,一旦感觉腹部肌肉紧绷时,尽快联想到放松的感觉,可能会有助于自己腹部肌肉的放松。
再次感谢对我的信任,请放松心情!祝健康快乐!