薛昊
主治医师
肾脏内科
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院
休息中
4.89分
月回答 125
2024年11月12日
症状及患病时长：
痛风，人生第一次发作脚部关节痛大概是15年前（当时20岁），然而从2022年初开始，脚痛发作开始变频繁变严重、并且对风对饮食变得更敏感，
就医及用药情况：
今年一月测得尿酸数值746，四月开始每天服用40mg非布司他，十月测得尿酸数值375，数值显著降低，最近一段时间都没有再次发作，感觉脚部对风对食物敏感度也降低了
需要解答的问题：
未来我是否应该继续保持每天吃药（一粒40mg）？还是就此停止吃药？还是酌情减少用量（比如隔天吃一粒）？由于居住地的医疗条件不好，明年六月之前我都不方便去抽血测尿酸，同时我也不清楚非布司他剂量对正在备孕男性是否有影响，请医生建议我如何服药？
男，35岁，痛风已经十多年了，从2022年初开始，变得严重和频繁，从来不喝酒，原因可能是饮食和遗传
谢谢医生！
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2024年11月12日
您好，您的问题已收到，下面我会分析回复，需要一点时间，请您稍等，大约30分钟。这一条信息不需要回复，以免浪费您的提问机会
2024年11月12日
您好。
1、未来你应该保持这个剂量，并且在此基础上要严格控制饮食，多喝水，勤排尿。因为对于频繁发作的痛风来说，一般要求血尿酸水平控制到300以下。
2、目前没有明确的证据表明非布司他会影响生殖系统，所以一般来说不影响男性备孕。通常为了更安全起见，建议在准备怀孕前三个月停用。
3、一旦受孕男性即不受影响，可以正常服用非布司他。
4、痛风是一种慢性的长期的疾病，并不是说把尿酸控制到理想范围之内就可以停用了，要求长期稳定在合理的范围才算是可以。
5、饮食控制也非常重要。主要是要控制海鲜、酒精、肉类、动物内脏、富含果糖的饮料等这些容易导致尿酸生成增多的食物。
6、建议每天要多饮水勤排尿，保证每天的尿量在2000毫升以上，因为尿液是尿酸排泄的途径，没有足够多的尿液，就不能排出足够多的尿酸。
1、未来你应该保持这个剂量，并且在此基础上要严格控制饮食，多喝水，勤排尿。因为对于频繁发作的痛风来说，一般要求血尿酸水平控制到300以下。
2、目前没有明确的证据表明非布司他会影响生殖系统，所以一般来说不影响男性备孕。通常为了更安全起见，建议在准备怀孕前三个月停用。
3、一旦受孕男性即不受影响，可以正常服用非布司他。
4、痛风是一种慢性的长期的疾病，并不是说把尿酸控制到理想范围之内就可以停用了，要求长期稳定在合理的范围才算是可以。
5、饮食控制也非常重要。主要是要控制海鲜、酒精、肉类、动物内脏、富含果糖的饮料等这些容易导致尿酸生成增多的食物。
6、建议每天要多饮水勤排尿，保证每天的尿量在2000毫升以上，因为尿液是尿酸排泄的途径，没有足够多的尿液，就不能排出足够多的尿酸。
TA的问答
症状及患病时长：上次化验潜血，你给我看的是隔了一个月左右又化验还是潜血，红细胞高
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：
帮忙看看什么情况
症状及患病时长：
痛风，人生第一次发作脚部关节痛大概是15年前（当时20岁），然而从2022年初开始，脚痛发作开始变频繁变严重、并且对风对饮食变得更敏感，
就医及用药情况：
今年一月测得尿酸数值746，四月开始每天服用40mg非布司他，十月测得尿酸数值375，数值显著降低，最近一段时间都没有再次发作，感觉脚部对风对食物敏感度也降低了
需要解答的问题：
未来我是否应该继续保持每天吃药（一粒40mg）？还是就此停止吃药？还是酌情减少用量（比如隔天吃一粒）？由于居住地的医疗条件不好，明年六月之前我都不方便去抽血测尿酸，同时我也不清楚非布司他剂量对正在备孕男性是否有影响，请医生建议我如何服药？
男，35岁，痛风已经十多年了，从2022年初开始，变得严重和频繁，从来不喝酒，原因可能是饮食和遗传
谢谢医生！症状及患病时长：右腹部貌似肾部每隔几分钟会有微微阵痛，持续两天了，前两天有体检做B超有肾结晶，另外尿酸有点高560但没有痛风过
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问是什么病因
症状及患病时长：
薛医生你好，前段时间带我68岁的父亲做体检，检查报告显示说是肾的指标高了，最近我父亲在老家的医院做了复查，当地的医生就说肾不行了，让住院。
就医及用药情况：
我父亲长期服用高血压药，最近几天才得知长期服用的高血压药过期，已更换最新的高血压药物。
需要解答的问题：
薛医生，我就想知道从目前的查到的数据来看。我父亲的情况大概是什么样，是不是真的严重。或者可以给我一个好的建议。薛大夫您好，我母亲今年71岁，近两年体检一直有尿潜血1＋到2＋的情况，也没太在意。昨天夜间，发现内裤上一条血印，今天去了当地社区医院做了超声和尿检，尿检潜血3＋，检验结果如图。想问下薛大夫母亲这种情况严重吗，是否需要做进一步细致的检查?
