2024年11月11日
第1次提问
症状及患病时长: 薛医生你好,前段时间带我68岁的父亲做体检,检查报告显示说是肾的指标高了,最近我父亲在老家的医院做了复查,当地的医生就说肾不行了,让住院。 就医及用药情况: 我父亲长期服用高血压药,最近几天才得知长期服用的高血压药过期,已更换最新的高血压药物。 需要解答的问题: 薛医生,我就想知道从目前的查到的数据来看。我父亲的情况大概是什么样,是不是真的严重。或者可以给我一个好的建议。

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薛昊医生
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2024年11月11日
薛昊医生
您好。
1、从目前的检查结果来看,考虑可能确实存在一定程度的肾功能损伤,这个还不能100%确定。
2、血肌酐水平是代表肾脏功能的一项评价指标,但是目前升高的程度比较轻微,在这种情况下也有可能是其他因素导致的。所以不能完全确定是存在肾功能损伤。
3、如果是因为肾功能损伤导致的血肌酐水平升高,那么一般来说肾功能水平出现升高,就意味着肾功能最少损失了一半以上,因为肾脏的储备能力非常强大,轻微的损伤通常不至于导致肌酐水平的异常,一旦肌酐水平出现异常,就意味着肾功能损失超过了50%。在这种情况下,如果能够控制的比较好,也能维持很多年,不一定会影响到日常生活。
4、如果是其他因素所导致的,不代表肾功能损伤,那就另当别论。比如说一些个体性差异,肌肉比较发达,肌肉代谢速率比较快,服用一些可能导致肌酐水平升高的药物等等,也有可能会导致肌酐水平轻微的升高,这个还需要再进一步复查去鉴别。复查的话,比如说尿常规,肾功能全项(包括光抑素c这个指标)、泌尿系统彩超。如果复查其他的指标都没问题,单独这一个指标升高通常也没有太大的意义。
5、肾功能的保护方面主要是日常控制好血糖、血脂、血尿酸、血压等,控制好体重,避免随意使用药物,有些药物可能有潜在肾脏损害的风险。
6、沙坦类或者是普利类的降压药,有可能会导致短期内肾功能的短暂升高,要看一看目前服用的是什么样的降压药,这个方面值得关注。
2024年11月11日
薛昊医生
希望以上信息能够对您有所帮助,如果还有什么不明白的问题,欢迎您继续提问

TA的问答

症状及患病时长: 痛风,人生第一次发作脚部关节痛大概是15年前(当时20岁),然而从2022年初开始,脚痛发作开始变频繁变严重、并且对风对饮食变得更敏感, 就医及用药情况: 今年一月测得尿酸数值746,四月开始每天服用40mg非布司他,十月测得尿酸数值375,数值显著降低,最近一段时间都没有再次发作,感觉脚部对风对食物敏感度也降低了 需要解答的问题: 未来我是否应该继续保持每天吃药(一粒40mg)?还是就此停止吃药?还是酌情减少用量(比如隔天吃一粒)?由于居住地的医疗条件不好,明年六月之前我都不方便去抽血测尿酸,同时我也不清楚非布司他剂量对正在备孕男性是否有影响,请医生建议我如何服药? 男,35岁,痛风已经十多年了,从2022年初开始,变得严重和频繁,从来不喝酒,原因可能是饮食和遗传 谢谢医生!症状及患病时长:右腹部貌似肾部每隔几分钟会有微微阵痛,持续两天了,前两天有体检做B超有肾结晶,另外尿酸有点高560但没有痛风过 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问是什么病因 症状及患病时长: 薛医生你好,前段时间带我68岁的父亲做体检,检查报告显示说是肾的指标高了,最近我父亲在老家的医院做了复查,当地的医生就说肾不行了,让住院。 就医及用药情况: 我父亲长期服用高血压药,最近几天才得知长期服用的高血压药过期,已更换最新的高血压药物。 需要解答的问题: 薛医生,我就想知道从目前的查到的数据来看。我父亲的情况大概是什么样,是不是真的严重。或者可以给我一个好的建议。薛大夫您好,我母亲今年71岁,近两年体检一直有尿潜血1+到2+的情况,也没太在意。昨天夜间,发现内裤上一条血印,今天去了当地社区医院做了超声和尿检,尿检潜血3+,检验结果如图。想问下薛大夫母亲这种情况严重吗,是否需要做进一步细致的检查? 你好医生,问一下我上面的指标有点不正常可以看一下吗,体检前一天只睡了6个小时,体检前两天打了羽毛球跑了步这几天有点浑身酸痛,有疼风,疼风两年了,之前最高达到八百多,后来慢慢降下来到6百多就没吃药了,半年了现在5百多了,