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消化内科
问题详情
祝金泉
主任医师
消化内科
南昌大学第一附属医院
擅长:
消化性溃疡
、
慢性胃炎
、
溃疡性结肠炎
、
结肠炎
、
食管炎
、
功能性胃肠病
、
幽门螺杆菌感染
、
急性胃肠炎
、
胃癌
、
胃炎
图文问诊
¥99
4.89
分
月回答 127
2024年11月10日
第1次提问
症状及患病时长:10月4日到11日未排便,全腹剧痛,呕吐入住招远市人民医院,期间灌肠,做肠镜后10月18日出院。至10月23日仍未排便,腹痛入住招远市英诚医院,灌肠后缓解,11月2日做肠镜,11月4日出院。11月4日至11月9日一直未排便,因全腹剧痛,呕吐,入住烟台市毓璜顶医院,现在腹痛腹胀未缓解,已经有25小时。 就医及用药情况:服用乳果糖和芦荟胶囊 需要解答的问题:今年2月做肠镜发现有息肉,并切除。现在反复做CT都发现在升结肠,横结肠处有大量内容物,患者一直没有自主排便,只能通过灌肠排便。肠镜病理显示有重度慢性活动性炎症伴糜烂,请主任诊断下,病情反复有可能是什么原因导致的?下步该做什么检查?生活中该注意什么?
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祝金泉医生
你好,请问你肚子胀气吗?反酸水烧心吗。发烧吗?
2024年11月10日
第2次提问
胀气,有点烧心,不反酸。这期间也没有吃柿子地瓜,山楂之类,昨天早晨吃了两个蛋黄和油麦菜,九点就开始腹痛胀气。来了医院给打葡萄糖和氯化钾,还有一瓶左氧氟沙星。灌肠三次了,排出不少。但还是疼。医生说让喝乳果糖和香油,但不起效。
2024年11月10日
祝金泉医生
您好!非常感谢你的信任。你提供的资料巳仔细查阅。根据你所描述的情况和胃镜、结肠镜检查、CT、化验检查结果综合分析,初步诊断有下列病可能:一是慢性胃炎,二是肠胃功能紊乱、结肠炎伴糜烂、结肠息肉(已经切除)、不全肠梗阻,但不排除其它疾病,诊断依据是有胃胀、全腹部痛、恶心呕吐等情况和胃镜、结肠镜检查、CT、化验检查结果。先凭经验开药治疗(服用马来酸曲美布汀片、福松、兰索拉唑肠溶片-药物的主要作用是抑制胃酸,调节肠功能通便),观察一段时间,万一不好建议到当地医院消化内科面诊治疗或做小肠镜检查(以进一步明确诊断、排除其它疾病)。平时注意冷硬辣不要吃,腹部不要
受凉
。多吃蔬菜和水果,多喝水多活动
2024年11月10日
第3次提问
主任,患者过去大便正常,一天一次。而这段时间都是每次住院治疗后通过灌肠通便,但回家后喝乳果糖,香油,还是不能自主大便。这个有没有什么治疗方案?
祝金泉医生
马来酸曲美布丁片换成美常安安全一些。可以用热毛巾热敷腹部,增强肠蠕动
祝金泉医生
你好,今天开的药中马来酸曲美布丁片可以增强肠蠕动通便,尽量多活动
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 祝医生,还是我刚才跟你咨询过的,我现在烟酒肯定都戒了。饮食是我应该怎么注意呢?能不能跟我说详细一点?偶尔吃点微辣可以吗?熏烤的,还有添加剂的食品肯定不能吃吧?
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 祝医生,我现在很担心,您说我这是克罗恩病吗?大便不正常我已经十几二十年了。如果是这病,我十几年二十年都没有在意过,抽烟喝酒熬夜,我看这病很多严重的症状。我这点症状都没有。
症状及患病时长: 1.非萎缩性慢性胃炎(起码四年了,平时胃口不太好,吃少量食物就会胃胀,消化不良)。 2.直肠乙状结肠炎(今年9月做肠镜发现的)。 3.回肠末端淋巴滤泡增生(今年9月份肠镜发现)。 4.小腹痛,寒痛的感觉,特别是早上醒来或者是晚上睡觉时感觉明显,热敷会好一点。大便情况还好,基本每天会有,有时候成型,有时候较软。 5.慢性荨麻疹,这是第二次发作,持续时间有两年左右,最开始半年是服用西药,后面一直到现在是中药。 就医及用药情况:胃炎和肠炎都有看过医生,药物方面记不清了,因为后期一直在服药控制荨麻疹,就吃不了其他更多药物了。 需要解答的问题:因为我现在在备孕期间,同时还在服用中药控制荨麻疹,想咨询一下那个胃炎、直肠乙状结肠炎和回肠末端淋巴滤泡增生是否严重?是否需要什么药物治疗?如果需要的话,疗程大概是怎么样?日常生活饮食方面应该怎么调理?
医生你好,我大概半月突然左下腹绞痛,带动着整个肚子都在痛,去厕所先是很费力地拉出一截很硬的大便然后就开始喷射拉稀,之后就是经期了,恢复正常了就没管。结果经期结束后,四五天前,半夜突然又来了这么一次,之后就一直不正常了,肚子时常呼噜呼噜叫,放屁,左下腹隐隐作痛,肛门坠坠的很难受,感觉便就在肛门口但是拉不出来,蹲好久很用力才能排出一些蛋花汤一样的稀便或者不成形的金黄色软便,有时候还能看见没消化完的食物残渣。一开始我吃了一天肠炎宁,不是很有效,我就去诊所看了下,医生说是肠胃炎,又给开了马什么酸和整肠生,吃了两天,今天还是那样,突然感觉有东西堵在肛门,去厕所,很费力地喷射出黄色水便。这两三天来我饮食非常清淡,基本上都是在吃清汤面和很烂的白粥配咸菜。 我肠胃一直不太好,从小经常便秘拉稀,但没有这么严重过,请问医生这是什么情况呀,需要吃什么药呢
症状及患病时长:10月4日到11日未排便,全腹剧痛,呕吐入住招远市人民医院,期间灌肠,做肠镜后10月18日出院。至10月23日仍未排便,腹痛入住招远市英诚医院,灌肠后缓解,11月2日做肠镜,11月4日出院。11月4日至11月9日一直未排便,因全腹剧痛,呕吐,入住烟台市毓璜顶医院,现在腹痛腹胀未缓解,已经有25小时。 就医及用药情况:服用乳果糖和芦荟胶囊 需要解答的问题:今年2月做肠镜发现有息肉,并切除。现在反复做CT都发现在升结肠,横结肠处有大量内容物,患者一直没有自主排便,只能通过灌肠排便。肠镜病理显示有重度慢性活动性炎症伴糜烂,请主任诊断下,病情反复有可能是什么原因导致的?下步该做什么检查?生活中该注意什么?
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