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勃
一.阴茎勃起后硬度分级如下：
1级，阴茎只胀大但不硬，无法插入阴道
2级，阴茎有硬度，但硬度不足以插入阴道，
3级，能插入阴道但不坚挺，
4级，阴茎完全勃起并坚挺，
你属于哪个等级呢？
二、出现这种情况多久了？ 平时有没有吃什么药改善勃起么？如果有 吃过什么药？
三.有固定性伴侣么？ 如果有性生活频率怎么样？每次性生活进入阴道后正常情况能坚持几分钟才射精？
四.手淫频繁吗？有抽烟喝酒熬夜习惯么？
五、平时有尿频尿急尿不尽等症状么？早上或夜间醒来有硬邦邦的时候么？
六、除了泌乳素高，再次确认下 有高血压、糖尿病、甲亢、甲减等基础病么？
您可以按顺序回答我的问题，谢谢您的配合～～

好的，谢谢您的回复，情况我大致了解，正在组织语言回答，请您稍等几分钟，注意留意查看信息，谢谢！

感谢您的耐心等待🙏

您好，您的描述，您长期硬度不能完成满意性生活数年，并有焦虑情绪，目前考虑勃起障碍可诊断。

勃起障碍分为心理性勃起障碍跟器质性勃起障碍。勃起本质上是阴茎海绵体充血肿胀变大变硬的过程，受神经、精神心理、内分泌等一系列因素影响。您的情况，没有基础病，有晨勃，考虑心理性勃起障碍。但也要警惕器质性勃起障碍，器质性勃起障碍原因很多，比如：高血压 高血脂 高血糖 泌尿道感染 前列腺炎 性激素低下 甲亢甲减 高泌乳素等。如果您没有体检只是感觉自己没有基础病，建议您还是体检下，如体检 建议查：空腹血糖 、糖化血红蛋白、尿常规、血常规、肝肾功能血脂、性激素5项（少孕酮）、甲状腺功能三项 。有条件、可以做一下阴茎血管超声检查，排除器质性原因。如果体检过，可以按心理性勃起障碍治疗。泌乳素高也会影响性功能，目前已在积极治疗就行。

心理性勃起障碍，治疗上，性生活频率高首选依然是国内外共识认可的他达拉非治疗（希爱力 一天一片5mg 睡前服用 要规律服用 不要吃吃停停），用药半月复诊评估疗效。用药期间避免喝酒、熬夜，避免长途开车、精细作业。他达拉非这类药物常见的药物副作用主要有轻度头疼、面部潮红、鼻塞等，当出现服药后不适时，也不用过于担心，这类药物在体内都有代谢的周期，当过了代谢周期后，一般不良反应也会随之消失，不过如果确实出现不适建议及时咨询医生及时调整，以免影响正常的治疗。他达拉非有心血管风险，用药前要排除心血管疾病，建议体检后在用药。

男性勃起功能障碍的发生除了自身因素外，来自女方的因素亦不可忽视，如女方不配合、女方嘲弄等因素，都会导致、甚至加重男性勃起功能障碍的症状。因此，最性伴侣也要积极鼓励配合同房。

同时建议您平时多运动，注意体育锻炼和减轻体重，可以进行有氧运动，比如慢跑，太极等，提肛运动和深蹲等运动，也可改善性功能；性生活要规律（没有一个确定的指数，一般成年人正常情况下，建议每周在 2 次左右）。平时低脂饮食，戒烟酒，最好能改变作息，避免睡眠倒错。

勃起下降会影响射精时间，勃起改善后重新评估射精时间，觉得是否治疗。

别担心，按照提供的诊疗建议并注意观察，如果情况有变化，您担心又拿捏不准，可以随时和我联系。

这个一般吃三个月在停用。心理性勃起下降主要提高自信心，药物改善勃起是最佳途径，不管是国内还是国外都没有任何一个指南认为这些药物是指标不治本，都是老百姓自己定义，老百姓都觉得中药才治标治本，但相反中药缺乏循证依据，个人不推荐。

不吃药的话 可以控制频率 一周一两次就好 也就是三四天同房一次 也可以改善勃起。切记期间不要手淫。

另外，性伴侣辅助帮忙提高性刺激，也很重要，但是您房事时间短，性刺激强度提高，可能导致射精更早，平时多练习深蹲 凯格尔运动。凯格尔运动，要有意识地对以肛提肌为主的盆底肌群进行向心性收缩，具体方法是依次收缩、放松盆底肌肉5 s左右，重复20~30 次以上一组，每日3组以上，连续训练10~12周，可根据自身的具体情况制订不同时间、强度、频率的训练方案。对提高自我控制射精能力很有帮助。